家庭照顧者

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家庭照顧者 by Mind Map: 家庭照顧者

1. 照顧者的種類

1.1. 失智症照顧者

1.1.1. 病程進展的差異性

1.1.1.1. 患者的認知及溝通能力逐漸退化且不可逆

1.1.1.2. 生活功能及身體功能逐漸下降

1.1.1.3. 病程約4-20年且每年呈現新的變化

1.1.2. 照顧技巧學習

1.1.2.1. 分享其他家屬經驗

1.1.2.2. 認識與自己相同境遇的人

1.1.2.3. 提升照顧士氣、獲得支持和歸屬感

1.1.2.4. 家屬情緒與資訊性的需求

1.2. 憂鬱症照顧者

1.2.1. 表示需要心理諮商的比例為最高

1.2.2. 缺少以憂鬱症患者家庭照顧者為主體的衛教推廣

1.2.3. 疾病的汙名

1.2.4. 照顧者需要被支持感

1.3. 老人照顧者

1.3.1. 被照顧者死亡

1.3.2. 其他家人責怪照顧不周全

1.4. 精神障礙者照顧者

1.4.1. 尋求民俗療法試圖「治療」患者

1.4.2. 尋求民俗療法安慰自己

1.4.3. 不同的精神障礙疾病診斷有不同經驗

1.4.4. 疾病的汙名

1.5. 智能障礙者照顧者

1.5.1. 照顧者其體力負荷與精神壓力長期被漠視

1.5.2. 家庭照顧者以婦女居多

1.5.3. 沒有休息時間可言

1.5.4. 社會對被照顧者的污名

2. 壓力來源

2.1. 照顧上的壓力

2.1.1. 照顧的困難

2.1.2. 病患的溝通

2.1.3. 疾病的治療

2.1.4. 失智症患者病程進展的差異性

2.1.4.1. 患者的認知及溝通能力逐漸退化且不可逆

2.1.4.2. 生活功能及身體功能逐漸下降

2.1.4.3. 病程約4-20年且每年呈現新的變化

2.2. 照顧者身體健康變差

2.2.1. 女性家屬占多數(61.0%)

2.2.2. 每天平均照顧 11.1 小時

2.2.3. 過半數沒有照顧替手

2.2.4. 慢性疲勞

2.2.5. 高齡照顧者居多

2.2.5.1. 年齡以45 至 64 歲占53.1%最多

2.2.5.2. 其次65 歲以上照顧者占37.1%

2.2.5.3. 照顧者本身也有疾病

2.2.5.4. 自覺健康狀況較差

2.2.6. 非高齡照顧者須兼顧工作

2.2.6.1. 需要更多的關懷及協助

2.2.6.2. 友善家庭照顧者的職場環境政策

2.3. 心理壓力

2.3.1. 照顧的使命感

2.3.2. 別人的看法

2.3.3. 角色衝突

2.3.4. 社交受限、出現自我孤立

2.3.5. 家族主義

2.3.6. 性別因素

2.3.7. 疾病汙名(失智症與憂鬱症居多)

2.3.8. 其他家人責怪照顧不周全

2.4. 經濟壓力

2.4.1. 照顧者同時為無業者占多數(68.2%)

2.4.2. 平均照顧年資7.8年

3. 服務種類

3.1. 團體家屋(失智症患者)

3.2. 家庭照顧者支持服務(以台中市政府為例)

3.2.1. 喘息服務

3.2.1.1. 機構式喘息服務

3.2.1.1.1. 時間更長較有明顯的替代照顧功能

3.2.1.1.2. 周末不提供日托

3.2.1.1.3. 延緩患者認知功能退化與促進人際互動

3.2.1.1.4. 核定服務到實際入住機構,公文往返費時且冗長

3.2.1.1.5. 服務天數仍無法滿足需求

3.2.1.2. 居家式喘息服務

3.2.1.2.1. 受搬運被照顧者的影響較偏好居家式

3.2.1.2.2. 環境較熟悉,受照顧者較為安心

3.2.1.2.3. 面臨人力調度問題

3.2.1.2.4. 服務時段僅限於白天,對於照顧者睡眠狀況改善有限

3.2.1.3. 共同的問題

3.2.1.3.1. 民眾對申請資格及流程不理解

3.2.1.3.2. 資源可近性低

3.2.1.3.3. 選擇不夠彈性

3.2.1.3.4. 目前服務模式未有效整合

3.2.1.3.5. 工作人員態度不佳、人力不足及人員更換頻繁

3.2.1.3.6. 選擇服務單位沒有可參考依據

3.2.2. 照顧技巧訓練

3.2.3. 居家照顧技巧指導

3.2.4. 個案管理服務

3.2.5. 心理協談服務

3.2.6. 紓壓活動

3.2.7. 支持團體

3.2.8. 電話關懷