1. Episodios relacionados
1.1. Diferencias
1.1.1. Maníaco e hipomaníaco:
1.1.1.1. El hipomaníaco no requiere hospitalización mientras que el maníaco si.
1.1.1.2. El síntoma 7 se ve disminuido o no existe en un episodio hipomaníaco.
1.1.2. Maníaco y depresivo
1.1.2.1. Se mantienen en polos opuestos.
1.2. Manía
1.2.1. Días mínimos
1.2.1.1. 7 días/ una semana.
1.2.2. Número de síntomas:
1.2.2.1. 3 o más (4 si es el edo. de ánimo es irritable)
1.3. Hipomanía
1.3.1. Días mínimos:
1.3.1.1. 3 a 4 días
1.3.2. Número de síntomas:
1.3.2.1. 3 o más (4 si el edo. de ánimo es irritable)
1.4. Depresión mayor
1.4.1. Días mínimos:
1.4.1.1. 14 días/ dos semanas.
1.4.2. Número de síntomas
1.4.2.1. 5 o más. Y al menos uno debe ser el criterio 1 o 2.
1.5. Semejanzas
1.5.1. Maníaco e hipomaníaco:
1.5.1.1. Comparten la mayor parte de sus criterios.
1.5.2. Maníaco y depresivo:
1.5.2.1. Pueden aparecer síntomas psicóticos.
1.5.2.2. Dificultad para concentrarse
1.5.2.3. Alteración con el sueño
2. Tipos
2.1. Trastorno bipolar I
2.1.1. Criterios
2.1.1.1. A) Se han cumplido los criterios para al menos un episodio MANÍACO.
2.1.1.2. B) La aparición de los episodios no se explica mejor por trastorno del espectro de la esquizofrenia u otros.
2.1.2. Características asociadas.
2.1.2.1. Suelen cambiar su forma de vestir, el maquillaje o la apariencia por un estilo más llamativo.
2.1.2.2. Algunos pacientes pueden ponerse agresivos, pueden atacar físicamente a otras personas o suicidarse.
2.1.2.3. Pueden aparecer síntomas depresivos que duran momentos, horas o raramente días.
2.1.3. Desarrollo y curso.
2.1.3.1. La edad del primer episodio es aproximadamente a los 18, incluso hay cuadros iniciales a los 60 y 70 (si el comienzo de los síntomas se produce en esta edad es importante considerar la posibilidad de una enfermedad orgánica.
2.1.4. Riesgo de suicidio.
2.1.4.1. 36,3% . Se estima que el riesgo con trastorno bipolar es 15 veces superior al de la población en general.
2.2. Trastorno bipolar II
2.2.1. Criterios
2.2.1.1. A)Cumplir criterios al menos para un episodio hipomaníaco y uno depresivo mayor.
2.2.1.2. B) Nunca ha habido un episodio maníaco.
2.2.1.3. C) La aparición de los episodios no se explica mejor por trastornos del espectro de la esquizofrenia.
2.2.2. Características asociadas.
2.2.2.1. Impulsividad
2.2.2.2. Niveles de creatividad elevados (No lineal.)
2.2.3. Desarrollo y curso
2.2.3.1. D) Los síntomas de depresión o la incertidumbre causan un malestar clínicamente significativo.
2.2.3.2. Comienzo hacia la mitad de los veintena. Suele iniciarse con un episodio depresivo mayor y no se diagnóstica hasta la aparición de un episodio hipomaníaco.
2.2.4. Riesgo de suicidio
2.2.4.1. 32,4% intento de suicidio. Los suicidios consumados son mayores.
2.2.5. Diagnóstico diferencial
2.2.5.1. Trastorno depresivo mayor.
2.2.5.1.1. No reúne todos los criterios para un episodio y un diagnostico de TB2
2.2.5.2. Trastorno ciclotímico.
2.2.5.2.1. Solo hay síntomas.
2.2.5.3. Trastorno por abuso de sustancias.
2.2.5.3.1. Se debe al tiempo de reacción de la sustancia.
2.2.5.4. Trastorno por déficit de atención/hiperactividad.
2.2.5.4.1. Se muestra un apreciable aumento en el estado basal de la persona.
2.2.5.5. Trastornos de personalidad.
2.2.5.5.1. El mismo convenio que aplica para el TDAH
2.3. Codificación y registro
2.3.1. Especificar el episodio actual o más reciente
2.3.1.1. Hipomanía
2.3.1.2. Depresivo mayor.
2.3.2. Especificar el curso
2.3.2.1. Remisión parcial
2.3.2.2. Remisión total
2.3.3. Especificar la gravedad (para un episodio de depresión mayor)
2.3.3.1. Leve
2.3.3.2. Moderada
2.3.3.3. Grave.
2.3.4. otros especificadores.
2.4. Trastorno ciclotímico
2.4.1. Criterios
2.4.1.1. A) Dos años mínimo de síntomas hipomaníacos que no cumplen criterio para diagnosticarse episodio al igual que síntomas depresivos.
2.4.1.2. B) Los periodos han estado presentes en al menos la mitad del tiempo y no ha presentado síntomas mas de dos meses seguido.
2.4.1.3. C) No cumplir criterios para episodios antes marcados.
2.4.2. Prevalencia
2.4.2.1. 3 Y 5% En la población en general.
2.4.3. Desarrollo y curso
2.4.3.1. Comienza normalmente en la adolescencia o edad adulta temprana, suele ser insidioso.
2.4.4. Diagnóstico diferencial.
2.4.4.1. Trastorno limite de la personalidad
2.4.4.1.1. si se reúnen criterios para ambos deben diagnosticarse los dos.
2.5. Trastorno bipolar y trastorno relacionado inducido por sustancias/medicamento
2.5.1. Prevalencia
2.5.1.1. Cada sustancia puede tener su propio riesgo individual de inducir un trastorno bipolar.
2.5.2. Desarrollo y curso
2.5.2.1. Corticosteroides/inmunosupresores
2.5.2.1.1. Se produce varios días después del consumo.
2.5.3. Diagnostico diferencial
2.5.4. Sustancias relacionadas al trastorno
2.5.4.1. Trastorno bipolar I / Trastorno bipolar II
2.5.4.1.1. Los episodios se deben al tiempo de reacción de la sustancia o medicamento inducido y no precisamente a un trastorno bipolar.
2.5.4.2. fenciclilina
2.5.4.2.1. Efectos sobre la serotonina y dopamina. Descontrol en el cuerpo y por tanto en el edo de ánimo
2.5.4.3. alucinogenos
2.5.4.3.1. Alteraciones en la percepción y en los estados de ánimo.
2.5.4.4. Ansioliticos
2.5.4.4.1. Actúan sobre receptores de Gaba A. Se realiza una hiperpolarización.
2.5.4.5. Cocaina
2.5.4.5.1. Actúa sobre la serotonina y aumenta la dopamina.
2.5.5. Estimulantes
2.5.5.1. La respuesta se produce en minutos o una hora. El episodio resuelve en 1-2 días.