PANCREATITIS

1. DIAGNOSTICO

1.1. COMBINACION DE

1.1.1. SINTOMAS Y SIGNOS CLINICOS

1.1.2. TEST DE LABORATORIO

1.1.3. TECNICAS DE IMAGEN

1.2. LABORATORIOS

1.2.1. AMILASA E ISOENZIMAS

1.2.2. LIPASA

1.2.3. Proteasas (tripsina-ógeno).

1.3. TECNICAS DE IMAGEN

1.3.1. ECOGRAFIA ABDOMINAL

1.3.2. ULTRASONOGRAFIA ENDOSCOPICA

1.3.3. TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA

1.3.4. ERCP

1.3.5. COLANGIORESONANCIA

2. TRATAMIENTO

2.1. El núcleo del tratamiento de la pancreatitis aguda en el niño es la analgesia, fluidoterapia endovenosa, reposo pancreático y monitorización de las complicaciones.

2.2. • Tratamiento del dolor. Prioritario — Meperidina a dosis de 2 mg/kg/dosis cada 46 horas IV.

2.3. No es necesario la utilización de antibióticos, excepto en los casos más severos

3. CLINICA

3.1. PRESENTACIÓN VARIABLE

3.2. DOLOR ABDOMINAL: Sintoma mas fcte. epigastrio localizacion mas fcte

3.3. ANOREXIA

3.4. NAUSEAS

3.5. VOMITOS

3.6. Otros: Taquicardia, Fiebre e Hipotension

3.7. La ingesta suele provocar aumento del dolor y vómito

3.8. EXPLORACIÓN FISICA

3.9. Dolor a la palpación del epigastrio

3.10. Disminución o ausencia de ruidos intestinales

3.11. Rigidez de la pared abdominal

3.12. Signo del rebote

3.13. Febrícula

3.14. Ascitis

3.15. Signo de Grey-Turner (oscurecimiento de la piel de los flancos)

3.16. Signo de Cullen (oscurecimiento alrededor del ombligo)

4. ETIOLOGIA

4.1. Idiopatica (25%)

4.2. Mecánico estructural (25%)

4.3. Metabolica (10%)

4.4. Farmacos y toxicos (3%)

4.5. Enfermedades sistemicas (35%)

4.6. Hereditaria (2%)

5. DEFICINICION

5.1. Enfermedad inflamatoria del páncreas exocrino, causada por la activación, liberación intersticial y autodigestión de la glándula por sus propias enzimas

6. FISIOPATOLOGIA

6.1. Es un proceso de autodigestión ocasionado por la activación precoz de las proenzimas que activan las enzimas digestivas dentro del páncreas