INFECCIÓN TORRENTE SANGUÍNEO ASOCIADA A CATÉTERES VASCULARES

1. INSERCIÓN MOOS

1.1. contaminación producto infusión

1.2. Contaminación conexión y vía intraluminal

1.3. Contaminación piel adyacente

2. AGENTES ETIOLÓGICOS MÁS IMPORTANTES

2.1. Estafilococos coagulasa negativo

2.2. Staphylococcus aureus

2.3. Enterobacterias, Pseudomonas aeruginosa y otros no fermentadores.

2.4. Restantes 20% por levaduras (Candida sp.)

3. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

3.1. Eritema, dolor, drenaje purulento

3.2. Fiebre elevada, taquipnea, escalofríos, taquicardia, leucocitosis.

4. TRATAMIENTO

4.1. Vancomicina

4.2. Lipopéptido (daptomicina)

4.3. aminoglucósido (amicacina)

4.4. Monobactámico (aztreonam)

4.5. Cefalosporina (3a generación)

5. PREVENCIÓN

5.1. Lavado de manos

5.2. Técnicas asépticas de inserción

5.3. Educación sanitaria

5.4. Recambio sistemas de perfusión

6. TIPOS DE CATÉTERES

6.1. Catéter venoso periférico

6.2. Catéter arterial periférico

6.3. Catéter de línea media

6.4. CVC de inserción periférica

6.5. Catéter arterial pulmonar

6.6. CVC no tunelizado

6.6.1. Se insertan por vía percutánea, cabecera del paciente

6.6.2. Poliuretano o silicona

6.7. CVC tunelizado

6.7.1. Inserción por procedimiento quirúrgico

6.8. CVC con reservorio implantable

6.8.1. Dispositivo plástico o de titanio

6.8.2. Por debajo de la piel del tórax por técnica quirúrgica.

6.9. Catéter arterial central

7. 2 SITIOS DE INSERCIÓN

7.1. Percutánea

7.2. Quirúrgico

8. VENAS DE INSERCIÓN

8.1. Subclavia

8.2. Femoral

8.3. Yugular

8.3.1. Junto con femoral mayor riesgo de colonización

9. EPIDEMIOLOGÍA

9.1. UCI tiene las tasas más elevadas de infecciones

9.2. Después de UCI, áreas más afectadas son Nefrología, Hematología y Oncología

10. DIAGNÓSTICO

10.1. Evaluación clínica cuidadosa

10.2. Confirmación microbiológica