Urgência e emergência psiquiátrica
by Lís Sousa Cunha
1. Atendimento eletivo: renovação de receitas médicas, quadros de ansiedade leves
2. Urgência psiquiátrica: comportamentos bizarros, quadro agudo de ansiedade, síndromes conversivas
3. Inicio: Estados Unidos, década de 60, depois no Brasil em 1980
4. Manicômios, serviços de saúde não psiquiátricos, instituições políticas e religiosas
5. Até a década de 60 Não existia serviços especializado
6. Segunda guerra mundial, atendimento de emergência psiquiátrica
7. Emergência psiquiátrica: suicídio e automutilação
8. Pacientes agitados ou em pânico: Lorazepam, doses de 2 à 4 mg (IM)
9. Pacientes violentos e agressivos: haloperidol (IM), comp. De 5 a10 mg, intervalos de 30 à 60 min, efeito sedativo
10. Farmacoterapia: benzodiazepínicos e antipsicóticos
11. Esquizofrenia, dependentes de álcool
12. Segundo Sadock, 20% são pacientes suicidas, 10% com características violentas
13. Maior parte, solteiras
14. Pronto - socorros psiquiátricos usados por homens e mulheres
15. Manicômios substituídos por ambulatórios, hospitais-dias e pensões