1. Conjunto de cuadros, originados por la conjunción de una serie de enfermedades que alcanzan una enorme prevalencia en el anciano, y que son frecuente origen de incapacidad funcional o social
1.1. Elevada frecuencia
1.2. Originan un importante deterioro en la calidad de vida de las persona
1.3. La aparición es prevenible
1.4. Su abordaje diagnóstico y terapéutico requiere valoración integral
1.5. Carácter sindrómico
2. Gigantes de la Geriatría
2.1. Inmovilidad
2.1.1. Restricción, involuntaria, en la capacidad de transferencia y / o desplazamiento de una persona a causa de problemas físicos, funcionales o psicosociales.
2.1.1.1. Etología
2.1.1.1.1. Osteoarticulares Patología cardiovascular Trastornos neuropsiquiátricos hormonales Hospitalización Aislamiento Orden médica Fármacos.
2.1.1.2. Consecuencias
2.1.1.2.1. Rigidez articular y contracturas musculares Debilidad muscular Retención e incontinencia urinaria Estreñimiento Úlceras por presión Trombosis venosa e arterial Infecciones respiratorias Osteoporosis
2.1.1.3. Prevención y tratamiento
2.1.1.3.1. Programas de actividad dirigidos, fisioterapia y terapia ocupacional.
2.2. Inestabilidad-caídas
2.2.1. Precipitación arrepentida en el suelo, que se produce de forma involuntaria, y que puede acompañar o no, de pérdida de conciencia
2.2.1.1. Etología
2.2.1.1.1. Neuropsiquiátrica Osteoarticular Cardiovascular Causas extrínsecas (cuidados físicos, calzado, domicilio, escaleras, etc.) Efectos secundarios de ciertos fármaco
2.2.1.2. Factores de riesgo
2.2.1.2.1. Debilidad muscular, alteraciones de la marcha y el equilibrio, deterioro de las funciones mentales, deterioro en las actividades de la vida diaria, polimedicación.
2.2.1.3. Prevención y tratamiento
2.2.1.3.1. Tratar consecuencias agudas y las enfermedades subyacentes, prevenir las caídas sin limitar la movilidad, la independencia y las actividades de la vida diaria, medidas de autocuidado.
2.3. Incontinencia urinaria
2.3.1. Etología
2.3.1.1. Infecciones genitourinarias, delirio, fármacos, alteraciones psicológicas, movilidad limitada, impactación fecal Lesiones medulares Debilidad del suelo pélvico Incompetencia del esfínter uretral Vejiga acontráctil Hipertrofia prostática Deterioro cognitivo
2.3.2. Consecuencias
2.3.2.1. Infecciones urinarias Úlceras cutáneas, Caídas Depresión Pérdida de autoestima Aislamiento social Dependencia Institucionalización
2.3.3. Prevención y tratamiento
2.3.3.1. Ejercicios para fortalecer la musculatura del suelo pélvico (Ejercicios para el cuidado de la piel) Farmacoterapia o procedimientos quirúrgicos. Continencia social que evite el aislamiento y su rechazo por parte de la sociedad. Medidas preventivas
2.4. Deterioro cognitivo
2.4.1. Etología
2.4.1.1. Infecciones agudas Enfermedad cardiovascular Alteraciones neuropsiquiátricas, hidroelectrolíticas y metabólicas Retención urinaria, Impactación fecal Inmovilidad Fármacos (sedantes, anticolinérgicos, opiáceos, diuréticos, antiinflamatorios no esteroideos, corticoides, cimetidina, digoxina, fenitoína)
2.4.2. Consecuencias
2.4.2.1. Hospitalización Ansiedad Depresión Insomnio Caídas Inmovilidad Incontinencia Infecciones Aislamiento social Dependencia
2.4.3. Prevención y tratamiento
2.4.3.1. Terapia ocupacional Psicofármacos (antidepresivos, ansiolíticos, inhibidores de la colinesterasa) Mantener las capacidades mentales en los talleres de memoria, orientación a la realidad, adaptación del entorno