1. hematopoiesis
1.1. proses
1.1.1. stem cell
1.1.1.1. sel limfoid
1.1.1.1.1. limfosit progenitor
1.1.1.2. sel myeloid (CFU - GEEMM)
1.1.1.2.1. granulocyte progenitor
1.1.1.2.2. erythrocyte progenitor
1.1.1.2.3. monocyte progenitor
1.1.1.2.4. megakaryocyte progenitor
1.2. growth factor
1.2.1. sifat
1.2.1.1. pleiotrofil
1.2.1.1.1. satu FPH dapat menstimulasi beberapa sel progenitor
1.2.1.2. redundansi
1.2.1.2.1. satu sel progenitor akan distimulasi oleh 2 FPH
1.2.1.3. transmodulasi reseptor
1.2.1.3.1. reseptor sel progenitor A dapat berfungsi sebagai reseptor sel progenitor B
1.2.2. jenis FPH
1.2.2.1. IL - 1
1.2.2.1.1. menstimulasi FPH lain
1.2.2.1.2. CFU - GEMM
1.2.2.2. IL - 2
1.2.2.2.1. T Cell
1.2.2.3. IL - 3
1.2.2.3.1. CFU - GEMM
1.2.2.4. IL - 4
1.2.2.4.1. B Cell
1.2.2.4.2. CFU - GM
1.2.2.5. IL - 12
1.2.2.5.1. NK Cell
1.2.2.5.2. T Cell
1.2.2.6. GM - CSF
1.2.2.6.1. stimulasi dan aktivasi G
1.2.2.6.2. stimulasi dan aktivasi M
1.2.2.7. G - CSF
1.2.2.7.1. stimulasi dan aktivasi G
1.2.2.8. EPO
1.2.2.8.1. eryhtropoeisis
1.2.2.9. SCF
1.2.2.9.1. CFU - GEMM
1.2.2.10. TPO
1.2.2.10.1. thrombopoeisis
2. komponen darah
2.1. plasma
2.1.1. air
2.1.2. protein
2.1.3. glukosa
2.1.4. hormon
2.2. serum
2.2.1. leukosit
2.2.2. eritrosit
2.2.3. trombosit
3. erythropoiesis
3.1. proses
3.1.1. stem cell
3.1.1.1. sel myeloid
3.1.1.1.1. erythrocyte progenitor
3.2. regulasi
3.2.1. hypoxia jaringan
3.2.1.1. renal terstimulasi
3.2.1.1.1. hormon erythropoeitin dihasilkan
4. etiologi anemia
4.1. umum
4.1.1. hipoproliferatif
4.1.1.1. utilisasi besi
4.1.1.1.1. akibat penyakit kronik
4.1.1.1.2. sideroblastik
4.1.1.2. kerusakan sumsum tulang
4.1.1.2.1. aplastik
4.1.1.2.2. mielodisplastik
4.1.2. pendarahan
4.1.2.1. akut
4.1.2.2. kronik
4.1.3. hemolisis yang abnormal
4.1.3.1. intracorpuscular
4.1.3.1.1. thalassemia
4.1.3.1.2. struktural
4.1.3.1.3. defisiensi bahan baku
4.1.3.2. extracorpuscular
4.1.3.2.1. autoimun
4.2. defisiensi besi
4.2.1. pendarahan menahun
4.2.2. nutrisi yang tidak adekuat
4.2.2.1. vegetarian
4.2.3. kebutuhan besi meningkat
4.2.3.1. ibu hamil
4.2.3.2. anak - anak
4.2.4. gangguan absorpsi
5. klasifikasi anemia
5.1. morfologi
5.1.1. anemia hipokromik mikrositer
5.1.1.1. anemia defisiensi besi
5.1.1.2. anemia akibat penyakit kronik
5.1.1.3. anemia sideroblastik
5.1.2. anemia normokromik normositer
5.1.2.1. anemia hemolitik
5.1.2.2. anemia akibat pendarahan
5.1.3. anemia normokromik makrositer
5.1.3.1. anemia sideroblastik
5.1.3.1.1. anemia defisiensi asam folat
5.1.3.1.2. anemia defisiensi vitamin B12
5.2. etiopatogenesis
5.2.1. hipoproliferatif
5.2.1.1. defisiensi bahan baku
5.2.1.1.1. defisiensi besi
5.2.1.1.2. defisiensi asam folat
5.2.1.1.3. defisiensi vitamin B12
5.2.1.2. utilisasi besi
5.2.1.2.1. akibat penyakit kronik
5.2.1.2.2. sideroblastik
5.2.1.3. kerusakan sumsum tulang
5.2.1.3.1. aplastik
5.2.1.3.2. mielodisplastik
5.2.2. hemolisis yang abnormal
5.2.2.1. intracorpuscular
5.2.2.1.1. thalassemia
5.2.2.1.2. struktural
5.2.2.2. extracorpuscular
5.2.2.2.1. autoimun
5.2.3. utilisasi besi
5.2.3.1. akibat penyakit kronik
5.2.3.2. sideroblastik
5.3. derajat
5.3.1. ringan sekali
5.3.1.1. Hb : 10 g/dl
5.3.2. ringan
5.3.2.1. Hb : 8 g/dl - 9,9 g/dl
5.3.3. sedang
5.3.3.1. Hb : 6 g/dl - 7,9 g/dl
5.3.4. berat
5.3.4.1. Hb : < 6 g/dl
6. patofisiologi anemia
6.1. umum
6.1.1. etiologi
6.1.1.1. ↓RBC, ↓Hb
6.1.1.1.1. hypoxemia
6.2. defisiensi besi
6.2.1. etiologi
6.2.1.1. iron depleted state
6.2.1.1.1. iron deficient erythropoeisis
7. cmd anemia defisiensi besi
7.1. anamnesis
7.1.1. onset muncul gejala utama
7.1.2. lihat keluhan tambahan
7.1.2.1. pusing
7.1.2.2. dyspnea
7.1.2.3. jantung berdebar
7.1.2.4. pada anak : PICA
7.1.3. riwayat gizi
7.1.3.1. konsumsi zat besi yang cukup
7.1.3.2. asi eksklusif
7.1.4. riwayat penyakit keluarga
7.1.4.1. ayah / ibu memiliki riwayat anemia
7.1.5. riwayat penyakit terdahulu
7.1.5.1. perdarahan
7.2. pemeriksaan fisik
7.2.1. pucat
7.2.2. takikardia
7.2.3. konjungtiva anemis
7.2.4. cheilosis (stomatitis angularis)
7.2.5. atrofi lidah
7.2.6. spooning nails
7.3. pemeriksaan penunjang
7.3.1. kadar Hb : turun
7.3.2. indeks eritrosit
7.3.2.1. MCV turun
7.3.2.2. MCH turun
7.3.3. profil besi
7.3.3.1. serum besi : turun
7.3.3.2. TIBC : turun
7.3.3.3. transferin : turun
8. tatalaksana anemia defisiensi besi
8.1. oral
8.1.1. sulfas ferrosus
8.1.1.1. dosis : 4 - 6 mg/KgBB/hari
8.2. parenteral
8.2.1. IM dekstran besi
8.3. transfusi
8.3.1. indikasi pemberian apabila Hb < 6 g/dl
9. diagnosis banding
9.1. anemia akibat penyakit kronik
9.2. anemia sideroblastik
9.3. thalassemia
10. faktor resiko anemia defisiensi besi
10.1. intake zat besi kurang
10.2. malabsorpsi zat besi
11. komplikasi
11.1. gangguan fungsi kognitif
11.2. penurunan daya tahan tubuh
11.3. tumbuh kembang yang terlambat
11.4. penurunan aktivitas
11.5. perubahan tingkah laku
12. prognosis
12.1. dubia ad bonam
13. edukasi
13.1. melakukan ASI eksklusif
13.2. mengenalkan makanan kaya akan zat besi saat MPASI
13.3. menghindari mengkonsumsi susu sapi pada 1 tahun pertama
14. manifestasi klinis anemia defisiensi besi
14.1. umum
14.1.1. pusing
14.1.2. pucat
14.1.3. kelemahan
14.1.4. kelelahan
14.1.5. takikardia
14.2. khusus (pada anak)
14.2.1. PICA
14.2.1.1. memakan sesuatu yang bukan makanan secara kompulsif
14.2.1.1.1. tanah
14.2.1.1.2. kertas
14.2.1.1.3. es batu
14.2.2. cheillosis
14.2.3. koilonychia