Lumbalgia

1. Afección caracterizada por un conjunto de signos y síntomas localizado en la zona lumbar, siendo el dolor la manifestación de mayor relevancia.

2. Diagnostico: -Exploración visual. -¿Tiene o no fiebre?. -Exploración neurológica. -Evaluar arcos de movilidad, tono, marcha y equilibrio. -Historia familiar de espolindoartropatias

3. Diagnostico diferencial: Columna vertebral intrínseca:  Fractura por compresión, hernia del núcleo pulposo, distensión lumbar, estenosis espinal, espondilolistesis, espondilolisis. Sistemico: enfermedad del tejido conectivo, espondiloartropatía inflamatoria, Malignidad, osteomielitis. Referido: Aneurisma de aorta abdominal, pancreatitis, ulcera peptica, Heres zoster, cólico renal, pielonefritis

4. Banderas rojas: -cáncer.- Inexplicable perdida de peso  -síndrome de cauda equina.- incontinencia miccional, retencion urinaria  -Fractura.- prolongado uso de esteroides, edad mayor a 70 años  -Infección.- cirugia de columna en el ultimo año, el dolor no disminuye con el reposo

5. Lumbalgia simple o mecanica: Se presenta entre los 20 y 55 años. Afecta la región lumbosacra, glúteos o muslos. Dolor de naturaleza mecánica, cambia con la actividad física y con el tiempo. Pronóstico bueno.  El 90% se recupera del ataque agudo en 6 semanas.

6. Etiologia: Lumbalgia Mecanica Lumbalgia por traumatismo Lumbalgia no mecánica

7. Enfermedad inflamatoria: Inicio gradual antes de los 40 años. Rigidez matinal marcada. Limitaciones persistente del movimiento lumbar en todas sus direcciones. Afección de articulaciones periféricas. Iritis, dermatósis (psoriasis) colitis, uretritis. Historia familia

8. Hecho por: Luis D. Alvarez