Epitelios de la unidad dentogingival

1. Proctectora, es barrera y contiene el fluido crevivular con una actividad inmune para la neutralizacion de la micro flora oral.

1.1. Fluido Gingival Clevicula

1.1.1. GCF representa el transudado del fluido intersticial del tejido gingival pero en el curso de la gingivitis y la periodontitis, se transforma en un exudado inflamatorio.

1.1.2. Composición: Aminoácidos, proteínas, carbohidratos, electrolitos, anticuerpos lisozomas ñ.

2. Periodonto

2.1. Unidad Dentoalveolar

2.1.1. Ligamento períodontal

2.1.2. Hueso alveolar

2.1.3. Cemento radicular

3. •Epitelio bucal: (hacia la cavidad bucal OE) •Epitelio del surco: (hacia el diente) •Epitelio de unión: ( participa en la adherencia entre el diente y la encía JE)

3.1. Epitelio bucal

3.1.1. Esta principalmente Ortoqueratinizado.

3.1.2. Poder crestas epiteliales profundas que se imbrican con las papilas del corion.

3.1.3. Cubre la cresta y la superficie exterior de la encía libre además de la encía adherida.

3.2. Epitelio del surco

3.2.1. Recubre el surco gingival

3.2.2. Se extiende desde el límite coronal del epitelio de unión hasta la cresta del margen gingival.

3.3. Epitelio de unión

3.3.1. Forma: triangular, vértice apical

3.3.2. Espesor: 0,5 micras

3.3.3. Capas: 1 capa basal y varias suprabasales

3.3.4. Epitelio estratificado plano no queratinizado

3.4. Estrato basal del epitelio

3.4.1. Representa la capa germinativa sus células son principalmente cuboidales y están unidas a la lámina basal subyacente por medio de hemidesmosomas.

3.4.2. Algunas migran al espesor del epitelio y pueden queratinizarse.

3.4.3. Son responsables de las funciones importantes de protección de las estructuras subyacentes.

3.4.4. Producir nuevas células epiteliales.

3.4.5. Estas células sintetizan y secretan las macromoléculas que constituyen la lámina basal de tejido conectivo subyacente.

3.5. Estrato espinoso del espitelio

3.5.1. Compuesto por células que no sintetizan componentes: - lámina basal.

3.5.2. Está formado por 5-10’capas de queratinocitos, que presentan un aspecto espinoso debido a los desmosomas que los unen.

3.6. Estrato granuloso del epitelio

3.6.1. Sobre la capa espinoso se ve el estrato granuloso con sus cuerpos de Odland que son elementos celulares aplanados que contienen gránulos de queratohialina y que contienen enzimas de odland.

3.7. Estrato corneo del epitelio

3.7.1. Es la capa más externa del epitelio oral

3.7.2. Es el proceso de queratinizacion intracelular las células se transforman en corneocitos, se caracteriza por la falta de núcleos.

4. BOCA

4.1. Tejidos de inserción supracrestal Ancho biológico

4.1.1. Se define como la sumatoria entre el espacio y el espesor biológico.

4.1.1.1. El ancho biológico está formado por el epitelio unión +inserción conectiva +surco gingival.

4.1.2. Su función es: 1. Protectora barrera física.

4.1.3. Defensa innata del huésped.

5. Límite interno de la unidad dentogingival

5.1. Surco gingival

5.1.1. Sus límites son :

5.1.2. La pared dentaría en la parte interna, el epitelio que recubre el surco en la parte externa.

5.1.3. La pared dentaría es la parte interna.

5.1.4. Coronal el margen gingival

5.1.5. Si profundidad es de 0,5 a 3mm.

5.1.6. Características:

5.1.7. Temperatura: 36 grados, Ph alcalino

5.1.8. pontencial de óxido reducción

5.1.9. Menor en los jóvenes

5.1.10. Mayor en dientes anteriores.

5.1.11. Forma: tiene forma de V y determina el límite cervical de la corona clínica de los dientes.

5.2. Epitelio de unión

5.2.1. Su función: proporciona el mecanismo de unión del epitelio a la superficie de sustancia dura del diente ( Esmalte, cemento o Dentina)

5.2.2. Forma: Vértice apical, triangular

5.2.3. Capas: 1 capa basal y varias supra básales

5.2.4. Adherencia epitelial

5.2.4.1. Cuando el margen está apical a la unión amelocementaria, se denomina recesión de tejido marginal como resultado a la pérdida de inserción.

5.2.4.2. Es producto y parte del epitelio de unión y se compone de una lámina basal interna ( LBI) y hemidesmosomas permitiendo la fijación epitelial entre la encía y la superficie del diente.

5.2.4.3. Es mayor en individuos más jóvenes ( 1,35 mm hasta los 24 años )

5.2.5. Conformadas por Colageno Tipo I

5.2.6. Espesor: 0,5 micras

5.3. Fibras gingivales

5.3.1. Funciones

5.3.1.1. •Encía adherida proporcionan contorno y apoyo.

5.3.1.2. •Proporcionar la rigidez necesaria para soportar las fuerzas de la masticación

5.3.1.3. • Mantener al encía marginal adosada contra el diente ( Tono y resistencia).

5.3.1.4. •Unir la encía marginal libre con el cemento de la raíz y la encía insertada adyacente.

5.3.2. PRINCIPALES

5.3.2.1. 1. Dentogingivales

5.3.2.1.1. Comprende las fibras de la superficies ( V, L e Interproximal) que se hallan en el cemento cerca al epitelio en la base del surco gingival.

5.3.2.1.2. Función: Da soporte a la encía.

5.3.2.2. 2. Alveologingivales

5.3.2.2.1. Desde la cresta alveolar se dirige coronal mente hacia la lámina propia.

5.3.2.2.2. Función: Une la encía con el hueso.

5.3.2.3. 3. Dentoperiosticas

5.3.2.3.1. Se insertan en el cemento radicular cerca a la unión amelocementaria dirigiéndose hacia el periostio que cubre la cresta neural.

5.3.2.3.2. Función: Dar anclaje al diente en el hueso.

5.3.2.4. 4. Circulares

5.3.2.4.1. Función: Dar contorno y posición a la encía.

5.3.2.4.2. Corren a través del tejido conectivo de la encia marginal e interdental rodeado al diente en forma de anillo.

5.3.2.4.3. No se adhiere a ninguna estructura calcificada.

5.3.2.5. 5. Transceptales

5.3.2.5.1. Función: mantener más relaciones de dientes adyacentes, proteger hueso interproximal.

5.3.2.5.2. Están en él área entre el epitelio de la base del surco gingival y la cresta del hueso interdental.

5.3.2.5.3. Dentro la encía adherida se entrelazan a lo largo del arco dental entre y alrededor de los dientes.

5.3.3. SECUNDARÍAS

5.3.3.1. •Interpapilares (3).

5.3.3.1.1. Función: provee soporte para la encía interdental

5.3.3.1.2. Dentro la encía interdental ( Encia papilar)

5.3.3.2. •Transgingivales (4).

5.3.3.2.1. Función: Asegura el ligamento del diente en el arco.

5.3.3.3. Semicirculares (5)

5.3.3.3.1. Función: ayuda dar soporte.

5.3.3.4. •Intercirculares (9).

5.3.3.4.1. Función: Estabiliza el diente en el arco.

5.3.3.4.2. Del cemento es la superficie distalmente de un diente, se extiende bucal alrededor del diente adyacente y se inserta en el cemento Mesial del diente vecino.

5.3.3.5. •Intergingivales (10).

5.3.3.5.1. Dentro la E. Adherida inmediatamente subyacente a membrana epitelial basal, cursa mesiodistalmente.

5.3.3.5.2. Función: Provee soporte y contorno a la encía adherida

6. Células del Epitelio Oral

6.1. Melanocitos

6.1.1. Características:

6.1.2. Son células dendríticas, no tienen desmosomas o tonofilamentos.

6.1.3. Tipos: premelanosomas y melanosomas.

6.1.4. Ubicación: Están en la capa basal.

6.1.5. Función: Síntesis de gránulos de melanina

6.2. Células de Langerhans

6.2.1. Características

6.2.2. Son dendríticas, no tienen desmosomas o tonifilamentos, tienen gránulos de Birbeck.

6.2.3. Nuevo Tema

6.2.4. Ubicación: predominantemente suprabasales.

6.2.5. Función: Inmunológica procesando y presentando antígenos a los linfocitos T ayudadores.

6.3. Células de Merckel

6.3.1. Características

6.3.2. Son células no dentríticas, tienen desmosomas dispersos y tonifilamentos asociada con axones nerviosos.

6.3.3. Ubicación: están en la capa basal en íntimo contacto con terminaciones nerviosas.

6.3.4. Función: sensorial y responder al tacto

6.4. Células Inflamatorias

6.4.1. Características

6.4.2. Son transitorias en el epitelio, y la célula que se observa con mayor frecuencia es el linfocito.

6.4.3. También se encuentran leucocitos y mastocitos.

6.4.4. Ubicación: variable