1. Examen Gineco obstétrico
1.1. Examen fisico Cefalo-caudal
1.2. Cabeza, cara y cuello Cabeza: Protuberancias o depreciones Cara: Facias, conjuntivas y cavidad bucal, Cuello: Glándula tiroides, y adenomegalias
1.3. Tórax Signos vitales T° FC, FR, P/A, Sat Senos maternos, forma, simetría y tamaño
1.4. Abdomen Útero gestante, estrías nuevas y antiguas Maniobras de Leopold * Ubicación del polo y altura uterina * Situación y posición * Presentación * Grado de encajamiento
1.5. Genitales *Valorar bilva y perine en busca de ITS Tacto Vaginal *Valorar el canal de parto *Valorar dilatación *Borramiento *Presentación *Integridad de membranas
2. Conjunto de fenómenos fisiológicos que tienen por objeto la salida de un feto por los genitales maternos
2.1. Fenómenos activos
2.1.1. Tono uterino Es la presión más baja que se registra entre dos contracciones
2.1.2. Intensidad O también llamada amplitud durante las contracciones
2.1.3. Frecuencia El número de contracciones que se producen en el lapso de 10 minutos
2.1.4. Intervalo Tiempo entre los vértices de registro de dos contracciones simultáneas
2.2. Fenómenos Pasivos
2.2.1. Desarrollo completo del segmento inferior
2.2.2. Borramiento y dilatación cervical El primero es de mayor transcendencia clínica en primiparas pues en ellas precede siempre a la dilatación, contrasta así en la multiparas
2.2.3. Ampliación o dilatación de cúpula vaginal De realiza a medida que progresa el borramiento y dilatación del cuello uterino alcanzando 10 cm
2.2.4. Expulsión de tapón de Kristeler
2.2.5. Formación de bolsa de agua Elimina como factor de dilatación del Cervix
2.2.6. Ampliación del canal de parto La vaginal y el perine se van distendiendo paulatinamente a medida que desciende la presentación
2.2.7. Intervención en la mecánica del parto Gracias a las contracciones uterinas el feto avanza al canal del pelbiamo genital mediante los mecanismo del parto
2.2.7.1. Mecanismo de parto Entrada: (encajamiento) Acomodación al estrecho superior Pasaje: Descenso y Rotación Salida: Desprendimiento
2.2.8. Fenómenos plásticos Que sufre el feto a nivel de su presentación durante el recorrido por el canal del parto importante para un trabajo de parto dostocico
2.2.9. Bolsa o tumor serosanguineo Infiltración sanguínea y edematosa de la piel en el tejido subcutáneo del cuero cabelludo que desaparecen espontáneamente en 10 días