1. CONCEPTO SALUD
1.1. Ausencia de enfermedad
1.1.1. Estado de bienestar fisico psiquico y social OMS
1.2. Salud y enfermedad son diferentes grados de adaptación del hombre frente al medio, modos y estilos de vida
1.3. Salud Holistica: 1)Desde una perspectiva positiva 2)Bienestar en vez de la enfermedad 3)Ser humano se desempeña como unidad entera
1.4. 1977- Engel critica el modelo medico tradicional por sus planteamientos reduccionistas y mecanistas / Alberto Vasco critica el concepto de la OMS
1.5. COMO TEORIA EN ASPECTO FISICO (TRIADA ECOLOGICA)
1.5.1. Ambiente, huésped y agente causal
1.5.2. Considera a la salud un evento de la naturaleza sin reconocer la influencia que el hombre ejerce en su resultado
2. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
2.1. Leavell y Clarck 1965
2.2. 1) P. PRE PATOGENICO Interacción entre fact, endogenos y oxígenos, facilita la reproducción y desarrollo de la enfermedad 2) P. PATOGENICO SUB-CLÍNICO Lesiones anatómicas o funcionales sin expresiones clínicas claras 3) P.PRODROMICO Manifestaciones generales confusas 4) P. CLÍNICO Signos y síntomas que facilitan su diagnostico y manejo 5) P. DE RESOLUCIÓN Evoluciona hacia la curación con o sin secuelas, muerte o cronicidad
3. NIVELES DE PREVENCIÓN
3.1. NIVEL PRIMARIO
3.1.1. Impide la aparición o disminuye la ocurrencia de enfermedad, actúa durante el periodo pre patogenico modificando los factores de riesgo.
3.1.1.1. PROMOCION DE LA SALUD ( acciones sobre el individuo) PROTECCION DE LA SALUD (acciones sobre el medio ambiente)
3.2. NIVEL SECUNDARIO
3.2.1. Llamadas pruebas de Tamizaje o screening. Permiten la detencion precoz
3.3. NIVEL TERCIARIO
3.3.1. Intenta modificar la evolución de la enfermedad en su fase sintomática crónica, incluye tratamiento y rehabilitación disminuyendo la progresión de ellas, mejorando la calidad de vida o retardando la muerte del pcte.
4. DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
4.1. Son las circunstancias en las que personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen incluido el sist. de salud
4.2. Explican la mayor parte de las inequidades sanitarias de las diferencias injustas y evitables
4.2.1. VALOR Y OBJETIVO EN SALUD PUBLICA LA EQUIDAD EN LA SALUD: La dimensión de equidad se centra en el acceso financiero y la distribución equitativa de servicios según necesidad sanitaria
4.3. LAS PERSONAS SOCIAL MENTE DESFAVORECIDAS TIENEN MENOS ACCESO A LOS RECURSO SANITARIOS BÁSICOS Y AL SIT. DE SALUD EN SU CONJUNTO
4.4. Mayor parte de los problemas de la salud se pueden atribuir a las condiciones socio-económicas de las personas.
5. NIVELES DE ANALISIS
5.1. Las causas e implicaciones del proceso salud-enfermedad deben buscarse en la estructura y organización de la sociedad en el ámbito social, enfoques que dan de resultado niveles de análisis distintos del proceso salud- enfermedad
5.1.1. Los tres niveles se encuentran vinculados entre si.
5.2. PRIMER NIVEL
5.2.1. 1.Se realiza un diagnostico de la enfermedad elaborandose hipotesis previas 2.Encuentra su ubicacion en el modelo que considera 1 solo tipo de causa de la enfermedad 3.Radica en eliiminar agentes patogenos, fisicos quimicos o mecanicos. 4.Orienta la busqueda de la causa que produjo la enfermedad 5.Es el nivel de la medicina curativa
5.3. SEGUNDO NIVEL
5.3.1. 1.Se adopta un modelo multicausal 2.El individuo forma parte de una comunidad que tiene ciertas características socioeconomicas y culturales y esta expuesto a determinados riesgos de enfermedad 3.La tuberculosis se debe a que existen elementos sociales que desarrollan la enfermedad: hacimiento, desnutrición, falta de detección oportuna de la enfermedad (modelo de leavell y clark) 4.Al enfermo tuberculoso que acude al hospital se le indica que debe ,mejorar su vivienda, alimentarse bien, etc 5.Intenta prevenir los daños a la salud y restablecerla
5.4. TERCER NIVEL
5.4.1. Busca conocer las causas fundamentales de la enfermedad , esperanza de vida, muerte y el acceso real a los servicios médicos en los seres humanos Trata de descubrir los nexos internos entre los fenómenos y esencia a fin de establecer leyes que orienten la búsqueda de las causas determinantes Para conocer las causas fundamentales de la enfermedad se recurre a categorías teórico-metodológicas como historicosociales Implica un cambio cualitativo en el analisis y comprensión del proceso salud-enfermedad Se sitúa en el quehacer de la sociología medica marxista LA CONCEPCIÓN MARXISTA DE LA REALIDAD SOCIAL Y SUS REPERCUSIONES EN LA INVESTIGACIÓN DE PROCESO SALUD-ENFERMEDAD 1.Todos los fenómenos de la realidad social se encuentran en relación y dependencia mutuas 2.La realidad se encuentra en permanente movimiento, cambio, transformación 3.Los cambios son objetivos 4.Los elementos y procesos de la estructura social tienen diferente jerarquía en el surgimiento, desarrollo y transformación de los procesos sociales 5.La realidad se presenta a diferentes niveles 6.La practica social
5.4.1.1. SOCIOLOGÍA MEDICA MARXISTA: Considera que la salud-enfermedad es un fenómeno social cuyas causas deben buscarse en la estructura misma de la sociedad a fin de determinar porque existen situaciones diferenciales entre las clases sociales respecto del tipo, frecuencia y gravedad de la enfermedad.