IRRIGAÇÃO E LAVAGEM VESICAL
by Thais Paim
1. É a infusão de solução para a lavagem da mucosa que reveste a bexiga
2. INDICAÇÃO
2.1. Remover sedimentos: • pus •secreção
2.2. Coágulos
2.3. Urina em decomposição
2.4. Fins terapêuticos
2.5. Prevenção e tratamento de hemorragia da bexiga
3. MATERIAL
3.1. Bandeija
3.2. Frasco graduado
3.3. Folha de papel
3.4. 1par de luvas
3.5. Recipiente para lixo
3.6. Algodão embebido em álcool à 70%
3.7. Soro fisiológico
3.8. Seringa de 20ml
3.9. Pacote de irrigacao •Cuba rim •cupula
3.10. EPIS
4. PROCEDIMENTO
4.1. •Fazer planejamento
4.2. •Lavar as mãos
4.3. Reunir o material na bandeja, levar à unidade do paciente, colocá-lo sobre a mesa de cabeceira
4.4. Colocar o frasco graduado e a comadre sobre o papel, na cadeira
4.5. •Expor a conexão da sonda com o prolongamento
4.6. •Colocar o pacote de irrigação sobre a cama, próximo a conexão
4.7. •Proceder a desinfecção da extremidade distal da sonda vesical até a conexão com a primeira bola do algodão com álcool 70% e a proximal do prolongamento, usando a outra bola de algodão com álcool 70%;
4.8. •Abrir o pacote de irrigação com uma mão, colocando a sonda vesical e parte do prolongamento sobre a extremidade do campo estéril;
4.9. •Colocar a solução fisiológica na cúpula
4.10. •Abrir o pacote da seringa, colocando-a no campo;
4.11. •Calçar as luvas;
4.12. •Retirar a cúpula de dentro da cuba rim;
4.13. •Montar a seringa;
4.14. •Desconectar a sonda, colocando sua extremidade distal dentro da cuba rim e a extremidade do prolongamento sobre o campo estéril, atrás da cuba rim;
4.15. •Aspirar com a seringa a solução fisiológica e proceder a lavagem da sonda, injetando o soro e aspirando em seguida;
4.16. •Repetir a operação quantas vezes forem necessárias
4.17. •Conectar cuidadosamente a sonda ao prolongamento
4.18. •Transferir o líquido da cuba rim para a comadre;
4.19. •Retirar as luvas;
4.20. •Reunir o material e levá-lo coberto ao expurgo;
4.21. •Proceder as anotações de enfermagem.
5. TIPO DE SONDA
5.1. SONDA FLOLLEY 3 VIAS
5.1.1. Sonda ideal para a realização da irrigacao e lavagem
5.1.2. 1 via - drenagem da urina
5.1.3. 2 via- insufla balão
5.1.4. 3 via- irrigacao e lavagem
5.1.4.1. Matérial introduzido por essa via será eliminado com a urina
6. Privativo do Enfermeiro
7. CUIDADOS DE ENFERMAGEM
7.1. Lavar as mãos antes e depous da manipulação
7.2. Usar luvas de procedimento
7.3. Trocar equipo se necessário
7.4. Trocar solução a ser administrada
7.5. Observar se há presença de ar
7.6. Observar presença de sangue
7.7. Observar coloração, odor da urina
7.8. Anotar a quantidade de líquidos administrados e eliminados
7.9. Fazer o fechamento do BH
8. Lavagem é indicada quando ocorre obstrução da sonda, mesmo com a irrigacao
9. ANATONIA DO SISTEMA URINÁRIO
9.1. RINS
9.1.1. Produção da urina
9.2. URETERES
9.2.1. Condução até a bexiga
9.3. BEXIGA
9.3.1. Armazenamento temporário
9.3.1.1. MULHER: 300 a 500 ml
9.3.1.2. HOMEM: 600 a 800 ml
9.4. URETRA
9.4.1. Via de excreção