1. Distraccion
1.1. El proposito de la distaccion es interrumpir temporalmente el flujo de pensamientos negativos que llevan al paciente a sentise deprimido o triste
1.2. Esta técnica puede ser utilizada antes de que el paciente aprenda respuestas racionales, cuando sus pensamientos y emociones son vividos como demasiado y el paciente no sabe manejarlos de otra manera o bien cuando el paciente es invadido por
1.2.1. Pensamientos
1.2.2. Imagenes
1.2.3. Memorias intrusivas
1.3. Cualquier actividad que atraiga la atención del paciente es útil para la distracción. Los pacientes deben ser motivados a experimentar y encontrar lo que es útil para ellos.
1.3.1. Hacer crucigramas
1.3.2. Leer un libro
1.3.3. Ver una pelicula
1.3.4. Hablar con un amigo
1.3.5. Fantasear con cosas placenteras del pasado
1.3.6. Hacer algun deporte
1.3.7. contar de atrás para delante de 7 en 7 hasta el 1000
2. EXposicion
2.1. La exposicion es la tecnica conductual mas importante para el tratamiento de los trastornos de ansiedad
2.2. ESta basada en el principio de que la ansiedad se mantiene por la evitacion al estimulo que causa miedo
2.3. La esencia de la exposición es que el paciente gradualmente haga contacto con esos estímulos que le causan ansiedad y, que mantengan contacto con los mismos hasta que comiencen a darse cuenta de que las consecuencias negativas que esperaban no ocurrieron y su ansiedad disminuyó.
2.4. Tipo de exposicion
2.4.1. En vivo
2.4.1.1. Consiste en que el paciente entre en contacto con los estimulos clave en situaciones de la vida real
2.4.2. Imaginaria
2.4.2.1. Implica que el paciente se imagine a si mismo en contacto con el estimulo fobico o , en casos donde el estimulo fobico es interno que evoque estos estimulos.
3. TEcnica de activacion conductual
3.1. la activacion conductual es utilizda primordialmete en el tratamiento de la depresion, aunque puede ser aplicada en el tratamiento de algunos otros trastornos
3.2. Recompensas
3.2.1. Pueden ser internas
3.2.1.1. Placer o la sensacion d ede logro
3.2.2. Externas
3.2.2.1. La atencion a los demas
3.3. Pasos para incrementar la activacion conductual
3.3.1. 1. Monitoreo
3.3.1.1. Se le pide al paciente que enliste todas las actividades que realiza durante el dia en un formato de hora por hora
3.3.2. 2. Desarrollar una lista de actividades de recompensa
3.3.2.1. Es hacer una lista de las actividades que el paciente puede realizar que tengan potencial para recompensarlo.
3.3.3. 3.Plan de actividades de recompensa
3.3.3.1. Se le asigna al paciente que ubique en su horario alguna de las activiades de la lista para cada dia de la semana
3.3.4. 4. Llevar acabo todas las actividades planeadas
3.3.4.1. Finalmente el paciente realiza las activiades planeadas en su horario y registra los niveles que estas le proporcionarpon en cuanto a la sensacion.
4. Entrenamiento en Habilidades de la comunicacion
4.1. Cuando la comunicacion se torna dificil, el problema puede provenir de dos fuentes
4.1.1. De la persona que habla
4.1.1.1. Habilidades
4.1.1.1.1. Cuando el paciente esta presentando su punto de vista se le ensena a utilizara afirmaciones del tipo YO, TALES COMO< YO PIENSO etc
4.1.2. De la persona que escucha
4.1.2.1. Ademas de ensenarle al paciente a "hablar" tambiene se le ensena a escuchar de manera activa
4.1.2.1.1. Habilidades
4.1.2.1.2. Atención: voltear hacia el hablante, hacer contacto visual, dar indicadores no verbales que al otro haga sentir que está siendo escuchando.
4.1.2.1.3. Refrasear: repetirle al que habla lo que se ha entendido y preguntarle si esta en lo correcto.
4.1.2.1.4. Empatizar: demostrarle a nivel emocional al que habla que hemos entendido su mensaje.
4.1.2.1.5. Validar: darle crédito al mensaje del que habla incluso aunque no estemos de acuerdo con la opinión; y tomar responsabilidad (si corresponde) de la parte del problema que nos compete.
4.1.2.1.6. Averiguar: pedir más información para clarificar cualquier parte del mensaje que no se haya entendido completamente.
5. Asigancion Gradual de Tareas
5.1. Esta Tecnica se utiliza con pacientes que se sienten tan deprimidos y sin esperanza o bien ansiosos que no pueden empezar una tarea demandante o compleja.
5.2. Se le pide al paciente que entonces realice un paso de estos a la vez. Por ejemplo, el paciente que se siente paralizado por el pensamiento de que tiene que hacer un curriculum puede utilizar esta técnica, primero se le puede pedir que escriba el nombre de alguna compañía en la que trabajaba o trabaja.
6. Modelamiento
6.1. Esta tecnica se enfoca a la ensenanza a traves del ejemplo
6.2. Su fundamento esta en los principios de aprendizaje vicario, en los trataminetos descritos en libros, el terapeuta comunmnete sirve como modelo
6.3. Dos usos comunes de esta técnica se pueden observar en el entrenamiento de habilidades o en la técnica de exposición
6.3.1. Usos comunes
6.3.1.1. Entrenamiento de Habilidades
6.3.1.1.1. El terapeuta demuestra el comportameinto efectivo y luego le pide al paciente que lo emite
6.3.1.2. Tecnica de exposicion
6.3.1.2.1. El terapeuta primero se pone en contacto con el estimulo que provoca miedo (subirse a un elevador) mientras el paciente observa, el paciente despues es motivado a llavar a cabo el mismo comportamiento.