Ausdruck und Erscheinungsbild

1. Beobachtungsaspekte und Abweichungen

1.1. Farbe- Temperatur- Feuchtigkeit- Hautturgor (Faltentest Hand)- andere Abweichungen Mund Veränderungen, zustand des Gebisses, Zahnprothese, Mundgeruch

2. Beobachtungen der Haut, Mundhöhle, Zunge, Mundschleimhaut, Zähne

2.1. physiologisch

2.1.1. Haut- feinporig - weich- glatt- elastisch- intakt- warum- rosig- trocken Mundschleimhaut feucht rosig gut durchblutet

2.2. pathologische Veränderungen

2.2.1. verminderter Hautturgor (Dehydration oder Fehlernährung erhöhter Hautturgor- Ödeme Fingerdrucktest- Delle bleibt länger weiters Geschwüre, Wunden, Narben, Schuppen Mund, Schleimhautentzündung, Aphten, Rhagaden (Mundwinkel) Candiose (Mundsoor) Herpes labialis, weiße schwer abwischbare Beläge, Zahnstein, Parodontose, Karies

3. Berührung

3.1. Bedeutung

3.1.1. Form der Interaktion-einen anderen Menschen erfahren-kommunizieren

3.2. Ziele

3.2.1. Wertschätzung-Zeit-positive Gefühle - Sicherheit vermitteln

4. Wahrung der Intimsphäre

4.1. Bedeutung in der Pflege

4.1.1. professioneller Umgang mit Situation - ankündigen - Einverständnis einholen - Diskretion

4.2. pflegerische Maßnahmen

4.2.1. Sichtschutz - Mitpatienten raus - Schild vor Tür