Equlibrio ácido-base
by Jordana López
1. Regulación
1.1. En el plasma el CO2 se combina con H2O para formar H2CO3 se disocia en H+ y HCO3-
1.2. El O2 inspirado se difunde de los alvéolos a la sangre y se forma la oxihemoglobina
1.3. Los riñones participan en la homeostasis ácido-base recuperando el HCO3- del filtrado glomerular.
1.4. El CO2 se difunde en los alvéolos y se elimina a través de la ventilación.
2. Alteraciones
2.1. Cuando no eliminan el CO2 en proporción a su producción este se acumula en la sangre, causando un aumento de H+.
2.2. Si la eliminación de CO2 es más rápida que la producción, la concentración de H+ disminuirá
2.3. Si no hay recuperación, se perdería el HCO3- en la orina y se produciría una acidez excesiva en la sangre.
3. Otras alteraciones
3.1. Acidosis
3.1.1. pH por debajo del rango de referencia (<7.34)
3.2. Alcalosis.
3.2.1. pH por arriba del rango de referencia (>7.44)
3.3. Acidemia
3.3.1. pH sanguíneo es menor que rango de referencia
3.4. Alcalemia:
3.4.1. pH mayor que rango de referencia
3.5. acidosis o alcalosis respiratoria
3.5.1. Trastorno causado por una disfunción ventilatoria.
3.6. cambio en el nivel de bicarbonato
3.6.1. Trastorno función renal o metabólica
4. Definiciones
4.1. Ácido:
4.1.1. sustancia que puede ceder un ion hidrógeno (H+) o uno hidronio.
4.2. Base:
4.2.1. sustancia que puede que puede ceder iones hidroxilo (OH-)
4.3. Amortiguador:
4.3.1. combinación de una base débil o ácido débil y su sal, resiste los cambios de pH.
4.4. pH:
4.4.1. escala del pH logarítmico expresa la concentración de H+
4.5. Anión Gap:
4.5.1. diferencia entre aniones que no se miden y cationes .
4.6. Homeostasis ácido-base:
4.6.1. sistema amortiguador de bicarbonato y la ecuación de de Henderson –Hasselbalch.