Bacteriemia

1. Streptococcus agalactiae (grupo B)

1.1. Se da en la enfermedad neonatal (meningitis, bacteremia, neumonía)

1.2. La microscopía no es útil en este caso

1.3. Las pruebas antigénicas resultan menos sensibles que la microscopía y no se deberían emplear

1.4. Los cultivos son la prueba más sensible para detectar a las portadoras vaginales

1.5. Pruebas basadas en PCR para detectar a las portadoras vaginales durante el embarazo

1.6. Las cepas se identifican por la presencia se CHOs de la pared celular específicos del grupo o por análisis de amplificación de ácidos nucleicos

2. Streptococcus pneumonie

2.1. La microscopía y el cultivo son muy sensibles (a excepción que paciente haya tomado antibióticos)

2.2. No se emplean pruebas basadas en ácidos nucleicos

2.3. El cultivo requiere la utilización de medios enriquecidos con nutrientes

2.4. Las cepas se identifican por la actividad de catalasa (negativa), la sensibilidad a optoquina y la solubilidad en bilis

3. Bacilo cereus

3.1. Aislamiento de microorganismo en la comida implicada o en muestras NO fecales

3.2. Crecen con rapidez y se detectan con facilidad con tinción Gram

4. Pseudomona aeruginosa

4.1. Crecen con facilidad en los medios normales de laboratorio

4.2. Se identifican por las características de sus colonias y por pruebas bioquímicas sencillas

5. SE DEBE OBTENER UN HEMOCULTIVO EN SOSPECHA DE BACTEREMIA

6. Enterococcus faecalis y faecium

6.1. Crece fácilmente en medios comunes no selectivos como agar sangre o chocolate

6.2. Se distingue de microorganismos relacionados mediante pruebas simples

7. Streptococcus pyogenes (grupo A)

7.1. La microscopia es útil en infecciones de partes blandas

7.2. Los aislamientos identificados por la reacción negativa con la catalasa y positiva con PYR, susceptibilidad a la bacitracina y presencia de antígeno específico del antígeno del grupo A

7.3. Se deben realizar pruebas anti-ADNasa B para la glomerulonefritis asociadas a la faringitis estreptocócica

8. Listeria monocytogenes

8.1. La microscopía no es sensible, los cultivos requieren un período de incubación de 2 a 3 días o enqriquecimiento a 4ºC

8.2. Sus características consisten en movilidad a temperatura ambiente, débilmente B-hemolíticos y capaces de crecer a 4ºC y elevadas concentraciones de sal

9. Staphylococcus aureus

9.1. Generalmente se desconoce su foco inicial

9.2. Más del 50% de los casos se adquieren en el hospital después de una intervención quirúrgica o como consecuencia del uso continuo de catéter intravascular contaminado

9.3. El microscopio no es útil

9.4. Crece rápidamente al cultivarlos en medios no selectivos

9.5. Se pueden utilizar medios selectivos para recuperar S. aureus en muestras contaminadas

9.6. Se pueden utilizar pruebas de amplificación de ácidos nucléicos SASM y SARM

9.7. Se puede identificar mediante pruebas bioquímicas, sondas moleculares o espectrometría de masas