1. Factores de virulencia
1.1. Staphylococcus aureus cuenta con un repertorio extraordinario de factores de virulencia que le permite sobrevivir en condiciones extremas en el hospedero humano. El aumento en la resistencia a anƟ microbianos de este microorganismo virulento, aunado a su creciente prevalencia como un patógeno nosocomial, es moƟ vo de gran preocupación. En esta revisión se presenta un panorama de los mecanismos bioquímicos y genéƟ cos de patogenicidad de S. aureus
1.2. Staphylococcus aureus es un microorganismo que puede encontrarse colonizando el cuerpo humano, principalmente las fosas nasales, pero también las manos, el periné y la faringe. Se considera que dicha colonización es uno de los principales factores responsables de la diseminación del germen y de la generación de infecciones estafilocócicas tanto comunitarias como nosocomiales . Las más frecuentes son las infecciones de la piel y los tejidos blandos, pero también puede ocasionar enfermedades sistémicas .
1.3. La resistencia de S. aureus a los antibióticos betalactámicos es causada principalmente por la adquisición del gen mecA, que se encuentra en un elemento genético móvil llamado casete estafilocócico cromosómico mec (SCCmec) (Sthaphylococcal Cassette Chromosome mec).
1.4. La resistencia de S. aureus a los antibióticos betalactámicos es causada principalmente por la adquisición del gen mecA, que se encuentra en un elemento genético móvil llamado casete estafilocócico cromosómico mec (SCCmec) (Sthaphylococcal Cassette Chromosome mec).
2. Nombre de patología
2.1. Staphylococcus aureus
3. Tratamiento
3.1. El tratamiento de una infección por estafilococos comprende lo siguiente:
3.1.1. Antibióticos. El médico puede realizar análisis para identificar los estafilococos que provocaron la infección y así poder elegir el antibiótico que mejor funcionará. Los antibióticos que se recetan habitualmente para tratar las infecciones por estafilococos comprenden ciertas cefalosporinas, nafcilina o antibióticos relacionados, sulfamidas o vancomicina. Cada vez más se requiere la vancomicina para tratar infecciones graves por estafilococos porque muchas cepas de estafilococos se han vuelto resistentes a otros medicamentos tradicionales. Sin embargo, la vancomicina y otros antibióticos deben administrarse por vía intravenosa. Si te administran un antibiótico oral, asegúrate de tomarlo según las indicaciones y de terminar todo el medicamento recetado por tu médico. Pregúntale al médico a qué signos y síntomas debes estar atento porque estos pueden indicar que la infección está empeorando.
3.1.2. Supuración de la herida. Si tienes una infección en la piel, es probable que el médico te haga una incisión en la llaga para drenar el líquido que allí se ha acumulado.
3.1.3. Extracción del dispositivo. Si la infección está relacionada con un dispositivo o prótesis, se debe extraer el dispositivo de inmediato. Puede que algunos dispositivos tengan que extraerse mediante cirugía.
3.2. Resistencia a antibióticos
3.2.1. Los estafilococos son muy adaptables: muchas variedades se han vuelto resistentes a uno o más antibióticos. Por ejemplo, actualmente, solo alrededor del 10 por ciento de las infecciones por estafilococos pueden curarse con penicilina. Debido al surgimiento de cepas de estafilococos resistentes a antibióticos (a menudo descritas como cepas Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina), se han empezado a usar antibióticos intravenosos, como la vancomicina, que pueden producir más efectos secundarios.
4. Signos y Sintomas
4.1. Infecciones de la piel
4.1.1. Las infecciones de la piel provocadas por el estafilococo comprenden
4.1.1.1. Forúnculos. El tipo más frecuente de infección por estafilococos es el forúnculo, una acumulación de pus que se forma en un folículo piloso o una glándula sebácea. La piel que se encuentra por encima de la zona infectada suele enrojecerse e hincharse. Si un forúnculo se revienta, probablemente el pus supurará. Los forúnculos aparecen, con mayor frecuencia, debajo de los brazos o alrededor de la ingle o de los glúteos
4.1.1.2. Impétigo. Esta erupción cutánea contagiosa, a menudo dolorosa, puede ser causada por estafilococos. El impétigo suele caracterizarse por ampollas grandes que pueden supurar líquido y formar una costra de color miel
4.1.1.3. Celulitis. La celulitis (una infección de las capas profundas de la piel) causa enrojecimiento de la piel e hinchazón en su superficie. También se pueden formar llagas (úlceras) o zonas de supuración de secreciones.
4.1.1.4. Dermatitis exfoliativa neonatal o estafilocócica. Las toxinas que se producen como resultado de una infección por estafilococos pueden provocar dermatitis exfoliativa neonatal o estafilocócica. Esta enfermedad, que afecta principalmente a bebés y niños, provoca fiebre, una erupción cutánea y, algunas veces, ampollas. Cuando la ampolla se revienta, la capa superior de piel se desprende y queda una superficie roja y rugosa que parece una quemadura
4.1.2. Una infección por estafilococos en los alimentos no suele provocar fiebre. Los signos y síntomas que puedes esperar con este tipo de infección por estafilococos comprenden:
4.1.2.1. Náuseas y vómitos
4.1.2.2. Diarrea
4.1.2.3. Deshidratación
4.1.2.4. Presión arterial baja
4.2. Intoxicación alimentaria
4.3. Septicemia
4.3.1. También conocida como «intoxicación de la sangre», la septicemia se produce por el ingreso de unas bacterias denominadas «estafilococos» al torrente sanguíneo. Algunos signos de la septicemia son fiebre y presión arterial baja. Las bacterias pueden trasladarse a lugares profundos en el cuerpo y producir infecciones que afecten lo siguiente:
4.3.1.1. Órganos internos, como el cerebro, el corazón o los pulmones
4.3.1.2. Huesos y músculos
4.3.1.3. Dispositivos implantados quirúrgicamente, como articulaciones artificiales o marcapasos cardíacos
4.4. Síndrome de choque tóxico
4.4.1. Esta afección que pone en riesgo la vida es el resultado de las toxinas producidas por algunas cepas de estafilococos y se ha vinculado con ciertos tipos de tampones, con heridas en la piel y con cirugías. En general, se presenta de repente con:
4.4.1.1. Náuseas y vómitos
4.4.1.2. Diarrea
4.4.1.3. Deshidratación
4.4.1.4. Presión arterial baja
4.5. Artritis séptica
4.5.1. La artritis séptica a menudo se produce por una infección por estafilococos. Las bacterias suelen afectar las rodillas, los hombros, las caderas y los dedos de las manos o de los pies. Estos son algunos de los signos y síntomas:
4.5.1.1. Hinchazón de las articulaciones
4.5.1.2. Dolor intenso en la articulación afectada
4.5.1.3. Fiebre