QUIMIOTERAPIA
por Simone Souza
1. Tipos e finalidades da quimioterapia
1.1. Neoadjuvante: tem como objetivo a redução tumoral, para posteriormente tratamento local adequado e também combate a micrometástase.
1.2. Adjuvante: usada após a outra modalidade de tratamento, com finalidade de combater micrometástase.
1.3. Paliativo: usado em pacientes com metástase diagnosticadas ou com recidiva do câncer, onde a possibilidade de cura é remota.
2. Toxidade dos quimioterápicos
2.1. Tardios: miocardiopatia devida aos antracicliclos e outros, hiperpigmentação e esclerodermia causada pela bleomicina, alopecia, pelneumonite.
2.2. Ultra-tardios: infertilidade, cancinogênese, mutagênese, distúrbio do crescimento, sequelas no SNC, fibrose/cirrose hepática.
2.3. Imediatos: mielossupressão granulacitopenia plaquetopenia anemia, mucosites, cistite hemorrágica devida à ciclofosfamida, imonussupresão, potencialização dos efeitos das radiações devida à actinomicina D, à adriamicina e ao 5-flururacil.
2.4. Precoce: náuseas, vômitos, mal estar, adinamia, astralgias, agitação, exantema, flebites.
3. Principais drogas utilizadas no tratamento de câncer
3.1. Alquilantes
3.2. Antimetabólitos
3.3. Antibióticos
3.3.1. Inibidores mitóticos
4. Mecanismo de ação e classificação das drogas antineoplásicas.
4.1. Ciclo-inespecífico: atuam nas células que estão dentro ou fora do ciclo proliferativo.
4.2. Específico: atuam somente nas células que se encontram em proliferação. Ex: ciclofosfamida.
4.3. Novo Tópico
4.3.1. Fase específico - atuam em determinadas fases do ciclo celular. Ex: metotrexato (fase S), o esteposideo (fase G2), vincristina (fase M).