ANTICOAGULANTES

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ANTICOAGULANTES by Mind Map: ANTICOAGULANTES

1. ANTIPLAQUETARIO

1.1. AAS

1.1.1. COX-1

1.1.1.1. < TXA2

1.1.1.2. VC Y AGONISTA DE LAS PLAQUETAS

1.1.2. DOSIS: 75-325 MG

1.1.3. EA: NAUSEA, HEMORRAGIA, EPIGASTRALGIA, TINNITUS, VÉRTIGO, TROMBOCITOPENIA, HEPATOTOXICIDAD, FENOMENO DE REYE.

1.1.4. CI: ÚLCERA PÉPTICA, GASTRITIS, HEMORRAGIA ACTIVA, DEFICIENCIA G6DP, ASMA.

2. ANTIAGREGANTE

2.1. CLOPIDDOGREL

2.1.1. INHIBE LA UNIÓN DE ADP P2Y12 AL RECEPTOR PLAQUETARIO

2.1.2. REQUIERE UNA ACTIVACIÓN HEPÁTICA PARA EJERCER SUS EFECTOS COMO ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO

2.1.3. DOSIS: 75 MG/DÍA

2.1.4. CI: DISFUNCIÓN HEPÁTICA, HEMORRAGIA, ÚLCERA PÉPTICA

2.1.5. EA: SANGRADOS, NEUTROPENIA, DOLOR ABDOMINAL, DISPEPSIA, GASTRITIS Y ESTREÑIMIENTO

3. FACTOR X

3.1. RIBAROXABAM

3.1.1. DIRECTO: INHIBE EL FACTOR Xa LIBRE EN PLASMA Y EL FACTOR Xa UNIDO AL COMPLEJO PROTROMBINASA

3.1.1.1. ALTERA VÍA INTRÍNSECA Y EXTRÍNSECA

3.1.2. DOSIS: PREVENCIÓN TEP, EP, TVP: 10 MG DÍA

3.1.3. DOSIS TRATAMIENTO: 15 MG/BID/2 SEMANAS Y LUEGO 20MG/DÍA.

3.1.4. EA: ANEMIA , MAREO, CEFALEA, HIPOTENSIÓN, EPISTAXIS, HEMOPTISIS, EDEMA PERIFÉRICO.

3.1.5. CI: HEMORRAGIA RECIENTE, NEOPLASIA COPN RIESGO DE SANGRADO, USO CON OTROS ANTICOAGULANTES, HEPATOPATÍA, LACTANCIA, EMBARAZO.

3.2. FONDAPARINUX

3.2.1. INDIRECTO: POTENCIA LA NEUTRALZACI{ON DEL Xa POR LA ATIII.

3.2.2. DOSIS: < 50 KG: 5 MG/5-9 DÍAS; > 50KG: 7,5 MG/DÍA.

3.2.3. EA: ANEMIA, HEMORRAGIA, CEFALEA, AUMENTO DE TRANSAMINASAS, RASH, EDEMA.

3.2.4. CI: HEMORRAGIA ACTIVA.

4. ANTITROMBINA

4.1. HEPARINA

4.1.1. ESTIMULA ACTIVIDAD ATIII

4.1.2. CAMBIO CONFORMACIONAL EN LA ATIII, QUE ACELERA SU CAPACIDAD PARA INACTIVAR LAS ENZIMAS DE COAGULACIÓN DE TROMBINA (FACTOR IIA), EL FACTOR XA, Y EL FACTOR IXA.

4.1.3. DOSIS HNF: 60-80 U/KG/BOLO; MANTENER: 18 U/ KG/ INFUSIÓN CONTINUA

4.1.4. DOSIS HBPM: 8000 U/ C/8H

4.1.5. EA: HEMORRAGIA, TROMBOCITOPENIA, OSTEOPOROSIS, NASUEA, DOLOR ABDOMINAL, PÚRPURA, ANEMIA, MELENA, PRIAPISMO.

4.1.6. CI: ENDOCARDITIS INFECCIOSA, ANEURISMA DISECANTE DE LA AORTA, ÚLCERA PÉPTICA; DIVERTICULITIS; EII; HEMOFILIA; TROMBOCITOPENIA; MENSTRUACIÓN; ENFERMEDAD HEPÁTICA, LA HIPERTENSIÓN; PUNCIÓN LUMBAR.

5. FACTORES K DEPENDIENTES

5.1. WARFARINA

5.1.1. INHIBE LA SÍNTESIS DE FACTORES K DEPENDIENTE Y PROTEÍNAS ANTICOAGULANTES C Y S.

5.1.1.1. FACTOR II: 60 H

5.1.1.2. FACTOR VII: 4-6 H

5.1.1.3. FACTOR IX: 24 H

5.1.1.4. FACTOR X: 48-72 H

5.1.1.5. C= 8 H

5.1.1.6. S: 30 H

5.1.2. EA: HEMORRAGIAS, PARÁLISIS, CEFALEA, DOLOR TORÁCICO, MAREO, HIPOTENSIÓN, SHOCK INEXPLICABLE.

5.1.3. CI: HEMORRAGIA ACTIVA, ÚLCERA DIGESTIVA, ANEURISMA, HIPERTENSIÓN MALIGNA, EMBARAZO.