Külmakahjustused

Get Started. It's Free
or sign up with your email address
Rocket clouds
Külmakahjustused by Mind Map: Külmakahjustused

1. - puudub teadvus, hingamine, vereringe

2. -varbad, sõrmed, kõrvad, nina

3. pindmine külmumine

3.1. - naha värvuse muutmine punetav-viljakas-kipitav valu-tundlikkuse kadumine

3.2. - ära hõõru külmunud kohta ega masseeri

3.3. - ära soojenda jäset tugeva soojusallikaga

3.4. - soojenda külmunud kehaosa sooja käega, pane jäse riiete alla sooja

3.5. - 1 tablett aspiriini või ibuprofeeni,et parandada verevarustust

3.6. - kata ülessoojendatud kehaosa soojade riietega,tee soe side

3.7. - kui külmunud kehaosa tundlikkus tuleb 10 minuti jooksul pärast ülessoojendamist tagasi: prognoos on hea!

4. Hüpotermia staadiumid

4.1. I - 35-32 C pt. reageerib kõnetamisele, lihased värisevad

4.2. II- 32-28 C pt. reageerib kõnetamisele halvasti, lihased ei värise

4.3. III - 28-24 C pt. ei reageeri kõnetamisele

4.4. IV - 24-15 C hingamise,südame/vereringesüsteemi seiskumine

4.5. V - alla 15 C surm

5. Lokaalsed külmakahjustused

6. Hinda

6.1. - patsiendi temperatuur

6.2. - teadvus

6.3. - vereringe

6.4. - hingamine

7. hüpotermia põhjused

7.1. trauma

7.2. joobeseisund

7.3. külma vette kukkumine,-ujumine

7.4. mõned ravimid

8. teadvusel kannatanu

8.1. - vii kannatanu toasooja ruumi

8.2. - võta märjad riided ja kata pt. sooja tekiga/termokilega

8.3. - soojenda kannatanu aeglaselt

8.4. - anna juua sooja jooki

8.5. - väldi kannatanu järsku liigutamist

8.6. - aseta kaenla alla ja kubeme piirkonda soojad pudelid

8.7. - O2 maskiga 3-4 L/min

8.8. - veenitee, soe sol. NaCl 0,9%

8.9. -monitor: SPO2, vererõhk, südamerütm

8.10. - transport haiglasse

9. teadvuseta kannatanu

9.1. -ära liiguta kannatanu järsku

9.2. - eemalda märjad riided/lõika

9.3. - soojad tekid/termokile

9.4. -alusta CPR-ga vastavalt taaselustamise juhisele

9.5. - taga vabad hingamisteed

9.6. - vajadusel ventileeri AMBU-kotiga - max 12x/min O2 3-4 l/min

9.7. - mõõda veresuhkur; hüpoglükeemia korral glükoosi vähemalt 200 mg/kg

9.8. - teavita haiglat ette

9.9. - transport haiglasse

10. Hüpotermia ravi haiglas

10.1. -soojendamine kunstliku vereringe aparaadi abil,dialüüsiaparaadiga

10.2. - sooja õhupuhuriga tekk

10.3. - soojad infusioonlahused 37-40 C

10.4. - pleuraõõne ja mediastiinumi loputamine soojade lahusega

10.5. - veresuhkru, kliinilise vere kontroll (Hbg, Hct, elektrolüütid)

11. - NB: elustamise käigus manustavad ravimid võivad olla ebaefektiivsed; temperatuuri mõõtmine pole alati usaldusväärne!

12. sügav külmumine

12.1. - kehaosa on kõva ja tundetu

12.2. - naha värvus on viljakas-hallikas-kollane-hallikassinine-villid

12.3. - ära masseeri külmunud jäset

12.4. - ära soojenda jäset soojusallika ees

12.5. - soojenda jäset üles alustades 20 C veega, sooja vett aeglaselt juurde lisades. Soojenda külmunud kehaosa normaalse kehatemperatuurini või kuni nahavärv on taastunud

12.6. - tee jäsemele soe side ja tõsta jäse kõrgemale

12.7. - valuvaigistamiseks ja vereringe parandamiseks 500 kuni 1000 mg Aspirini, 400+800 mg ibuprofeni

12.8. - transport haiglasse

12.9. - ära ava külmaville ega määri külmunud kohta kreemiga

12.10. - kui külmunud kehaosa verevarustus ei taastu 48 t jooksul, on selle amputeerimise oht

13. Kardiovaskulaarsed tunnused

13.1. - tahhükardia

13.2. - elektrokardiogrammis: PR-, QRS-, QT pikenevad

13.3. - arütmiad: VT,VF, Nodaalne rütm,AV blokaadid, asüstoolia

14. Üldine külmakahjustus ehk hüpotermia

15. Põhjused: ebapiisav kaitse külma eest, külmumised, piiratud liikumisvõimalus,niiskus, tuul.