Зимницкий әдісі бойынша зәр жинау алгоритмі. Су балансын анықтау

1. Науқасқа зәрді жинау процедурасын түсіндіргеннен кейін, сіз пациенттің бәрін дұрыс түсінетіндігіне көз жеткізуіңіз керек: одан несеп жинау техникасын қайталауын сұрау керек. Қажет болса, жазбаша нұсқаулар беріңіз.

2. Таңғы 6-да науқас қуықты босатады (бұл зәр жиналмайды); Әрі қарай пациент зәрді дәйекті түрде 8 банкаға жинайды; байланысты әр банкадағы зәр шығару жиілігі ол бір немесе бірнеше рет зәр шығарады, бірақ егер осы уақыт аралығында пациенттің қалауы болмаса зәр шығарғанда, әпкесі оған қуықты босатуды ескертеді (егер зәр болмаса, құмыра бос қалады); егер банка бұрын несеппен толтырылған болса 3 сағаттық интервалдың аяқталуы кезінде науқас нөмірсіз банка алып, ішіне зәр шығарады7

3. Зимницкий әдісі бойынша зәр жинау алгоритмі.

4. Зерттеуді кез-келген уақытта бастауға болады, бірақ таңертең ыңғайлы. Науқасқа білім беру осы сынамаға зәрді жинау техникасы, онымен науқастың оған дайындыққа саналы түрде қатысуы үшін алдағы зерттеудің мақсатын түсінуді нақтылау қажет.

5. Бүйректің функционалдық жағдайын зерттеу әдістерінің бірі болып табылады Зимницкий сынағы, бұл несептің күндізгі, түнгі, тәуліктік шығуын, сонымен қатар 8 бөліктің әрқайсысындағы зәрдің мөлшері мен салыстырмалы тығыздығын анықтауға мүмкіндік береді.

6. Нәтижесінің бағасы: 80% - 5-10% қалыптағы шығарылуы (–10-15% - жылдың ыстық уақытында; +10-15% - салқын уақытта).  Оң су балансы (>90%) емнің нәтижелі екенің және ісіктің кетуін куәлендырады (диуретиктарға реакция немесе жеңіл диетада болуы).  Кері су балансы (<70%) ісіктің көбеюін немесе диуретикалық дәрілер мөлшерінің әсерлісіз екенін көрсетеді.

7. Дайындаңыз: сұйықтыққа арналған өлшемді бөлшек белгісі салынған шыны ыдысты және көлемі 0,5 л, 3 л зәрді жинауға арналған ыдысты, су балансын есептейтін парақты, қаламсапты, қызу парағын.

8. Егерде сұйықтық аз бөлінген болса, есептелгеніне қарағанда су балансы кері деп есептеледі. Егер де сұйықтық көп бөлінсе, есептелгеніне қарағанда су балансы оң деп есептеледі. Су балансын есептейтін параққа жазып, оны бағалайды.

9. Су балансын анықтау

10. Науқасқа таңертең сағат 6:00-де зәрін унитазға жіберу қажеттігін түсіндіріңіз. Келесі зәрдің үлесін тәулік бойы 3 л бөлшек белгісі салынған ыдысқа келесі күннің таңертеңгі сағат 6.00 дейінгі зәрді қоса санап жинаңыз. Бөлінген сұйықтықтың мөлшерін есептеу парағына жазыңыз.