MÉTODOS DE LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN

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MÉTODOS DE LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN por Mind Map: MÉTODOS DE LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN

1. LIMPIEZA

1.1. Es la remoción de todos los materiales extraños que se adhieren a los diferentes objetos.

1.1.1. Se realiza con agua, detergentes y productos enzimáticos.

1.1.1.1. AGENTES DE LIMPIEZA

1.1.1.1.1. •Sosa caustica •Surfactantes: inhibidores de la tensión superficial. Favorecen el contacto con la superficie emulsionando la suciedad y favoreciendo su eliminación por arrastre. •Estabilizantes: evitan la precipitación del agua dura (ablandadores). •Abrasivos: producen un efecto de pulido en la superficie. •Detergentes enzimáticos: sustituyen a los detergentes comunes ya que éstos desintegran la materia orgánica.

1.2. El proceso de limpieza puede ser manual o mecánico.

1.2.1. LIMPIEZA MANUAL. La limpieza manual elimina una gran cantidad de patógenos sobre la superficie de los materiales

1.2.1.1. Mediante el proceso de :

1.2.1.1.1. PRELAVADO: Operación de rociado o inmersión de un objeto o superficie contaminada para conseguir que sea bioseguro, mediante remoción y arrastre

1.2.1.1.2. FREJADO: Proceso físico para eliminar restos de grasas, aceites, glucosa y restos orgánicos o residuos minerales de las superficies y objetos

1.2.1.1.3. ENJUAGUE: Es un proceso realizado con abundante agua para conseguir eliminar cualquier resto de suciedad y jabón

1.2.1.1.4. SECADO : Acción que sirve para eliminar totalmente las condiciones de humedad en las que las bacterias pueden reproducirse con más facilidad nuevamente, utilizando medios higiénicos como aire, papel o paños desinfectados

1.3. MECANICA Mediante empleo de distintos equipos mecánicos, como maquinaria de limpieza a presión con productos químicos, limpieza con vapor, limpieza criogénica

1.3.1. LIMPIEZA POR ULTRASONIDOS: Con éste tipo de métodos de desinfección no se consigue eliminar la suciedad incrustada, pero sirve para complementar la limpieza manual

2. DESINFECCIÓN

2.1. Se trata de métodos de limpieza que reducen más intensamente la contaminación microbiana, destruyendo agentes patógenos tanto en ambientes como en superficies y objetos

2.1.1. se pueden destruir formas vegetativas, pero no elimina las esporas bacterianas.

2.2. Los procedimientos de desinfección pueden ser físicos, o químicos

2.3. Métodos de desinfección con procedimientos físicos

2.3.1. -Desinfección mediante el calor o pasteurización, proceso al que se someten sustancias líquidas sin llegar al punto de ebullición. Normalmente se mantiene el líquido a una temperatura de unos 65º durante un cuarto de hora para destruir patógenos. -Radiaciones Ultravioletas, que reducen pero no eliminan totalmente la carga microbiana.

2.4. Métodos de desinfección con procedimientos químicos

2.4.1. Suelen presentarse en estado líquido y se caracterizan por bloquear alguna función vital de las células de los microorganismos que provoca su muerte

2.4.2. Tipos de desinfectantes

2.4.2.1. De medio nivel: En éste grupo se encuentran los fenoles y el hipoclorito de sodio que acaban con algunas esporas bacterianas, hongos y virus.

2.4.2.1.1. De bajo nivel: Reducen o eliminan sólo algunos patógenos, pero no esporas ni virus, y además tienen escaso poder fungicida

2.4.2.1.2. -DERIVADOS FENÓLICOS Son desinfectantes que provocan lesiones en la membrana citoplasmática ya que desordenan la disposición de las proteínas y fosfolípidos. Esto causa filtración de compuestos celulares, inactivación de enzimas y lisis.

2.4.2.2. De alto nivel: Acaban con todo tipo de microorganismos, entre estos compuestos están el ácido peracético y aldehídos como el formaldehido

2.4.2.2.1. -ALDHEIDOS: Son agentes alquilantes: actúan sobre enzimas celulares incorporando un grupo alquilo por uno amino. Actividad microbicida, esporicida, viricida y funguicida.

3. ESTERILIZACIÓN

3.1. Es el proceso con el que se consigue eliminar prácticamente todo tipo de microorganismos, con una probabilidad de llegar a encontrar como mucho, un microorganismo vivo entre 1.000.000

3.2. Los procedimientos de esterilización pueden ser físicos o químicos

3.2.1. Métodos físicos de esterilización

3.2.1.1. •Esterilización por calor húmedo: Se realiza en autoclaves que generan presión y vapor saturado

3.2.1.1.1. •Mecanismo de acción: actúa por consecuencia de la liberación de energía calorífica 540 cal/g. El vapor actúa como transportador del calor, que produce muerte celular por coagulación del protoplasma

3.2.1.1.2. Formas de Uso: •T° 134° C a 3 atm. x 10 minutos: Para textiles de algodón, viruta. •T° 121° C a 2 atm. x 20 minutos: Instrumentos quirúrgicos, acero inoxidable, aluminio. •El autoclave realiza distintos ciclos según el material a esterilizar

3.2.1.2. Esterilización por calor seco: Se realiza por medio de hornos que generan aire a altas temperaturas, y en el proceso se maneja tiempo de exposición, y temperatura.

3.2.1.2.1. Y la efectividad depende de la difusión del calor. Se logra a: -140°C por 3 horas. -160°C por 2 horas. -170°C por 1 hora. -180°C por 30 minutos

3.2.1.3. Esterilización por Rayos gama: Se realiza mediante radiación ionizante que penetra profundamente, y éste tipo de procesos se obtienen desde fuentes de cobalto que no dejan residuos radiactivos en los materiales tratados.

3.2.2. ESTERILIZACIÓN QUÍMICA

3.2.2.1. GLUTARALDHEIDO Es el más ampliamente usado. Actúa por desnaturalización de proteínas y ácidos nucleicos. Uso: Para esterilización actúa por inmersión en una dilución al 2% por 10 horas, con enjuague de agua destilada estéril

3.2.2.1.1. Amplio espectro con alta velocidad de acción: 1 minuto para bacterias, 10 minutos para virus y 3 horas para esporas bacterianas.

3.2.2.1.2. Aplicación Materiales delicados que no soportan calor, ni procedimientos energéticos. Ej.: endoscopios, broncoscopios, etc

3.2.2.2. PEROXIDO DE HIDRÓGENO Actúa por inmersión en concentración del 6% por 10 minutos, descompone las catalasas de los tejidos

3.2.2.3. ÁCIDO PERACÉTICO

3.2.2.4. Actúa por oxidación de proteínas de pared celular. Líquido incoloro, de olor penetrante. Soluble en agua

3.2.2.4.1. Posee una acción desincrustante del material orgánico. Contiene una porción de surfactante, que remueve y mata el microorganismo

3.2.2.5. QUÍMICOS - mecánicos

3.2.2.5.1. FILTRACIÓN Permite la remoción de todos los microorganismos presentes en líquidos o gases, reteniéndolos sobre la superficie de un material

3.2.3. ESTERILIZACIÓN QUÍMICOS - gaseosos

3.2.3.1. OXIDO DE ETILENO – Alto margen de seguridad de esterilización – Es un gas inflamable y explosivo en estado puro

3.2.3.1.1. Actúa por alquilación de proteínas y enzimas de virus, esporas o bacterias (sustituye los átomos de hidrógeno lábiles por otros, grupo hidroxilo, carboxilo, etc.)

3.2.3.2. FORMALDEHÍDO Actúa por alquilación de las enzimas celulares y proteínas estructurales. No es explosivo, ni inflamable en concentraciones de esterilización

3.2.3.2.1. Se usan cámaras similares a una autoclave de vapor húmedo, pero en este caso, en el vapor está disuelto el formaldehído

3.2.3.3. VAPOR DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO Se usa como agente esterilizante a bajas temperaturas y presión subatmosférica. Actúa por interacción de radicales libres hidroxilo sobre componentes de membrana, enzimas y ácidos nucleicos.

3.3. VALIDACIÓN DE LA ESTERILIZACIÓN

3.3.1. Existen diversos tipos de controles durante el proceso de esterilización

3.3.1.1. - Control físico: se controlan los parámetros del equipo, temperatura, humedad, presión y vacio en las distintas etapas del proceso

3.3.1.2. - Control químico: se utilizan químicos que viran de color en contacto con agente esterilizante. Pueden ser externos, se colocan por fuera del paquete y distingue de un material procesado de uno que no. Los internos detectan la correcta penetración del agente esterilizante

3.3.1.3. - Control biológico: uso de dispositivos inoculados con bacterias.