1. Dio lugar a 2 tipos de regímenes de aseguramiento: 1. Régimen Subsidiado 2. Régimen Contributivo
2. Ley 100 (1993)
2.1. Como mecanismo para garantizar el derecho a la salud
2.2. No definió modelos de gestión de atención y prestación de los servicios de salud para que el talento humano en salud fuera formado hacia el cumplimiento y la satisfacción de las necesidad de la población
2.3. Baja disponibilidad de médicos especialistas en muchas regiones, aumento lento de la oferta educativa para su formación
2.3.1. Baja capacidad de los profesionales de la salud para la atención y prevención de la enfermedad y el cudiado paliativo
3. Integración público-privada
3.1. Régimen Subsidiado para población sin capacidad de pago (aprox. 48%). Recursos que salen de la "solidaridad" del sistema y aportes tanto del gobierno nacional como locales.
3.2. Régimen Contributivo para el sector formal y población con capacidad de pago (aprox. 46.3%). Recursos que salen de las contribuciones de las empresas.
4. Cambios significativos en condiciones de salud
4.1. Intervenciones promocionales, preventivas y ambientales
4.2. Necesidad de formular respuestas o modelos diferenciados de atención entre regiones según: - Condiciones de servicios - Características de la demanda] - Capacidad en recursos humanos y tecnologías
4.3. Enorme deuda en la formación con respecto a las culturas médicas tradicionales de los grupos étnicos y la implementación del enfoque intercultural
5. Salud Pública
5.1. - Curso de vida - Ciclo vital - Determinantes proximales - Atención integral - Autocuidado
5.2. Fragmentación de la atención médica como un alto riesgo en salud y efectos deletéreos sobre la calidad de vida de las personas
6. Ley estatutaria de la salud 1751 (2015)
6.1. - Universalidad, reconocimiento y equidad de la salud como derecho social fundamental. - Oportunidad para reorientar las prioridades del sistema su operación hacia el beneficio del ciudadano. - Promover mejoramiento de la salud. - Prevenir la enfermedad. - Elevar el nivel de calidad de vida.
6.2. Política para reducir las desigualdades de los determinantes en salud
7. Plan nacional de desarrollo Ley 1753 (2015)
7.1. Política de Atención Integral en Salud (PAIS)
7.1.1. Puente entre la seguridad social y el sistema de salud
7.1.2. Enfoques: - Atención primaria - Salud familiar y comunitaria - Enfoque poblacional y diferencial
7.1.3. Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS)
7.1.3.1. Acciones que integran el manejo del riesgo y la enfermedad a partir de la evidencia científica en cada grupo de riesgo
7.1.3.2. - Manteminiento de la salud (físico-motora, socioemocional, cognitiva) - Para grupos de riesgo (1, 2, 3) - Atención específica de recuperación rehabilitación, paliación)
7.1.4. Organización de los procesos de atención para: - Mejora de las ganancias en salud - Reducción de la carga de la enfermedad