Trazabilidad en la Central de Esterilización y Equipos

1. Distribución de áreas en C.E.Y E.

1.1. Área roja o contaminada

1.1.1. Se realiza la recepción de artículos que ya fueron utilizados para su sanitización y descontaminación. Debe contar con una pared divisoria de las demás áreas para evitar que el aire potencialmente contaminado circule en todas direcciones.

1.2. Área azul o limpia.

1.2.1. Se realiza la selección y empaquetado de los artículos para esterilizar, en esta área se deben localizar mesas de trabajo y los productos limpios aún no esterilizados.

1.3. Área verde o estéril

1.3.1. Se almacenan todos los paquetes estériles, listos para su uso. En esta área se deben localizar solamente la estantería con paquetes estériles.

2. Objetivo

2.1. Asegurar la distribución adecuada de equipo, material e instrumental de manera oportuna y con la optimización de tiempo y recursos, para que en forma ininterrumpida los artículos requeridos por los servicios médico-quirúrgicos sean proporcionados para el logro de sus actividades.

3. Recomendaciones

3.1. Debe ubicarse de forma estratégica para permitir el acceso al personal mediante un filtro de aislamiento y estar comunicada por un ventanilla con el área blanca, misma que comunica directamente con las salas de operaciones para entrega de material estéril.

3.2. Debe contar con áreas de lavado, preparación de ropa, materiales y guantes, ensamble para armar los paquetes que serán sometidos a esterilización, y una zona con anaqueles para guardar material estéril.

4. Funciones desarrolladas en el servicio de C.E.Y E.

4.1. Obtener los artículos que se requieren para la dotación correcta y que correspondan a los autorizados en los fondos fijos.

4.2. Mantener en buenas condiciones de funcionamiento el equipo, material e instrumental.

4.3. Surtir el equipo e instrumental de los servicios asistenciales

4.4. Realizar técnicas adecuadas de preparación y esterilización de materia y equipo.

4.5. Mantener la existencia de insumos necesarios para cubrir los servicios las 24 horas y los 365 días del año.

4.6. Cumplir con los sistemas de control establecidos.

4.7. Llevar el inventario de instrumental y equipo existente en el servicio.

4.8. Participar en la elaboración de fondos fijos de los servicios

5. Características de la planta física de la C.E.Y E.

5.1. Pisos, paredes, techos y plafones de materiales fáciles de conservar y limpiar.

5.2. Iluminación artificial; debe estar dispuesta de tal manera que no permita tener sombras.

5.3. Ventilación mecánica; indispensable, debido a la producción y escape de calor y vapor de agua. Por razones de asepsia no se recomienda la ventilación natural.

6. Actividades de la enfermera (o) de la CEYE.

6.1. Aplica y/o asume disposiciones, normas y procedimientos establecidos.

6.2. Solicita y registra los suministros de material asignados a los Servicios Asistenciales.

6.3. Supervisa los fondos fijos establecidos en los servicios.

6.4. Supervisa y registra los controles de esterilización.

6.5. Prepara material, gasas y bultos para su esterilización.

6.6. Mantiene las buenas relaciones interpersonales con el equipo de salud.

7. Control integral para la trazabilidad

7.1. Limpieza y desinfección ( La esterilización comienza con la correcta descontaminación del material)

7.2. Inspección y ensamble (Libre de carga orgánica)

7.3. Ensamble (Tamaño adecuado de empaque y datos generales ¿Qué es?, ¿Cuándo?, ¿Como?, ¿Dónde?, ¿Quién?)

8. Certificación de esterilización

8.1. Monitoreo del equipo (Prueba de Bowie-Dick)

8.2. Monitoreo de cargas (indicador biológico)

8.3. Monitoreo de empaque (Indicadores químicos)

8.4. Monitorización de la exposición (Cintas indicadoras)

9. Normas en las que se respaldan

9.1. NOM-045-SSA2-2005, Vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.

9.2. Programa cirugía segura salva vidas de OMS.

9.3. ANSI/AAMI ST79- 200, Guía para la esterilización por vapor y aseguramiento de la esterilización en las instalaciones al cuidado de la salud.

9.4. OPS Manual de esterilización para centros de salud