1. SITUACIÓN PROBLEMA 3
1.1. Pancreatitis
1.1.1. 70% de los casos de pancreatitis son asociados con el abuso de alcohol o la litiasis biliar crónica
1.1.2. Otras causas incluyen: fibrosis quística, altos niveles de calcio en sangre (hipercalcemia), altos niveles de grasas en sangre (hiperlipidemia e hipertrigligeridemia), ciertos fármacos y algunas enfermedades autoinmunes
1.1.3. En algunos casos la pancreatitis es idiopática (causa desconocida)
1.2. Pancreatitis Aguda
1.2.1. Asociada con el alcoholismo o la obstrucción del tracto biliar
1.2.2. Las células pancreáticas pueden liberar tripsina en lugar de tripsinógeno o cantidad insuficiente de inhibidor de tripsina.
1.2.2.1. La tripsina comienza a digerir las células pancreáticas
2. Características:
2.1. Órgano retroperitoneal
2.2. 12-15 cm de largo y 2.5 cm de espesor
2.3. Situado detrás de la curvatura mayor del estómago
3. Referencias:
3.1. Tortora, D. (2018). Principios de Anatomía y fisiología. Madrid, España. Editorial médica panamericana.
4. Páncreas porción exocrina
4.1. acinos (99%) secretan jugo pancreatico (mezcla de líquido y enzimas digestivas)
4.1.1. Componentes:
4.1.1.1. Agua
4.1.1.2. Algunas sales
4.1.1.3. Bicarbonato de sodio
4.1.1.3.1. pH elevado
4.1.1.4. Enzimas:
4.1.1.4.1. ¿Cuáles son?
4.1.1.4.2. Trayecto
4.1.2. Regulación de la secreción:
4.1.2.1. Hormonas
4.1.2.1.1. Secretina
4.1.2.1.2. CCK
4.1.2.1.3. Otras hormonas con efecto en la secreción pancreática exocrina:
4.1.2.2. Sistema Nervioso
4.1.2.2.1. Parasimpático
4.1.2.2.2. Simpático
4.1.2.3. Otros
4.1.2.3.1. Acetilcolina (Neurotransmisor)
4.1.2.3.2. Polipéptido intestinal vasoactivo o PIV (neuropéptido)
4.1.3. Fases de la Secreción Pancreática
4.1.3.1. 1. Fase Cefálica
4.1.3.1.1. Inicia por el olfato y el gusto
4.1.3.1.2. Regulada por el Nervio Vago
4.1.3.1.3. Produce principalmente secreción enzimática
4.1.3.1.4. Aún no hay alimento
4.1.3.2. 2. Fase Gástrica
4.1.3.2.1. Se inicia en la distensión del estomágo
4.1.3.2.2. Mediada por el Nervio Vago
4.1.3.2.3. Produce principalmente secreción enzimática
4.1.3.2.4. Ya hay alimento
4.1.3.3. 3. Fase Intestinal
4.1.3.3.1. Responsable del 80% de secreción pancreática
4.1.3.3.2. Se estimula tanto la secreción enzimática como la acuosa
4.1.3.3.3. Regulada por estimulación neurológica y endocrina
4.1.4. Regulación por retroalimentación:
4.1.4.1. Después de las comidas la tripsina que queda libre inhibe la secreción de CCK y la secreción pancreática
4.1.4.2. La estimulación vagal colinérgica estimula a los acinos pancreáticos pero también actúa en los islotes de Langerhans para que secreten el PP
4.1.4.3. Se han descrito efectos inhibidores de la secreción pancreática exocrina por parte de nutrientes, sales biliares y algunas hormonas gastrointestinales
5. Páncreas porción endocrina
5.1. Islotes pancreáticos o de Langerhans (1%) secretan hormonas
5.1.1. Glucagón
5.1.2. Insulina
5.1.3. Somatostatina
5.1.4. Polipéptido pancreático