digoxin

1. symptomer

1.1. Almindelige (1-10%) Nedsat appetit, Træthed.

1.2. Abdominalsmerter, Diarré, Kvalme, Opkastning.

1.3. Arytmier, Takykardi.

1.4. Hovedpine.

1.5. Ikke almindelige (0,1-1%) Gynækomasti.

1.6. Apati, Encefalopati, Kramper, Neuralgi (trigeminus), Svimmelhed.

1.7. Gulsyn, Sløret syn.

2. forsigtighedsregler

2.1. Hypokaliæmi

2.2. Elektrolytforstyrrelser

2.3. Hypotyroidisme og myksødem

2.4. Cor pulmonale

2.5. Kardiel amyloidose

2.6. Kronisk konstriktiv pericarditis

2.7. Akutte myokardielæsioner, fx myocarditis og hjerteinfarkt med betydende arytmier

2.8. AV-blok af 1. grad

2.9. Sinusknudedysfunktion.

3. kontraindikationer

3.1. Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati

3.2. WPW (Wolff-Parkinson-White) syndrom hos voksne

3.3. Hurtig i.v.-administration af calcium

3.4. AV-blok af 2. eller 3. grad.

4. andvendelsesområder

4.1. Atrieflimren og -flagren med påskyndet ventrikelaktion. Effekten ophører ved fysisk aktivitet, andre frekvensregulerende præparater ( β-blokkere og calciumantagonister) anbefales til længerevarende behandling, hvis disse tolereres.

4.2. Sjældnere andre supraventrikulære takyarytmier eller hjerteinsufficiens.

5. dispenseringsform

5.1. dispenseringsforslag

5.1.1. Det anbefales at starte med vedligeholdelsesdosis, idet steady state som regel nås efter ca. 1 uge (se tabel 1).

5.1.2. Ønskes hurtigere indsættende effekt gives mætningsdosis efterfulgt af vedligeholdelsesdosis.

5.1.3. Vedligeholdelsesdosis afhænger af eliminationshastigheden og dermed af patientens køn, alder, vægt og nyrefunktion.

5.1.4. Ved dosisindstilling hos patienter med nedsat nyrefunktion kan serumkoncentrationen være vejledende.

5.1.5. Digoxin kan doseres 1 gang i døgnet, men ved gastro-intestinale bivirkninger kan dosis med fordel deles.

5.2. tablet indeholder 62,5 mikrogram eller 250 mikrogram digoxin.

6. bemærk

6.1. Tabletter bør indtages på samme tidspunkt hver dag.

6.2. Tabletter kan knuses eller tygges.

6.3. De bør tages med vand.