Ventilacion a presion positiva (VPP)

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Ventilacion a presion positiva (VPP) by Mind Map: Ventilacion a presion positiva (VPP)

1. Indicaciones para VPP

1.1. Apnea

1.2. Respiracion entrecortada

1.3. FC <100

1.4. SatO2 < del rango objetivo A pesar del O2 a flujo libre o CPAP

2. Terminología usada en VPP

2.1. PIP PEEP CPAP Frecuencia TI Manometro

3. Dispositivos de reanimación ​​para ventilación a RN

3.1. Bolsa autoinflable

3.1.1. Permanece inflada a menos que se la apriete Se llena con aire ambien o fuente de O2

3.1.2. FR: cada cuanto se aprieta la bolsa, TI: rapidez con la que se aprieta la bolsa PIP: fuerza con la que se aprieta la bolsa PEEP: conectada a una válvula adicional Tiene una válvula de liberación de presión o "pop off" 30-40 cmH2O

3.2. Bolsa inflada por flujo

3.2.1. Se infla conectada a una fuente de gas comprimido fluye hacia la bolsa y la salida sellada

3.2.2. FR, TI, PIP Equilibrio: gas en la bolsa/ gas que escapa a través de la válvula de control de flujo PEEP, CPAP Y el oxigeno a flujo libre son controlados por el flujo de gas Siempre se debe usar un manómetro

3.3. Reanimador con pieza en T

3.3.1. Usa válvulas para regular el flujo Requiere fuente de gas comprimido

3.3.2. Se ocluye la abertura con el dedo el gas se dirige a través del dispositivo hacia el bebe Se suelta el gas escapa por el tapón FR: cuan a menudo se ocluya TI: tiempo en el que se ocluye 2 perillas de seguridad para la PIP y el control de máxima liberación de presión La perilla del tapón controla: el PEEP y CPAP

3.3.3. Un manómetro mide la PI y E

4. Preparación para empezar VPP

4.1. 1. Elimine secreciones de las VA

4.2. 2. Colocarse junto a la cabeza del bebe

4.3. 3. Coloque al bebé en la posición de olfateo

5. Colocación de la mascara sobre la cara del RN

5.1. 1. Elija la máscara correcta

5.1.1. Redonda o anatómica

5.2. 2. Colocar la máscara en la cara del bebe, con un sello hermético

5.2.1. Técnica de una mano

5.2.2. Técnica de dos manos con tracción mandibular

5.3. Precauciones

5.3.1. No apretar demasiado la máscara sobre el rostro

5.3.2. No apoyar la mano sobre los ojos del bebé

5.3.3. No comprimir el tejido suave del cuello del bebé

5.3.4. Revisar la posición de la máscara y la cabeza del bebé

6. Iniciar VPP

6.1. Después de completar los pasos iniciales Dentro de 1 minuto a partir del parto Ayudantes: FC, movimiento de pecho, oxímetro de pulso

7. Ventilación ineficaz: perdida al rededor de la máscara, obstrucción de vías aéreas, presión de ventilación insuficiente

7.1. Primera verificación a los 15 'y la segunda a los 30'

8. Bebe respira espontáneamente, FC 100 o >, respira con dificultad o baja saturación

8.1. CPAP precoz, evita intubacion y ventilacion mecánica

8.1.1. Máscara conectada a un reanimador con pieza en T o una bolsa inflada por flujo

8.1.2. Ajuste la PEEP (maximo 8 cmH2O)

8.1.3. Sello hermetico entre la cara del bebe y una mascara

8.2. CPAP por tiempo prolongado

8.2.1. Usar puntas nasales

8.2.2. mascara nasal

9. Algoritmo de PRN

10. Evaluar la respuesta del bebe a la VPP

10.1. Evaluar cada 15 segundos

10.2. Aumento de la FC

10.3. Elevación de pecho

10.4. Saturación de oxigeno

11. Objetivos

11.1. Reconocer características de dispositivos

11.2. Determinar cuando dar VPP

11.3. Colocar adecuadamente los dispositivos

11.4. Administrar efectivamente VPP

11.5. Utilizar los pasos correctivos adecuadamente

12. Requerimientos para VPP adecuada

12.1. Concentración de oxigeno

12.1.1. FiO 21% = 100%

12.1.2. RN 35 semanas o más: Fio 21%

12.1.3. RN < 35 semanas: FiO 21 - 30%

12.1.4. Flujómetro: 10L

12.2. Frecuencia de ventilación

12.2.1. 40 - 60 rpm

12.2.2. "Ventila, dos, tres; Ventila, dos, tres"

12.3. Presión a utilizar

12.3.1. PIP: 20 - 25 cm H2O

12.3.2. PEEP: 5cm H2O

13. Posibles respuestas

13.1. FC> 100 lpm

13.1.1. Seguir ventilando FR 40 - 60 rpm

13.1.2. Confirmar FC y respiración espontanea sostenida

13.1.3. Reducir gradualmente el PIP

13.1.4. Continuar oxigeno reduciendo ya sea a flujo libre o CPAP

13.2. FC entre 60 < 100 lpm

13.2.1. Evaluar la respuesta del bebé

13.2.2. Ajustar la concentración de oxígeno

13.2.3. Posibilidad de vía aérea alterna

13.2.4. Solicitar ayuda

13.3. FC: < 60 lpm

13.3.1. Evaluar la respuesta del bebé

13.3.2. Ajustar el oxígeno

13.3.3. Introducir vía aérea alterna en 30 seg.