AINEs
by Vivian Dutra
1. Classificação:
2. Salicilatos: Ácido salicílico Ácido acetilsalicílico (AAS)
3. Derivados do ácido acético: -Diclofenaco de sódio -Indometacina -Sulindaco -Etodolaco -Cetorolaco
4. Derivados do ácido fenilantranílico: -Ácido mefenâmico -Ácido flufenâmico
5. Derivados do ácido propiônico: -Ibuprofeno -Naproxeno -Cetoprofeno
6. Derivados do ácido enólico: -Piroxican -Meloxican
7. Derivados coxibes: -Celecoxibe -Rofecoxibe
8. Como um dos tipos de medicamentos mais comuns a serem prescritos pelos médicos os AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) que tem como principal função a inibição da enzima ciclo-oxigenase (cox) seletivos ou não. Nos ultimos anos muito se falou sobre os efeitos adversos dos AINEs, que são eles: - cardiovasculares e trombóticos: inibidores seletivos da COX-2 exercem importantes efeitos cardiovasculares adversos podendo causar: infarto agudo do miocárdio, acidente vascular, desencadeamento ou piora da hipertensão arterial sistêmica preexistente... - renais: pacientes que já apresentam problemas cardiovasculares devido ao uso de AINEs (insuficincia cardiaca) ou que estejam sobre o tratamento de diuréticos ou inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) podem causar serios problemas renais como a insuficiencia renal. - gestacionais e fetais: os AINEs não são indicados para mulheres grávidas, o ácido acetilsalicílico é um dos principais contraindicados pois se usado em determinadas epocas da gestação pode causar hemorragia pós-parto, tempo de duração do parto pode ser maior, entre outros efeitos adversos. Os AINEs durante a gestação também irão prejudicar diretamente o feto podendo causar problemas severemos, como por exemplo: síndrome do desconforto respiratório, hemorragia intraventricular... -Gastrintestinais: Devido ao bloqueio da COX-1 no trato gastrointestinal as suas consequencias começam na inibição da proteção da mucaosa intestinal, e do aumento da secreção ácida, podendo levar a uma futura erosão, ulceração, perfuração e hemorragia intestinal. Conforme as doses de AINEs a probabilidade dos efeitos adversos podem aumentar ou diminuir o grau dos ferimentos.
9. Mecanismo de ação:
10. inibição da enzima COX (ciclo-oxigenase)
11. diminuição da síntese das proteinas
12. diminuição dos processos inflamatórios
13. Via de administração tópica:
13.1. penetração do principio ativo
13.2. tecido alvo
13.3. músculo
13.4. articulações
14. Via de administração intradérmica:
14.1. efeito antinociceptivo
14.2. mesoterapia
15. Via de administração oral:
15.1. ácido orgânico
15.1.1. liga-se as proteinas
15.1.1.1. excretados pela filtração glomerular ou secreção tubular