1. MECANISMOS DE AÇÃO
1.1. Ciclo-Inespecífico
1.1.1. Aqueles que atuam nas células que estão ou não no ciclo proliferativo
1.2. Ciclo-Específico
1.2.1. Atuam somente nas células que se encontram em proliferação
1.3. Fase-específico
1.3.1. Em que fases do ciclo celular
2. TIPOS E FINALIDADES
2.1. Curativa
2.1.1. Conseguir controle completo do tumor
2.2. Adjuvante
2.2.1. Pós cirúrgica. Eliminar células residuais
2.3. Neoadjuvante
2.3.1. Redução do tumor a fim de cirurgia ou radioterapia
2.4. Paliativa
2.4.1. Melhorar qualidade de sobrevida do paciente
3. PRINCIPAIS DROGAS UTILIZADAS
3.1. Alquilantes
3.1.1. se ligam ao DNA de modo a impedir a separação dos dois filamentos do DNA na dupla hélice espiralar, fenômeno este indispensável para a replicação
3.2. Antimetabólicos
3.2.1. Impedem a multiplicação e função normais da célula
3.3. Outros Agentes
3.3.1. Drogas que não podem ser agrupadas em uma determinada classe de ação farmacológica.
3.4. Antibióticos
3.4.1. Interagem com o DNA e inibem a síntese deste ácido ou de proteínas.
3.5. Inibidores Mitóticos
3.5.1. Agem sobre uma proteína essencial para a mitose, provocando sua paralisação
4. TOXICIDADE DOS QUIMIOTERÁPICOS
4.1. Os quimioterápicos não atuam exclusivamente sobre as células tumorais. No entanto, como as células normais apresentam um tempo de recuperação previsível, ao contrário das células anormais.
4.2. A toxicidade é variável para os diversos tecidos e depende da droga utilizada
4.3. Efeitos tóxicos dos quimioterápicos, conforme a época em que se manifestam após a aplicação
4.3.1. Precoces (0 á 3 dias)
4.3.1.1. Náuseas
4.3.1.2. Vômitos
4.3.1.3. Mal estar
4.3.1.4. Adinamia
4.3.1.5. Artralgias
4.3.1.6. Agitação
4.3.1.7. Exantemas
4.3.1.8. Flebites
4.3.2. Imediatos (7 á 21 dias)
4.3.2.1. Mielossupressão granulocitopenia plaquetopenia anemia
4.3.2.2. Mucosites
4.3.2.3. Cistite hemorrágica
4.3.2.4. Imunossupressão
4.3.2.5. Potencialização dos efeitos das radiações
4.3.3. Tardios (meses)
4.3.3.1. Mielossupressão granulocitopenia plaquetopenia anemia
4.3.3.2. Mucosites
4.3.3.3. Cistite hemorrágica
4.3.3.4. Imunossupressão
4.3.3.5. Potencialização dos efeitos das radiações
4.3.4. Ultra-Tardios (meses ou anos)
4.3.4.1. Infertilidade
4.3.4.2. Carcinogênese
4.3.4.3. Mutagênese
4.3.4.4. Distúrbio do crescimento em crianças
4.3.4.5. Seqüelas no sistema nervoso central
4.3.4.6. Fibrose/cirrose hepática devida ao metotrexato