1. Tipologías de sistemas de Salud
1.1. Oferta y Demanda
1.1.1. la salud comporta como un bien por valor económico, consumidores deciden comprar y sobre su precio. Los proveedores (oferta) compiten por el dinero de los consumidores (demanda) promueve la producción de servicios de ,amera eficiente, con calidad e al menor costo posible.
1.2. Naturaleza de los bienes: público y privado
1.2.1. La salud un bien público que no admite la exclusion por ser la salud y los servicios de salud diferentes de otro tipo de bienes no deben pensarse desde los principios de oferta y demanda y criterios de mercado.
1.3. Financiamiento
1.3.1. Tres grandes mecanismos de financiamiento recaudación fiscal por el estado a través de impuestos generales, las cotizaciones, impuestos o contribuciones sobre el salario, pagos privados pagos directos bolsillos y pagos de seguros privados.
1.4. Organización y estructura
1.4.1. Provisión de los servicios directa por parte del ministerio de salud cuando son dueños de las instalaciones y contratan profesionales bajo régimen de salario, indirecta prestación abierta al sector privado profesionales pagados por honorarios por servicios.
2. Modelos de sistemas de Salud, según subsectores Mesa-Lago
2.1. Público Unificado
2.1.1. estado encargado exclusivo del financiamiento y provisión directa y gratuita
2.2. Seguro social unificado
2.2.1. Es público y se encarga del financiamiento y la mayoría de la provisión directa de servicios, puede negociar con el subsector privado de la prestación para los asegurados cobertura virtualmente universal.
2.3. Dual coordinado
2.3.1. Combina los subsectores públicos-seguro social y privado
2.4. Dual con cierta coordinación
2.4.1. Subsector público esta descentralizado, dividido en niveles federal, estatal y municipal estos ejercen funciones de financiamiento y provisión
2.5. Virtualmente dual
2.5.1. integrado funcionalmente donde el seguro social cumple papel central, el subsector es público es secundario y privado marginal
2.6. Cuatripartito coordinado
2.6.1. se observa un subsector público-seguro social, un subsector privado y uno público de carácter transitorio.
2.7. Tripartito
2.7.1. El seguro social, el público y el privado, cada subsector tiene su financiamiento propio y provisión con cobertura virtualmente universal.
2.8. Tripartito segmentado
2.8.1. aplicado a Uruguay, donde no existe coordinación adecuada entre los subsectores una separación parcial de funciones y la cobertura es virtualmente universal.
2.9. Tripartito muy segmentado
2.9.1. Carece de coordinación adecuada en los tres subsectores, la separación de funciones es inexistente y la población cubierta
2.10. Dual
2.10.1. Modelo se observa en Haití, los subsectores público y privado trabajan sin coordinación.
3. Intervención estatal, base de una clasificación: Frenk y Donabedian
3.1. Grado de Control, relación con los prestadores de servicios
3.1.1. Necesario distinguir el control estatal simple regulación pública. el estado implementa para intervenir la atención a la salud puede comprometerse al financiamiento servicios producidos por contratistas privados. el grado de control del Estado depende de la cantidad y calidad de las funciones que ejecuta.
3.2. Principios de acceso, relación con la población
3.2.1. La participación del Estado en la atención a la salud tiene como fondo los principios que guían el acceso de grupos de la sociedad a los beneficios de la atención.
4. Los subsistemas de un sistema de Salud, Propuesta Roemer
4.1. Consiste en la combinación de varios subsistemas
4.1.1. Curanderismo Tradicional: Culturas indigenas, atención consiste en mezclar diversas magias, empirismo
4.2. Beneficencia religiosa
4.2.1. Colonización mayoria de paises latinoamericanos, conllevo una fuerte presencia e influencia de la iglesia católica europea de España y Portugal
4.3. Ministerios de Salud Pública
4.3.1. Influencia de la Oficina Sanitaria Panamericana varios países iniciaron campaña contra los mosquitos transmisores de enfermedades. Proteger intereses productivos de su territorio y sus enclaves en otros países. las funciones de la salud pública se extienden dando origen a ministerios de salud como instituciones estatales
4.4. Seguridad Social
4.5. Otras instituciones gubernamentales
4.5.1. Leevan actividad de salud, como las fuerzas armadas y la policia nacional, ministerio de trabajo, educación, agricultura entre otras.
4.6. Organismos Voluntarios
4.6.1. Promover mejoras en la atención de los niños, fomentar la salud mental, prevenir y tratar el cáncer y atender urgencias.
4.7. Empresas
4.7.1. Dedicada a promocionar la paz a través de la justicia social, principales estrategias los mecanismos de seguridad social. Principal riesgo social ofrecieron la protección fue la enfermedad y la maternidad y cuyo metodo fue en no al pago de las tarifas de médicos y hospitales privados.
4.7.2. industriales, mineras o agrícolas que proveen servicios médicos directamente a sus trabajadores y familias
4.8. Sector Privado
4.8.1. Atención de salud con médicos, dentistas, farmacéuticos y otros profesionales de la salud que venden sus servicios a los pacientes.
5. Terris: sistemas básicos de atención médica
5.1. Asistencia Pública
5.1.1. Sistema dominante países de Asia, África y América Latina, economía fundamentalmente agrícola, la tenencia de la tierra tipo feudal o semifeudal, relaciones económicas tipo socialista o capitalista. Unica atención existente la que se obtiene sistema orientado a los mas necesitados, hospitales y centro de salud del gobierno. Gastos se sufragan por impuestos generales y no son suficientes. Salarios bajos médicos tratan ingresos por trabajos de practica privada.
5.2. Seguro Médico
5.2.1. Predomio se encontro en Europa Occidental, América del Norte, Australia, Nueza Zelanda, Japón e Israel, naciones industrializadas con sistema económico capitalista. El financiamiento seguros medicos es diverso contribuciones de empleados y patronos.
5.3. Servicio Nacional de Salud
5.3.1. Predominantes de naciones consideradas socialistas, en europa, Asia y Cuba. financiamiento de impuestos y servicios son suministrados por medicos y personal sanitario percibe salario y trabaja instituciones de salud, servicios gratuitos con excepcion de recetas medicas por pago por costo que adquieren.