Online Mind Mapping and Brainstorming

Create your own awesome maps

Online Mind Mapping and Brainstorming

Even on the go

with our free apps for iPhone, iPad and Android

Get Started

Already have an account? Log In

การสัมภาษณ์ประวัติสุขภาพ by Mind Map: การสัมภาษณ์ประวัติสุขภาพ
0.0 stars - 0 reviews range from 0 to 5

การสัมภาษณ์ประวัติสุขภาพ

ส่วนประกอบของประวัติสุขภาพ

1.ข้อมูลพื้นฐานของผู้ป่วย Initial information

ชื่อ-นามสกุล

อายุ เพศ สถานภาพการสมรส

เชื้อชาติ ศาสนา

สถานที่อยู่ สถานที่เกิด

อาชีพ และลักษณะงานที่ทำ

ที่อยู่

อื่นๆ

2.อาการสำคัญ Chief complaint

อาการสำคัญ หมายถึง อาการนำหรือความรู้สึกของผู้ป่วยที่เป็นสาเกตุที่ทำให้ผู้ป่วยมาโรงพยาบาลเพื่อพบแพทย์ หรือ เหตุผลที่ผู้ป่วยมาพบแพทย์ โดยครอบคลุมถึงเวลาที่เริ่มมีอาการจนมาพบแพทย์

คำถามที่ใช้ค้นหาอาการสำคัญ -ไม่สบายเป็นอะไรถึงมาหาหมอ -เป็นมานานเท่าใดแล้ว

3.ประวัคิความเจ็บป่วยปัจจุบัน

ตำแหน่งของอาการ Site and radiation

เวลาของการเกิดโรค Timing, เวลาเริ่มต้นของอาการ Onset, ระยะเวลาที่อาการเป็นอยู่ Duration, ความถี่หรือความสม่ำเสมอของอาการ Frequency

ลักษณะ แบบแผนของอาการนั้น

ความรุนแรงของอาการ

ปัจจัยอะไรที่ทำให้อาการเป็นน้อยลง

ปัจจัยอะไรที่ทำให้อาการเป็นมากขึ้น

อาการอื่นที่เกิดร่วม

4.ประวัติความเจ็บป่วยในอดีต Past illness

PI หมายถึง ประวัติการเจ็บป่วยในครั้งก่อน ๆ ของผู้ป่วย ตั้งแต่แรกเกิดจนกระทั่งถึงครั้งสุดท้ายก่อนการเจ็บป่วยในปัจจุบัน

5.ประวัติครอบครัว Family history

จำนวนพี่น้องของผู้ป่วย รวมทั้งโรคต่างๆ ที่เกิดขึ้นในสมาชิกของครอบครัว

ญาติในครอบครัวที่เสียชีวิตควรถามด้วยว่าจากสาเหตุใดและโรคติดเชื้ออื่นๆ

6.ประวัติส่วนตัวและสังคม Personal history

สุขนิสัยประจำวัน

การศึกษาอาชีพ

สถานภาพทางครอบครัว

บุคลิกภาพ

สิ่งแวดล้อมที่อาศัย ที่ทำงาน

7.ประวัติอาการตามระบบต่างๆ Review of systems

ประวัติอาการตามระบบเป็นข้อมูลสุขภาพที่เกิดจากการถามทบทวนอาการในระบบต่างๆ ของผู้ป่วยตั้งแต่ศรีษะจรดเท้า

มีประโยชน์ช่วยเก็บข้อมูลที่อาจตกหล่นระหว่างการซักประวัติข้างต้น

ประวัติอาการตามระบบเป็นผลที่เกิดขึ้นจากการซักประวัติ ไม่ใช้จากการตรวจร่างกาย

ปัจจัยที่มีผลต่อคุณภาพของการสัมภาษณ์ประวัติสุขภาพ

ด้านบุคคลกรทางการแพทย์

ด้านผู้ป่วยและญาติ

ด้านสภาพแวดล้อม

Brainstorm and discuss new product and project ideas.

ขั้นตอนและเทคนิคการสัมภาษณ์ประวัติ

ขั้นตอน

ขั้นตอนการสร้างความสัมพันธ์และความคุ้นเคยกับผู้ป่วย

ขั้นตอนการสัมภาษณ์ประวัติเพื่อให้ได้มาซึ่งข้อมูลปัญหาของผู้ป่วย

เทคนิค

เทคนิคการเงียบ Silence

เทคนิคการพูดเสริม :acilitation

เทคนิคกรทำให้กระจ่าง clarification

เทคนิคการกล่าวซ้ำ Restatement

เทคนิคการเผชิญหน้า Confrontation

เทคนิคการพูดสนับสนุน Support

สรุปขั้นตอนการซักประวัติ

ให้การต้อนรับผู้ป่วยและผู้ใกล้ชิดด้วยท่าทีเป็นมิตร ทักทาย เอาใจใส่ บอกวัตถุประสงค์ของการพูดคุย

สัมภาษณ์ในสถานที่สงบ เป็นส่วนตัว

เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยเล่าปัญหาสุขภาพของตนเอง

ซักถามประวัติเพิ่มเติมในส่วนที่ขาด หรือยังไม่ชัดเจน พอที่จะนำไปวินิจฉัย

บันทึกและประเมินรายละเอียดประวัติที่ได้เรียงลำดับก่อนหลัง

ซักรายละเอียดของอาการสำคัญ (ประวัติปัจจุบัน)โดยใช้คำถามปลาย เปิดเพื่อนตอนคำถาม