Acidente Vascular Cerebral
by Josy Ranna Zacharias
1. Tipos:
1.1. Isquêmico
1.1.1. 85% dos casos
1.1.2. Manejo:
1.1.2.1. Desobstruir artérias
1.2. Hemorrágico
1.2.1. 15% dos casos
1.2.2. Manejo:
1.2.2.1. Controlar hemorragia
1.3. OBS: Um AVCi pode evoluir pra AVCh!
2. Síndrome marcada por quatro características:
2.1. Envolvimento focal neurológico
2.1.1. Sinais e sintomas se correlacionam com área cerebral atingida
2.2. Ausência de resolução rápida
2.2.1. > 24 horas, diferentemente do AIT
2.3. Causa vascular
2.3.1. início súbito
3. Diagnóstico
3.1. Ligar para o SAMU 192
3.1.1. Abraço: perda da força;
3.1.2. Mensagem: dificuldade na fala;
3.1.3. Urgente: ligue 192
3.2. Sorriso: boca torta;
3.3. Clínico
3.4. Exames de imagem
4. HAS (causa controlável mais comum);
5. Manifestações Clínicas:
5.1. Fraqueza ou formigamento
5.2. Alterações na visão (uni ou bilateral);
5.3. Confusão, alterações na fala e/ou compreensão;
5.4. Alteração do equilíbrio e/ou coordenação; tontura;
5.5. Alterações na marcha;
5.6. Cefaleia súbita e intensa (mais relacionada com AVCh).
6. Etiologias:
6.1. Hemodinâmicas
6.1.1. Ex: trombocitose, policitemia, anemia falciforme, leucocitose, distúrbios de coagulação.
6.2. Cardíacas
6.2.1. Ex: doença cardíaca reumática, arritmias, endocardite, próteses valvares.
7. Fatores de risco:
7.1. Modificáveis:
7.1.1. Terapia hormonal (pós-menopausa ou contracepção oral);
7.1.2. Tabagismo;
7.1.3. Obesidade;
7.2. Sedentarismo
7.2.1. Idade avançada;
7.3. Não modificáveis
7.3.1. Sexo masculino;
7.3.2. Afrodescendência;
7.3.3. Histórico familiar de AVC;
7.3.4. Anemia falciforme