1. Enterocolitis E. Coli
1.1. Bacilos Gram Negativos
1.1.1. Pertenecientes ala Familia Enterobacteria
1.2. Sepa altamente Patogena O157
1.3. Tipos
1.3.1. Entero toxigenica
1.3.1.1. Causantes del la diarrea del turista
1.3.1.1.1. se disemina mediante alimentos y agua contaminados
1.3.1.1.2. en paises en via de deasarollo
1.3.1.1.3. Niños menores de 2 años suceptibles
1.3.2. Enteropatogena
1.3.2.1. Comunes en países en vías de desarrollo
1.3.2.2. Constituyen parte importante de diarrea endémica
1.3.2.3. Se caracteriza por su capacidad de producir lesiones de unión y borramiento
1.3.3. Enterohemorragica
1.3.3.1. Alberga el tipo de E. coli O157:H7
1.3.3.2. Vacas son un reservorio natural
1.3.3.3. Asociado al consumo de Carne mal cocinada
1.3.4. Enteroinvasiva
1.3.4.1. Son similares a shigella y se transmite a travez de los alimentos,
1.3.5. Enteroagregante
1.3.5.1. Se caracterizan por su patrón especifico de adherencia a las celulas epiteliales
1.4. Diagnostico
1.4.1. Coprocultivo
1.5. Tratamiento
1.5.1. Aminoglucosidos
1.6. Se transmite
1.6.1. via fecql oral
2. Gastroenteritis virica
2.1. Norovirus
2.1.1. Causa frecuente de gastroenteritis no bacteriana
2.1.2. Esta relacionado con la ingesta de
2.1.2.1. Agua
2.1.2.2. Alimentos infectados
2.1.2.3. Sin embargo en contagio de persona a persona son esporadicamente
2.1.3. Problema importante para pacientes inmunodeprimidos
2.2. Adenovirus
2.2.1. En pacientes
2.2.1.1. De la infancia
2.2.1.2. En inmunocomprometidos
2.2.2. Causante
2.2.2.1. Diarrea crónica en
2.2.3. Afecta
2.2.3.1. Intestino delgado
2.2.4. Morfología
2.2.4.1. Degeneracion epitelial/ Atrofia inespecifica de las vellocidades/ Hiperplasia compensadora de la cripta
2.3. Rotaviurs
2.3.1. Causante
2.3.1.1. Segmento de ARN bacteriano
2.3.1.2. Enfermedad caracterizada por:
2.3.1.2.1. Fiebre y dolor abdominal
2.3.2. Se presenta en pacientes:
2.3.2.1. Infantes mayormente
2.3.3. Se transmite por:
2.3.3.1. Vía oral-fecal
2.3.3.2. Persona a persona
2.3.4. Diagnóstico
2.3.4.1. Antígeno por muestra de heces
2.3.5. Tratamiento
2.3.5.1. Esta enfermedad se puede resolver espontáneamente, en una duración de 4 días.
2.3.5.2. Rehidratación oral
3. Enterocolitis parasitaria
3.1. Cestodos intestinales
3.1.1. 3 principales
3.1.1.1. Diphotllobothrium latum
3.1.1.1.1. Pescado
3.1.1.2. Hymenolepis nana
3.1.1.2.1. Tenia enana
3.1.1.3. Taenia solium
3.1.1.3.1. Cerdo
3.1.2. Residen en
3.1.2.1. Luz intestinal
3.1.3. Transmisión
3.1.3.1. Ingestión cruda de larvas en
3.1.3.1.1. Pescado
3.1.3.1.2. Carne
3.1.3.1.3. Cerdo
3.1.4. Síntomas
3.1.4.1. Dolor abdominal
3.1.4.2. Diarrea
3.1.4.3. Nauseas
3.1.4.4. Frecuentes asintomáticos
3.2. Guardia Lamblia
3.2.1. Infección parasitaria más frecuente en humanos
3.2.2. Diseminación a través de
3.2.2.1. Agua potable no filtrada
3.2.2.2. Alimentos infectados
3.2.2.3. Vía feca-oral
3.2.3. Quistes
3.2.3.1. Infección con ingesta de tan solo 10
3.2.3.2. Resistentes al cloro
3.2.4. Manifestación
3.2.4.1. Subclínica
3.2.4.2. Acompañada de
3.2.4.2.1. Diarrea
3.2.4.2.2. Malabsorción
3.2.4.2.3. Pérdida de peso
3.3. Trichuris trichura
3.3.1. Niños pequeños
3.3.2. No penetra la mucosa intestinal
3.3.3. Forma grave es rara
3.3.3.1. Clinica
3.3.3.1.1. Diarrea sanguinolenta
3.3.3.1.2. Prolapso rectal
3.4. Enterobius versicularis
3.4.1. viven toda su vida en la luz intestinal
3.4.1.1. raramente provocan enfermedad grave
3.4.2. transmisiones por fecal-oral
3.4.2.1. huevos causan una intensa irritación
3.4.3. Clinica
3.4.3.1. prurito rectal y perineal
3.4.4. También conocidos como oxiuros
3.4.5. Afectan
3.4.5.1. A personas de los países industrializados y en desarrollo
3.4.5.2. 40 millones de personas tienen oxiuros
3.4.6. Que es lo que sucede
3.4.6.1. No van a invadir tejidos del anfitrión
3.4.6.2. Viven toda su vida en la luz intestinal
3.4.7. Via de transmisiones
3.4.7.1. Fecal-oral
3.4.8. Manifestaciones
3.4.8.1. Los huevos causan una intensa irritación
3.4.8.2. Se produce prurito rectal y perineal
3.4.8.2.1. El prurito intenso provoca la contaminación de los dedos que favorece la transmisión entre las personas
3.5. Ascaris Lumbricoide
3.5.1. Por medio de
3.5.1.1. La contaminacion fecal- oral humana
3.5.2. Afecta a
3.5.2.1. A 1.000 millones de personas en todo munco
3.5.2.2. Inmunocomprometidos
3.5.3. Mecanismo
3.5.3.1. Los huevos y las larvas penetran la mucosa intestinal.
3.5.3.2. Las larvas pueden formar absesos hepaticos causar neumonitis por Ascaris.
3.6. Strongyloides
3.6.1. Lugar de reservorio
3.6.1.1. Viven en suelos contaminados por materia fecal
3.6.2. Mecanismo
3.6.2.1. Penetrar en la piel intacta
3.6.2.2. Migran hasta los pulmones
3.6.2.2.1. Aqui inducen infiltrados inflamatorios
3.6.2.3. Después residen en el intestino mientras maduran hasta convertirse en gusanos adultos
3.7. Necator duodenale y anylostoma doudenale
3.7.1. Afecta
3.7.1.1. A 1.000 millones de personas.
3.7.1.1.1. Como resultado de esto tenemos una taza alta de mortalidad
3.7.2. Como inicia la infeccion
3.7.2.1. Inicia con la penetración de las larvas a través de la piel
3.7.2.2. Después de continuar su desarrollo en los pulmones
3.7.2.3. Las larvas migran hasta la tráquea donde son deglutidas
3.7.2.4. Se van hasta el duodeno y se pegan a la mucosa, chupan la sangre
3.7.2.5. Por ultimo, se reproducen
3.7.3. Manifestaciones
3.7.3.1. Erosiones superficiales
3.7.3.2. Hemorragia focal
3.7.3.3. Infiltrados inflamatorios
3.7.3.4. Infección crónica anemia ferropénica.
3.8. Entamoeba histolytica
3.8.1. Causa
3.8.1.1. Amebiasis
3.8.1.1.1. Se manifiesta como
3.8.1.2. Disentería
3.8.1.3. Abscesos hepáticos
3.8.2. Diseminación
3.8.2.1. Fecal-oral
3.8.3. Epidemiología
3.8.3.1. 500 millones de infecciones
3.8.3.2. Países afectados
3.8.3.2.1. México
3.8.3.2.2. India
3.8.3.2.3. Colombia
3.9. Esquistosomiasis
3.9.1. Causada por
3.9.1.1. Gusanos adultos
3.9.1.1.1. Residen en venas mesentéricas
3.9.2. Síntomas
3.9.2.1. Diarrea sanguinolenta
3.9.2.2. Prolapso rectal
4. Cólera
4.1. Agente etiologico
4.1.1. Vibrio Cholerae
4.2. Epidemiologicamente
4.2.1. Ah causado endemias en otros paises
4.2.2. Suele presentarse en áreas devastadas por desastres naturales
4.3. Mecanismo de Transmicion
4.3.1. Fecal Oral
4.3.1.1. Principalmente por agua contaminada
4.4. Dignostico
4.4.1. clinico
4.4.1.1. Heces en agua de Arroz
4.4.2. Coprocultivo
4.5. Tratamiento
4.5.1. Doxicilina
4.5.2. Azitromicina
4.6. Bacteria GRAM negativa
4.6.1. Se encuentra es:
4.6.1.1. Alimentos
4.6.1.2. Agua contaminada
4.7. Signos y sintomas:
4.7.1. Heces con aspecto agua de arroz
4.7.2. Diarrea
4.7.3. Hipotensión, pérdida de conciencia. y shock
4.7.4. Muerte
4.8. Diagnostico:
4.8.1. Antígeno por muestra de heces
4.9. Tratamiento:
4.9.1. El tratamiento siempre tiene que ser inmediato
4.9.2. Rehidratación
4.9.3. Antibióticos para control de la diarrea
5. Fiebre tifoidea
5.1. Causada por:
5.1.1. Salmonella
5.1.1.1. Typhi
5.1.1.2. Paratyphi
5.2. Signos y síntomas
5.2.1. Dolor abdominal
5.2.2. Náuseas
5.2.3. Diarrea sanguinolenta
5.2.4. Fiebre
5.2.5. Manchas maculopapulares en abdomen y tórax
5.3. Afecta a:
5.3.1. Niños
5.3.2. Adolescentes
5.3.3. Adulto (poca frecuencia)
5.4. causada por salmonella entérica
5.4.1. typhi
5.4.2. paratyphi.
5.5. niños y a los adolescentes
5.6. se asocia a litiasis biliar y al estado de portado crónico.
5.7. Afecta principalmente a niños
5.8. Complicaciones
5.8.1. encefalopatía
5.8.2. Meningitis
5.8.3. convulsioes
5.8.4. endocarditis
5.8.5. miocarditis neumonía y colecistitis.
5.9. Clinica
5.9.1. Anorexia
5.9.2. Dolor abdominal
5.9.2.1. puede similar una apendicitis.
5.9.3. Distension
5.9.4. Fiebre
5.9.4.1. 2 semanas de fiebre alta mantenida
5.9.5. Nausea
5.9.6. Vomito
5.9.7. diarrea sanguinolenta
5.9.8. Manchas rojas en torax y abdomen
5.10. Agente Etiologico
5.10.1. Salmonela Thiphi
5.10.1.1. Ocaciona la fiebre tifoidea
5.10.1.1.1. que se considera una enfermedad recurrente que se aloja en la vesicula
5.10.1.1.2. Ocaciona Nauseas y vomito
5.10.1.1.3. Dispepsia
5.10.1.1.4. la colonizacion de la vesiculia biliar se asocia a
5.10.1.1.5. Ocaciona fiebre alta mantenida hasta por 2 semanas
5.10.2. Paratyphi
5.11. Se denomia de igual manera
5.11.1. como fiebre enterica
5.12. Afecta a 30 millones de personas x Año
5.13. Salmonella entérica
5.13.1. Typhi
5.13.2. Paratyphi
6. Colitis seudomembranosa
6.1. causada normalmente por C.difficile
6.2. colitis asociada a antibióticos o diarrea asociada a antibióticos
6.3. Puede ser causada por otros organismo como salmonella, C.perfringens de tipo A o S. aureus
6.4. Clinica
6.4.1. fiebre,
6.4.2. Leucocitosis
6.4.3. dolor abdominal
6.4.4. Colicos
6.4.5. diarrea acuosa y deshidratación.
6.5. Causada principalmente por
6.5.1. C. difficle
7. Cryptosporidium
7.1. Cepas de frecuente infección
7.1.1. C. Hominis
7.1.2. C. Parvum
7.2. Causa de
7.2.1. Diarrea crónica en
7.2.1.1. Pacientes con SIDA
7.2.1.2. Países en desarrollo
7.2.2. Enfermedad aguda autolimitada en anfitriones
7.2.3. En pacientes inmunosprimidos
7.2.3.1. Atrofia de las vellosidades
7.2.3.2. Hiperplasia de las criptas e infiltrados inflamatorios
7.3. Morfología
7.3.1. alteraciones mínimas en mucosa
8. Yersinia
8.1. Causa de
8.1.1. Cerdo
8.1.2. Leche cruda
8.1.3. Agua contaminada
8.2. Más frecuente en Europa
8.3. Clinica
8.3.1. Dolor abdominal
8.3.2. Nauseas
8.3.3. Vomitos
8.3.4. Diarrea
8.3.5. Sensibilidad abdominal
8.3.6. Síntomas extraintestinales
8.3.6.1. Faringitis
8.3.6.2. Artralgias
8.3.6.3. Eritema nudoso
9. Enterocolitis por Campylobacter
9.1. Epidemiologicamente
9.1.1. Es el patógeno mas frecuente en países desarrollados
9.1.2. Es una causa importante de diarrea del turista
9.2. Periodo de incubacion
9.2.1. 8 dias
9.3. Manifestaciones Clinicas
9.3.1. Diarrea acuosa
9.4. Mecanismo de Transmisión Fecal Oral
9.4.1. Dosis infectiva
9.4.1.1. 500 microrganismos
10. Salmonelosis
10.1. salmonella typhi (causante de fiebre tifoidea)
10.1.1. salmonella typhi (causante de fiebre tifoidea)
10.1.2. salmonella no tifoidea. El ultimo causa salmonelosis, que se debe a S. enteriditis.
10.2. frecuente en niños pequeños y ancianos,
10.2.1. Incidencia máxima en verano y otoño.
10.3. Se da por toxiinfecciones alimentarias por la ingesta de alimentos contaminados
10.3.1. carne, pollo, huevos y leche crudos o poco cocinados.
10.4. Clinica
10.4.1. patógenos entéricos
10.4.2. heces sueltas
10.4.3. Diarrea
10.4.4. Fiebre
11. Enferemdad de Whipple
11.1. Enf. multivisceral crónica
11.2. Lipodistrofia intestinal desde 1907
11.3. Epidemiología
11.3.1. Hombres
11.3.2. Raza blanca
11.3.3. Granjeros/exposición a animales
11.4. Clinica
11.4.1. Triada
11.4.1.1. Diarrea
11.4.1.2. Perdida de peso
11.4.1.3. Artralgia
11.4.2. Fiebre
11.4.3. Artritis
11.4.4. Linfoadenopatias
11.4.5. Enfermedad
11.4.5.1. Neurologica
11.4.5.2. Cardiaca
11.4.5.3. Pulmonar