1. definicion
1.1. solucion de continuidad de un hueso. el termino fractura y rotura significa lo mismo en medicina representado por el simbolo #(almohadilla)
2. clasificacion
2.1. abiertas o compuestas
2.1.1. cuando el extremo del hueso perfora la piel
2.2. cerradas
2.2.1. la piel se mantiene intacta
2.3. espiroideas
2.3.1. suelen deberse a una lesion por giro
2.4. transversal u oblicua
2.4.1. segun el angulo de la fuerza y si la extremidad estaba en movimiento o fija
2.5. por compresion o aplastamiento
2.5.1. por fuerzas longitudinales
2.6. conminuta
2.6.1. varios fragmentos del hueso los cuales si están sueltos se denominan ala de mariposa
2.7. tallo verde
2.7.1. presente en niños pequeños
2.8. ovulsion o arrancamiento
2.8.1. cuando se arranca un trozo del hueso debido a su inserción en los tejidos blandos
2.9. impactadas
2.9.1. sueles deberse a compresiones y por consiguiente mas estables
3. PRINCIPIOS DEL TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS
3.1. REDUCCION
3.1.1. consiste en recuperar la posicion normal o hacercarse lo mas posible a esta
3.1.1.1. puede ser
3.1.1.1.1. ABIERTA implica intervencion quirugica
3.1.1.1.2. CERRADA implica manipulacion bajo anestesia local o general
3.2. INMOVILIZACION
3.2.1. objetivos
3.2.1.1. mantener la reduccion
3.2.1.2. proporcionar el ambiente de consolidacion optimo para la fractura
3.2.1.3. aliviar el dolor
3.2.2. metodos comunes
3.2.2.1. yeso
3.2.2.2. ortesis funcionales
3.2.2.3. fijacion interna
3.2.2.4. enclavado intramedular
3.2.2.5. separador cinetico esqueletico intramedular (SCEI)
3.2.2.6. fijacion externa
3.2.2.7. traccion
4. ETIOLOGIA
4.1. traumatismos
4.1.1. directos, indirectos, torsion, fatiga o sobrecarga
4.2. espontaneos o patologicos
4.2.1. como resultados de una enfermedad que debilita la composición de propio hueso lo que lo hace propenso a fracturas por lesiones relativamente triviales.
5. Manifestaciones clanicas
5.1. varian en funcion a la causa y naturaleza de la lesion
5.1.1. dolor
5.1.1.1. puede ser inmediato, a la palpación o indoloro
5.1.2. deformidad
5.1.2.1. perceptible cuando hay desplazamiento
5.1.3. edema
5.1.3.1. inmediato y se extiende con el tiempo
5.1.4. espasmo muscular
5.1.4.1. intento del cuerpo de evitar que se muevan partes
5.1.5. mov. anormal o crepitaciones
5.1.5.1. puede a ver reclinamiento entre los extremos fracturados
5.1.6. perdida de funcion
5.1.6.1. depende de la gravedad de la fractura
5.1.7. shock
5.1.7.1. puede presentar shock hipovolemico
5.1.8. limitacion del mov. art.
5.1.8.1. por formacion de adherencias, musculos tensos, dolor, espasmos, hinchazon
5.1.9. atrofia muscular
5.1.9.1. perdida de fuerza en los grupos musculares que no se usan
6. COMPLICACIONES
6.1. problemas sanguíneos graves
6.1.1. embolia pulmonar y trombosis venosa
6.1.2. infeccion y tetanos
6.1.3. SHOCK debido a la perdida de sangre
6.2. embolia grasa (SDRA)
6.2.1. presenta los siguientes sintomas
6.2.1.1. dificultad respiratoria
6.2.1.2. disnea
6.2.1.3. somnolencia
6.2.1.4. petequias
6.2.1.5. disminucion de la saturacion del oxigeno
6.3. ulceras cutaneas por el yeso
6.4. lesion atrofia muscular
6.5. síndrome compartimental
6.5.1. signos clinicos
6.5.1.1. palidez
6.5.1.2. dolor
6.5.1.3. ausencia de pulso
6.5.1.4. parestesia
6.5.1.5. paralisis
6.6. necrosis avascular
6.6.1. parte del hueso fracturado muere
6.7. problemas relacionados con la consolidacion
6.7.1. consolidación viciosa
6.8. trastornos de crecimiento
6.8.1. en personas jóvenes cuando la fractura se presenta en la epifisis