HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO

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HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO by Mind Map: HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO

1. EPIDEMIOLOGÍA

1.1. Prevalencia mundial de 2-3 por cada 10 mil recién nacidos

1.2. La OMS reporta una incidencia de HC en el norte de America 1:3600, En Europa 1:6000 y en Mexico 1:2800

1.3. La tasa de Letalidad es de 15-20% en recién nacidos con hipotiroidismo

2. DIAGNÓSTICO

2.1. Tamizaje Neonatal

2.1.1. Al nacer, tomando sangre del cordón umbilical

2.1.2. A los 7 días de nacido, se toma una muestra para determinar T4 y TSH

3. TRATAMIENTO

3.1. Levotiroxina oral (12-15 mcg/kg/día). Este no debe ser mezclado con alimentos que contengan hierro o soya.

3.2. Normalizar los niveles de T4 en 3 semanas y TSH en un mes.

4. CUADRO CLÍNICO

4.1. En la mayoria de los casos, el paciente con HC no tiene síntomas al nacer, debido al traspaso de hormonas tiroideas por vía placentaria.

4.1.1. SINTOMAS

4.1.1.1. Dificultad en la alimentación

4.1.1.2. Constipación

4.1.1.3. Somnolencia

4.1.1.4. Inapetencia

4.1.1.5. Irritabilidad

4.1.1.6. "lento"

4.1.2. SIGNOS

4.1.2.1. Ictericia

4.1.2.2. Cardiomegalia

4.1.2.3. Abdomen Globuloso

4.1.2.4. Hernia Umbilical

4.1.2.5. Piel seca y Moteada

4.1.2.6. Macroglosia

4.1.2.7. Bradisfigmia

4.1.2.8. Derrame Pericárdico

5. ETIOLOGÍA

5.1. Deficiencia de Yodo

5.2. Paso transplacentario de anticuerpos bloquedores del receptor de la TSH

5.3. Uso de medicamentos por parte de la madre (Prropiltouracilo, Metilmazol, Amiodarona)

5.4. Aplicación de Yodo radioactivo después de la semana 12 de embarazo

5.5. Disgenesias tioideas

5.5.1. Aplasia tiroidea

5.5.2. Hiperplasia tiroidea

5.6. Glandula ectópica

6. DEFINICIÓN

6.1. Situación resultante de una disminución congénita de la actividad biológica tisular de las hormonas tiroideas

6.1.1. Producción deficiente

6.1.2. Resistencia a su acción

6.1.3. Alteración del transporte

6.1.4. Alteración del metabolismo

6.2. Niveles de hormonas tioideas durante la gestación

6.2.1. Primera mitad de la gestación

6.2.1.1. Materna

6.2.2. Segunda mitad de la gestación

6.2.2.1. Mixta

7. PREVENCIÓN

7.1. Diagnóstico temprano antes de los 13 días de nacido

7.2. Evaluar niveles de hormonas tiroideas