Protección dentino pulpar.

1. concepto

1.1. maniobras, sustancias y materiales que se utilizan durante la preparación y restauración cavitaria.

2. factores que causan daño

2.1. irritantes fisicos

2.1.1. calor friccional

2.1.2. desecamiento de la dentina

2.1.3. profundidad excesiva de la preparacion

2.1.4. presion de condensacion

2.1.5. contraccion por polimerizacion

2.1.6. trauma incluido por sobrecarga oclusal

2.1.7. Irritantes quimicos

2.1.8. antisepticos y limpiadores cavitarios

2.1.9. acidos, primers y adhesivos

2.1.10. materiales de protección y restauracion

2.1.11. Irritantes bacterianos

2.1.12. por resto de tejido cariado

2.1.13. por no eliminar el barro dentinario

3. materiales utlizados en la proteccion

3.1. selladores dentinarios

3.2. barnices y sistemas adhesivos

3.3. base cavitaria

3.4. cemento de IV

3.5. otras bases cavitarias

3.6. forros cavitarios

3.7. hidroxido de calcio

3.8. cemento de IV

3.9. Materiales fotopolimerizables de resinas y otros componentes

4. protectores pulpares y bases cavitarias

4.1. protectores pulpares

4.2. selladores dentinarios

4.3. barnices

4.4. forros cavitarios

4.5. hidroxido de calcio

4.6. base

4.7. recubrimiento de espesor mayor a 1mm

4.8. fosfato de zinc

4.9. policarboxilato

4.10. zoe

4.11. cemento de IV

5. caracteristicas de los protectores y las bases

5.1. base

5.2. aumentan la rigidez del piso cavitario

5.3. refuerzan estructuras debilitadas

5.4. dan optimo espesor al material de restauracion

5.5. protectores

5.6. actuan como sellantes cavitarios

5.7. rigidez reducida

5.8. reducen la filtracion marginal

6. tratamiento de recubrimiento pulpar directo

6.1. factores que condicionan el exito

6.2. pulpa sana

6.3. exposicion menor de 1mm

6.4. paciente joven con buena capacidad defensiva

6.5. eliminacion de caries, aislamiento absoluto y buen sellado de la cavidad

6.6. tecnica

6.7. cohibir la hemorragia

6.8. colocar HCa puro

6.9. comprimir suavemente con una bolita de algodon

6.10. colocar una capa de HCa fraguable

6.11. cubrir el piso cavitario con base de IV y terminar la restauración

7. tratamiento de recubrimiento pulpar indirecto

7.1. se realiza en caries profundas que no involucren pulpa

7.2. pulpitis agudas ocacionadas al preparar cavidades o muñon

7.3. es el procedimiento mediante el cual se retiene una pequeña cantidad de dentina cariosa en la zona profunda de la preparación cavitaria a fin de evitar la exposición pulpar