Higiene Del Paciente

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Higiene Del Paciente por Mind Map: Higiene Del Paciente

1. El movimiento

2. Nunca dejes solo al paciente dejé al paciente que se bañe si es necesario ayúdele a lavarse la espalda ayúdale a secarse y lubricarse la piel ayúdele a vestirse ayúdele para que termine con el arreglo personal higiene bucal peinado rasurado desodorante de gel o en posición cómoda y adecuada permitiendo el fácil acceso al timbre y objetos personales recoja el material retire la ropa sucia y colóquela en el lugar indicado retírese los guantes

3. - Introduciendo la punta de una gasa humedecida en agua o suero fisiológico.

4. - Friccionar el cuero cabelludo (yemas de los dedos).

5. 2. Reducir la colonización bacteriana y prevenir lesiones de piel y mucosas.

6. 12. El baño por inmersión sólo se realiza cuando no existen riesgos para el paciente y no está contraindicado por motivos

7. 5. Ayúdele a desvestirse

8. 4. Fomentar la comunicación del paciente y mejorar su autoimagen.

9. 1. Ducha del paciente no encamado con ayuda parcial

10. 7. Vaciar solución jabonosa sobre parte externa de genitales.

11. 11. Ayúdese con las grúas y elevadores mecánicos para facilitar el baño del paciente incapacitado o de Mucho peso permitiendo su movilización

12. 3. Compruebe que la ducha está en las debidas condiciones de higiene y seguridad

13. Suave masaje.

13.1. para que

13.1.1. -Active la circulación .

13.1.2. - Prevenga la aparición de úlceras por presión.

14. Higiene de Tronco y Extremidades

14.1. Lavado de axilas y brazos y manos

14.1.1. 1. Se coloca una toalla bajo el brazo.

14.1.2. 2. Se lava desde la axila hacia la mano

14.1.2.1. - Movimientos circulares masajeando. Enjuagar y se secar.

14.1.3. 3. Esta misma operación se realiza con el otro brazo.

14.1.3.1. - Enjabonar cuidando los espacios interdigitales. Enjuagar y secar.

14.1.4. 4. Poner las manos del enfermo en una palangana con agua templada durante unos minutos.

14.1.5. 1. Enjabonar con movimientos circulares

14.1.5.1. - Estimular los movimientos intestinales

14.1.5.2. - Enjuagar y secar con especial atención a los pliegues mamarios y abdominales.

14.1.6. 5. Si fuera necesario.

14.1.6.1. - Cortar las uñas de forma redondeada.

14.1.6.1.1. Utilizar una lima para pulir el borde de las mismas.

14.2. Tórax y abdomen

14.2.1. 2. Aplicar la crema hidratante en la zona.

15. 3. Lavar y secar el pabellón auditivo externo

16. 11. Jeringa. 12. Agua estéril y/o suero fisiológico en envase plástico monodosis. 13. Otra solución prescrita (pomada epitelizante, etc.) por el médico. 14. Gasas estériles y/o apósito oftálmico. 15. Bolsa de desechos. 16. Vaso con agua. 17. Cepillo de dientes. 18. Antiséptico oral. 19. Vaselina. 20. Pinza o Kocher para hacer torundas.

17. 1. Asegurar que todo el material necesario esté a mano.

18. Procedimiento 4.

18.1. Extremidades inferiores

18.1.1. 1. Tapar el tórax y abdomen del enfermo con una sábana o toalla y desnudar las piernas.

18.1.1.1. A ser posible, flexionaremos las piernas del enfermo sobre la cama apoyando los pies sobre la misma.

18.1.2. 2. Enjabonar las piernas desde las ingles hasta los tobillos, con movimientos circulares.

18.1.3. 3. Enjuagar y secar bien.

18.1.4. 4. Meter los pies del enfermo en un recipiente con agua templada de igual modo que las manos.

18.1.5. 5. Si fuera necesario, cortar las uñas de forma recta, utilizando una lima para pulir los bordes, evitando que se incrusten en la piel.

18.1.6. 6. Si no es posible flexionar las piernas, se asearán en su parte anterior. La parte posterior de las mismas se asearán después de los glúteos.

19. Objetivos:

19.1. 1. Satisfacer las necesidades de higiene y confort del paciente.

19.2. 3. Determinar capacidad de autocuidado.

19.3. Haceos de paciente en ducha

20. Preparación del paciente:

20.1. 1. Identificación del paciente. Informar al paciente y familia del procedimiento a realizar. 2. Fomentar la colaboración del paciente según sus posibilidades. 3. Preservar la intimidad y confidencialidad.

21. Procedimiento 1.

21.1. Higiene de Cabeza:

21.1.1. 1. Preparar todo el material.

21.1.1.1. 2.Realizar la higiene de manos.

21.1.2. 3.Colocarse guantes no estériles.

21.1.3. 4.Ayudar al paciente en su traslado al baño.

21.1.4. 8. Enjuagar y volver a repetir la técnica.

21.1.5. 7. Verter el agua sobre el pelo.

21.1.5.1. - Aplicar el champú o gel.

21.1.5.2. 5. Comprobar la temperatura del agua (38-40ºC).

21.1.5.2.1. 6. Colocar una toalla en el cuello y hombros del paciente.

21.1.6. 9. Aclarar abundantemente y escurrir.

21.1.7. 10. Secar con toalla.

21.1.8. 11. Peinar y secar con aire caliente.

21.1.9. 12. Documentación de Enfermería

21.1.10. 13. Acomodar al paciente.

22. Procedimiento 2.

22.1. Higiene de Cara

22.1.1. Ojos

22.1.1.1. 1. Colocar al paciente

22.1.1.1.1. - Decúbito supino o en posición de Fowler. (Según su estado)

22.1.1.2. 2. Colocar toalla.

22.1.1.2.1. - Alrededor de la cara (opcional) y cuello del paciente.

22.1.1.3. 3. Sujetar los párpados con los dedos índice y pulgar.

22.1.1.3.1. Lavar

22.1.1.4. 4. Observar

22.1.1.4.1. - Zonas enrojecidas y/o secreciones lagrimales anormales.

22.1.1.5. 5. Asegurar que no existen cuerpos extraños en el ojo.

22.1.1.6. 6. Evitar la luz directa sobre los ojos del paciente.

22.1.1.7. 7. Cerrar y abrir los párpados suavemente.

22.1.1.7.1. - Repetir el lavado las veces necesarias.

22.1.1.8. 8. Ayudarse de una gasa si es preciso.

22.1.1.8.1. - Eliminar secreciones y suciedad.

22.1.1.8.2. 9. Secar la región periocular con una gasa.

22.1.1.9. 10. Untar pomada epitelizante o colirios.

22.1.1.9.1. - Mantener húmedo el interior del ojo.

22.1.1.10. 12. Retirar todo el material empleado.

22.1.2. Nariz

22.1.2.1. 11. Colocar al paciente en posición cómoda.

22.1.2.2. 1. Eliminar las secreciones nasales excesivas o secas.

22.1.2.2.1. - Si fuera necesario con aspiración.

22.1.2.3. 2. Secar la zona externa de las fosas nasales

22.1.3. 1. El cerumen visible se puede despegar.

22.1.3.1. - Tirando del pabellón auricular hacia abajo.

22.1.4. Oídos

22.1.4.1. Usando el extremo de una gasa

22.1.4.1.1. - Humedecida en agua o suero fisiológico.

22.1.4.2. 2. Eliminar el exceso de cerumen visible en el conducto auditivo externo.

22.1.4.2.1. 1. Colocarlo en posición adecuada (decúbito supino y medio incorporado).

22.1.4.2.2. Secar posteriormente.

22.1.5. Boca

22.1.5.1. 2. Colocarle una toalla.

22.1.5.1.1. - El tórax .

22.1.5.1.2. - La almohada

22.1.5.2. 4. Proveer el material necesario al paciente (Limpieza Bucal).

22.1.5.3. 3. Higiene de manos del paciente.

22.1.5.4. 5. Si el paciente lleva prótesis extraíble

22.1.5.4.1. - Retirar la prótesis limpiando ésta con antiséptico antes de volver a colocársela.

22.1.5.4.2. - Evitar maniobras que puedan provocar náusea al paciente.

23. Procedimiento 3

24. Procedimiento 6.

24.1. Cuello, Espalda y Glúteos

24.1.1. 1. Colocar al enfermo en decúbito lateral hacia nosotros.

24.1.1.1. - Con una toalla extendida a lo largo de la espalda.

24.1.2. 2. El lavado se hará de arriba hacia abajo.

24.1.2.1. - Masajeando con movimientos circulares y largos.

24.1.3. 3. Enjuagar y secar.

24.1.4. 4. Lavar con gasas o toallitas.

24.1.4.1. - La región posterior del cuello hombros.

24.1.4.2. - Espalda.

24.1.4.3. - Nalgas

24.1.4.4. Secar muy bien sin frotar.

24.1.5. 6. Con el paciente decúbito lateral.

24.1.5.1. cambio de sabanas

24.1.6. 7. Aplicar crema hidratante hasta su total absorción.

24.1.7. 8. ubique pañal

24.1.8. 9. vuelva al paciente a su su posición original

24.1.9. 9. termine el cambio de sabana y ponga por completo el pañal

25. Procedimiento En Ducha

25.1. 2. Facilite el material necesario

25.2. 4. Ayuda al paciente a ir al cuarto de baño con lo que una silla si es necesario

25.2.1. Definición: Conjunto de actividades dirigidas a proporcionar el aseo corporal y comodidad del paciente.

25.3. 6. Ayúdele a entrar en el baño cuidando de que no se caiga

25.3.1. incluye los procedimientos de higiene y limpieza de la superficie corporal y mucosas externas

25.4. 7. Enséñale la ubicación del timbre para avisar en caso de emergencia

25.5. 8. Verifique que la ducha tiene asas que facilitan la sujeción del paciente

25.6. 10. Verifique que haya una alfombrilla toalla dentro de la bañera o ducha y otra fuera para evitar resbalones o caídas

25.6.1. 9. No permita que el paciente cierre la puerta por dentro por la imposibilidad de presentarle auxilio en caso de que lo necesite

26. Procedimiento 5.

26.1. Higiene de Genitales Femeninos

26.1.1. 1. Informe lo que hará y mantenga la privacidad.

26.1.2. 2. Tenga a mano

26.1.3. 3. Coloque un plástico

26.1.3.1. Coloque una chata o lavatorio mediano.

26.1.4. 4. Colocar 2 tórulas secas en la ingle,

26.1.4.1. para evitar el deslizamiento de agua hacia atrás, o una toalla pequeña.

26.1.5. 5. Con tórula de algodón grande impregnado en solución jabonosa.

26.1.5.1. Lave

26.1.5.1.1. - La zona pelvis

26.1.5.1.2. - Pliegues inguinales

26.1.5.1.3. - Caras internas de los Muslos

26.1.6. 6. Con tórulas nuevas limpie los labios mayores

26.1.6.1. Con un solo movimiento de arrastre (hacia el ano).

26.1.7. 9. Enjuagar con agua limpia y templada

26.1.8. 7. Con tórulas nuevas y solo con agua.

26.1.8.1. Separe los labios mayores

26.1.8.1.1. - Limpiar primero el labio menor derecho, y luego el labio menor izquierdo.

26.1.8.1.2. - Limpiar el vestíbulo y luego el meato urinario.

26.1.8.1.3. Debe ser por arrastre (arriba hacia abajo) y con una tórula nueva cada vez.

26.1.8.1.4. Las veces que sea necesario con labios separados.

26.1.9. 8. Para la limpieza de la vagina prefiera agua limpia, sin jabón.

26.1.10. 10. Seque suave y detalladamente con toalla o papel, palpando.

26.1.10.1. El orden

26.1.10.1.1. - Monte de venus

26.1.10.1.2. - Vulva

26.1.10.1.3. - Nalgas

26.1.11. - Limpie la zona perianal y el ano con movimientos de arrastre hacia atrás.

26.1.12. 11. Limpiado posterior. Lateralice a la persona y con tórula nueva.

26.1.13. 12. Retire el material y artículos mojados.

26.1.14. 14. Ordene los materiales utilizados, limpie el lugar y bote la basura.

27. Precauciones:

27.1. 1. Comprobar la identidad del paciente.

27.2. 2. Comprobar las posibles alergias

27.2.1. Materiales y productos que se van a emplear.

27.3. 3. Considerar las limitaciones físicas y psíquicas del paciente.

27.4. 4. Adecuar la temperatura del agua.

27.5. 5. Adecuar la temperatura ambiental, si es posible.

27.5.1. Evitando corrientes de aire en la habitación.

27.6. 6. Utilizar los medios disponibles para proporcionar la máxima seguridad y comodidad al paciente

27.6.1. - Barandillas de cama, asideros de ducha, calzado adecuado, etc...

28. Preparación del personal

28.1. 2. Higiene de manos.

28.2. 3. Colocación de guantes.

29. Procedimiento 5.

29.1. Higiene de Genitales masculinos

29.1.1. 2. Tenga a mano chata, toallas, plástico, algodón, agua tibia, bolsa para los desechos

29.1.2. 3. Coloque la chata o el receptáculo de desechos. Si la persona tiene dolor en las caderas, pruebe colocarla por el lado, levantando una pierna.

29.1.2.1. 1. Informe lo que hará y mantenga la privacidad

29.1.3. 4. Colocar 2 tórulas de algodón secas en la ingle, para evitar el deslizamiento de agua hacia atrás, o una toalla pequeña.

29.1.4. 5. Con tórula de algodón grande impregnada en solución jabonosa, lavar zona púbica, pliegues inguinales, pene, escroto y ano (La tórula sólo se usa una vez, después se elimina). Realice movimientos de arriba hacia abajo .

29.1.5. 6. Al lavar el pene, retirar prepucio hacia atrás y lavar con tórula nueva más pequeña.

29.1.6. 8. Enjuagar con agua limpia y templada las veces que sea necesario.

29.1.7. 11. Retire material y artículos mojados.

29.1.8. 12. Ponga el pañal ropa interior.

29.1.9. 13. Pregunte si se encuentra cómodo.

29.2. 10. Limpiado posterior. Lateralice a la persona y con tórula nueva limpie la zona perianal y el ano con movimientos de arrastre hacia atrás.

29.2.1. 9. Seque suave y detalladamente con toalla de género o de papel, en el siguiente orden: región suprapúbica, pliegues inguinales, escroto y pene, zona anal y glúteos.

30. Materiales

30.1. 1. Guantes no estériles. 2. Shampoo o gel. 3. Bolsa azul para la ropa sucia. 4. Protector de celulosa. 5. Lavacabezas, si se dispone de él. 6. Bolsa de residuos verde o blanca. 7. Jarra o similar. 8. Secador, si se dispone de él. 9. Toallas (grande y pequeña) 10. Peine.

30.2. 21. Depresor lingual. 22. Bandeja 23. Sonda de aspiración conectada al aspirador. 24. Jeringa de 10 ml y de 20 ml. 25. Jabón 26. Esponja 27. Crema hidratante 28. Plástico 29. Tórulas de algodón, chata 30. 2 jarras de agua tibia (de tolerancia de la persona) 31. Lavatorio 32. Silla