QUIMIOTERAPIA

1. Tipos e finalidades da quimioterapia

1.1. Neoadjuvante: tem como objetivo a redução tumoral, para posteriormente tratamento local adequado e também combate a micrometástase.

1.2. Adjuvante: usada após a outra modalidade de tratamento, com finalidade de combater micrometástase.

1.3. Paliativo: usado em pacientes com metástase diagnosticadas ou com recidiva do câncer, onde a possibilidade de cura é remota.

2. Toxidade dos quimioterápicos

2.1. Tardios: miocardiopatia devida aos antracicliclos e outros, hiperpigmentação e esclerodermia causada pela bleomicina, alopecia, pelneumonite.

2.2. Ultra-tardios: infertilidade, cancinogênese, mutagênese, distúrbio do crescimento, sequelas no SNC, fibrose/cirrose hepática.

2.3. Imediatos: mielossupressão granulacitopenia plaquetopenia anemia, mucosites, cistite hemorrágica devida à ciclofosfamida, imonussupresão, potencialização dos efeitos das radiações devida à actinomicina D, à adriamicina e ao 5-flururacil.

2.4. Precoce: náuseas, vômitos, mal estar, adinamia, astralgias, agitação, exantema, flebites.

3. Principais drogas utilizadas no tratamento de câncer

3.1. Alquilantes

3.2. Antimetabólitos

3.3. Antibióticos

3.3.1. Inibidores mitóticos

4. Mecanismo de ação e classificação das drogas antineoplásicas.

4.1. Ciclo-inespecífico: atuam nas células que estão dentro ou fora do ciclo proliferativo.

4.2. Específico: atuam somente nas células que se encontram em proliferação. Ex: ciclofosfamida.

4.3. Novo Tópico

4.3.1. Fase específico - atuam em determinadas fases do ciclo celular. Ex: metotrexato (fase S), o esteposideo (fase G2), vincristina (fase M).