MALA PRAXIS EN PSICOLOGIA CLINICA Y FORENSE A LA LUZ DE LOS TRIBUNALES DE JUSTICIA ESPAÑOLES: UN ...

1. Conflictos relacionados con la historia clínica

1.1. Las historias clínicas son propiedad del sistema de salud e incluyen exploraciones dx, pruebas practicadas, fechas de altas y bajas, etc. Esta historia clínica tiene datos que pueden leer otras personas y tener una impresión del paciente.

1.2. La historia clínica se puede solicitar por jueces y tribunales y es obligatorio entregarla pero puede ser condicionada con:

1.2.1. 1. se pide al juez una exoneracion del secreto profesional.

1.2.2. 2. se le debe entregar a juez solo la información que sea relevante para el caso.

1.3. La historia clínica no debe contener datos falsos,ya que la falsificación o alteración de los mismos es un delito, así como la destrucción total o parcial de estos.

2. Negligencia en la prevencion de daños. El suicidio del paciente por vigilancia defectuosa (responsabilidad en vigilando) o por no atender a los factores de riesgo.

2.1. Estos casos se producen como consecuencia de que no se tomen las precauciones necesarias y suelen corresponder a demandas por suicidio o lesiones.

3. Problemas relacionados con el internamiento o ingreso involuntario

3.1. El psicólogo toma esta decisión tomando en cuenta los riesgos de forma objetiva con relación a la patología del sujeto; entre los requisitos para ingresar a una persona se incluye: 1) que se haya privado la enfermedad mental. 2) que haya un carácter que legitimice el internamiento como medidas e seguridad. 3) que se de la urgencia o necesidad de ser internado. 4) se le informa la situación al sujeto hasta donde sea posible. 5) Se debe notificar el derecho de sujeto a un abogado. 6) Que se cumplan los plazos de tiempo del proceso. 7) Que haya un informe pericial completo. 8) que haya un auto motivado por parte del juez. 9) la responsabilidad del director del centro con la vida del ingresado. 10) que no hayan prologas en el internamiento si no esta presente la patología que lo causo.

4. Peritajes contradictorios entre psquiatras y psicologos o entre peritos oficiales y peritos de parte

4.1. Es posible que estos profesionales hagan aportes en un mismo caso, y tener discrepancias o diferentes dx, en estos casos es deber del tribunal decidir cual criterio dx toma en consideración, basándose en la experiencia del perito en esa área o según su profesional especializada con relación.

4.2. Hay casos en los que no se aceptan contra informes para desvirtuar un peritaje oficial, ya que el proceso de peritaje realizo un análisis detallado de los casos desde el primer momento y cuentan con informes médicos y otros doc allegados.

5. REFERENCIA: Esbec, E. (2016 ). Mala praxis en psicologia clinica y forense a la luz de los trubunales de justicia españoles: un analisis exploratorio. Psicologia conductual , 179-196 .

6. Ausencia de consentimiento informado

6.1. El consentimiento informado obliga a poner en conocimiento del paciente todo aquello que pueda ser relevante en su proceso psicológico y que pueda afectar con su toma de decisiones; de no ser así, se estaría atentando contra el principio de autodeterminación y libertad personal del sujeto.

6.2. El consentimiento debe quedar como constancia en la historia clínica y debe incluir el cuadro clínico y dx sugerido del sujeto, así como el tratamiento propuesto (enfoque, tiempo,duración). también es importante incluir las alternativas terapéuticas y medicas posibles, para que el sujeto pueda estar al tanto y escoger.

6.3. Dado que es obligatorio las únicas excepciones para el consentimiento son la minoría de edad o la demencia, y en casos de discapacidad cognitiva o cualquier otro impedimento clínico, se les solicitara consentimiento a los familiares o tutor legal.

7. Error culposo en el diagnostico

7.1. El error culposo en el dx se determina segun seis criterios:

7.1.1. 1. cualdo se actua sin la capacidad tecnica suficiente

7.1.2. 2. Cuando se emite un dx sin previa evaluación al paciente.

7.1.3. 3. cuando no se hace uso de los instrumentos y medios recomendables.

7.1.4. 4. cuando no se toman en cuenta los resultados de las pruebas.

7.1.5. 5. cuando no se toman en cuenta las eventualidades remotas pero clinicamente posibles.

7.1.6. 6. cuando hay un retraso injustificado en la emisión del dx.

7.2. El dx inicial puede mostrar negligencia si no se realiza un camio en el tratamiento aun cuando este tiene respuesta negativa. Un error de este tipo en psicopatologia puede estigmatizar a la persona y provocar un sufrimiento innecesario.

8. Transgresion del secreto profesional

8.1. La confidencialidad es un derecho del ciudadano ya que toda persona tiene derecho a que se respete la confidencialidad de los datos referentes a su salud y que nadie pueda acceder a estos sin su previa autorización aunque sea sus padres o pareja.

8.2. estos datos no se deben compartir a menos que:

8.2.1. 1. Si se trata para evitar un daño grabe causado por un trastorno.

8.2.2. 2. Que sea un delito actual o proximo que atente contra la vida, la integridad fisica o psicologica, la salud, la libertad o la integridad sexual. ( en estos casos es denunciable).

8.2.3. 3. Quienes por su profesión tengan información de algún delito publico deben denunciarlo mediante el ministerio fiscal.

8.2.4. 4. se debe actuar siempre por el bien mayor.

8.3. Al ser llamado a declarar frente a un juez el psicólogo debe hacerlo, pero refiriéndose a rasgos generales de la patología del paciente, que sean relevantes, sin estar obligado a revelar datos personales confidenciales.

9. Mala praxis en psicologia forense

9.1. Frecuentemente la mala praxis en los peritajes de parte es la elaboracion de informes con conclusiones poco objetivas donde inconcientemente se favorece a la parte contratante.

9.2. El falso testimonio o la alteración de resultados son sancionables, es difícil establecer casos en los que las alteraciones sean cociente o inconscientes.

9.3. Dentro de los problemas por mala praxis uno frecuente es el incumplimiento del juicio oral y hay diversas consecuencias tales como:

9.3.1. 1. si no hay protestas se puede aceptar la pericia sin ratificación.

9.3.2. 2. Se puede declarar nulidad de actuaciones por no suspenderse el juicio.

9.3.3. 3. Se absuelve al procesado por aplicación de la norma

9.3.4. 4. Se conduce al perito por agente de autoridad.

9.3.5. 5. Se condena al perito por obstrucción de la justicia.