Síndrome Coronario Agudo
by zayda isabel
1. Disminución de la perfusión miocardica
1.1. Estrechamiento arteria coronaria
1.1.1. Trombo
1.1.1.1. clases
1.1.1.1.1. No Obstructivo
1.1.1.1.2. Obstructivo
2. inevitablemente
3. Nitroglicerina
4. Nitratos
5. Disminuye
6. agentes fibrinolíticos
7. agentes fibrinolíticos
7.1. Actúan como activadores directos o indirectos del plasminógeno, lo que resulta en un cambio de la pro-enzima a su forma activa plasmina la cual cataliza la degradación de fibrina o fibrinógeno y la disolución del coágulo
7.1.1. No específicos
7.1.1.1. Streprokinasa, Urokinasa o Anistreptase
8. nitratos
8.1. Usados en los SCA desde 1970. Actúan produciendo una vasodilatación coronaria, arterial periférica y venodilatación con lo cual reduce la pre y post carga, aumenta la perfusión a las zonas isquémicas, disminuye el tamaño del infarto y mejora la función ventricular
9. Agentes Bloqueadores Beta Adrenérgicos
9.1. disminución en el consumo de oxígeno del miocardio, por una disminución de la frecuencia cardíaca, de la presión arterial sistémica y de la contractilidad miocárdica
9.1.1. Metropolol, atenol, propanol, esmolol
10. Bloqueadores de los canales del calcio
10.1. No deben utilizarse como rutina; si los betabloqueadores están contraindicados o deben ser descontinuados
10.1.1. diltiazem, verapamilo
11. Estatinas
11.1. mejoran la vasodilatación endotelio-dependiente posiblemente mejorando la producción de óxido nitroso y estabilizando las lesiones vasculares ateroscleróticas, posiblemente al reducir el estímulo inflamatorio.
11.1.1. Pravastatina