1. CONTRAINDCACIONES
1.1. INYECTABLES
1.1.1. Hipersensibilidad a la morfina.
1.1.2. depresión respiratoria.
1.1.3. enfermedades respiratorias graves.
1.1.4. asma bronquial aguado.
1.1.5. paciente en coma.
1.1.6. shock.
1.2. ORAL
1.2.1. Íleo paralitico.
1.2.2. Afecciones obstructivas de las vías aereas.
1.2.3. cianosis.
1.2.4. abdomen agudo.
2. EFECTOS SECUNDARIOS
2.1. Somnolencia
2.2. dolor de cabeza
2.3. calambres y dolor de estómago
2.4. boca seca
2.5. pupilas reducidas
2.6. cambio de humor
2.7. cambios en ritmo cardíaco
2.8. menos deseo sexual
2.9. sarpullido
2.10. picazón
2.11. ronquera
2.12. desmayos
2.13. menstruación irregular
3. INDICACIONES
3.1. Tratamiento de dolor intenso
3.2. Tratamiento de dolor asociado a infarto del miocardio
3.3. Tratamiento de insomnio por dolor intenso
3.4. edema pulmonar
4. REACCIONES ADVERSAS
4.1. Prolongación farmacológica
4.2. cambios en sistemas respiratorio,digestivo y nervioso central.
5. PRINCIPIOS FARMACOCINETICOS
5.1. tiene una cantidad importante de metabolismo de primer paso en el hígado con solamente alrededor 40 al 50% de la cantidad absorbente real alcanzando el sistema nervioso
5.1.1. en el hígado se conjuga con ácido glucurónico dando lugar entre otros a: morfina-6-glucurónido ( actividad analgésica cuando la morfina se administra adosis repetidas), normorfina y codeína.
5.2. La mayor parte de la morfina se tramita en los riñones y la principal vía de eliminación es la orina.
5.2.1. encontrándose un 10 % en las heces. Entre un 2 y un 12% puede eliminarse inalterada por la orina.
5.3. Tras la inyección subcutánea o intramuscular la morfina es rápidamente absorbida por la circulación sistemática.
5.3.1. El sitio primario de acción de la morfina es el SNC, sólo pequeñas cantidades atraviesan la barrera hematoencefalica.
5.4. Aproximadamente el 4% de la dosis inyectada en el espacio epidural alcanza el líquido cefalorraquídeo.
6. INTERVENCIONES
6.1. ANTES
6.1.1. Verificar los 10 correctos, verificar alergias al medicamentos, verificar si hay presencia de insuficiencia renal, si hay presencia de edema pulmonar,valorar el estado de conciencia, antecedentes de dependencia a drogas,precaución con pacientes que reciben tratamiento con medicamentos depresores del sistema nervioso central.
6.2. DURANTE
6.2.1. administrar el medicamento de manera lenta, valoración del estado de conciencia, técnica aseptica.
6.3. DESPUÉS
6.3.1. signos de alergia, control de signos vitales, líquidos administrados y eliminados, estado de conciencia,manejar el destete del medicamento en el momento de suspender.
7. CLASE : Alcaloides naturales del opio.
8. PRECAUCIONES
8.1. Asma crónico
8.2. Enfermedades respiratorias obstructivas
8.3. puede producir contracción de la vesícula biliar
8.4. sedación
9. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN Y PRESENTACIONES
9.1. ORAL
9.2. SOLUCIÓN ORAL EN FRASCO
9.2.1. 2mg/ml
9.2.2. 20mg/ml
9.2.3. 100ml