Choque
by Ana Maria Torquato
1. Termos desconhecidos
1.1. Sangue rutilante: vermelho brilhante
1.2. Ringer lactato: indicado para reidratação e restabelecimento do equilíbrio hidroeletrolitico
1.3. Hematimetria: contagem do número de eritrócito- hemácia, glóbulos vermelhos por mm3
1.4. Laparotomia: incisão no abdome para acessar órgãos internos.
1.4.1. Exploratória: mais invasiva na qual a natureza da doença é desconhecida, não se sabe o órgão afetado.
1.4.2. Terapêutica: menos invasiva. A causa já foi diagnosticada, a incisão será mais localizada no órgão já identificado.
2. “Adolescente vítima de facada da entrada no HSE em estado de choque”
2.1. Trauma abdominal ( arma branca)
2.2. Hipotensão
2.3. Pele fria t
2.4. Taquicardia
2.5. Sudorese
2.6. Cianose de extremidades
2.7. PA: 80x50
3. Tipos de choque
3.1. Choque séptico: infecção localizada em apenas um local chega até o sangue e se espalha pelo corpo, afetando varios órgãos
3.2. Choque hipovolêmico: provocado pela perda de líquidos no corpo, como por exemplo na presença de hemorragias; há uma queda brusca da PA. Dificuldade a oxigenação do coração e do cérebro
3.3. Choque cardiogênico: ocorre redução do débito cardíaco por falha do coração. Há em casos de infarto agudo do miocárdio, arritmias cardíacas.
3.4. Choque neurogênico: interrompe o SN por causa de traumas espinhais, o controle do sistema circulatório é perdido. Os vasos se dilatam, baixando a pressão do sistema circulatório, resulta em choque vascular.
4. Anatomia do abdome
4.1. Quadrante superior direito
4.2. Quadrante superior esquerdo: Lobo esquerdo do fígado, baço, estômago, jejuno, íleo, corpo e cauda do pâncreas, rim esquerdo, glândula suprarrenal, flexura cólica esquerda, metade esquerda do colo transverso.
4.3. Quadrante inferior direito
4.4. Quadrante inferior esquerdo
5. Ferida incisa x ferida transfixante
5.1. A ferida INCISA é produzida por agentes cortantes, afiados e capazes de penetrar na pele, por exemplo: arma branca, bisturi
5.2. A ferida transfixante o objeto é capaz de atravessar o órgão em toda sua espessura, casos mais comuns com arma de fogo
6. Emergência x urgência
6.1. Emergência: risco imediato de vida, aparece de forma súbita e imprevista. Ex: hemorragia, parada respiratória
6.2. Urgência: não apresenta risco imediato de vida, mas se não solucionada, pode se transformar. Pode existir previsão de aparecimento. Ex: luxações, fraturas.
7. Saturação de oxigênio e gasometria
7.1. Oximetria é o exame capaz de medir a saturação de oxigênio no sangue. Se estiver com níveis acima de 90% indica uma boa oxigenação.
7.1.1. Oxímetro de dedo: não invasivo
7.1.2. Gasometria arterial: invasiva, realiza coleta de sangue por seringa, fornece valores mais exatos, além de outras medidas importantes como níveis de gás carbônico e ph.