1. Implementación de la estrategia de Atención Primaria en Salud (APS) originada en Alma-Ata en 1978. Baja cobertura, altos costos, inequidad, utilización inadecuada del talento humano y del recurso tecnológico hicieron imperiosa su actualización.
2. Historia .
2.1. En el año 1978 se reunieron 137 paises y 67 organismos internacionales en la ciudad de Alma- Ata
2.2. Como producto de la guerra fría se realizo la promulgación de diez estrategias denominado Atención Primaria en Salud, que fue definido en el año 1946.
2.2.1. Atención primaria en Salud se define como el cuidado primario integral en salud que debe recibir toda la población para lograr bienestar en la población, con actividades multidisciplinarias y multisectoriales.
2.2.2. Dentro de las 10 estrategias la principal era disminuir la desigualdad en salud, importancia de la promoción y protección de salud
2.3. A pasar casi 30 años se empezó a evidenciar una confusión entre el estado de salud y cuidado integral.
2.4. En el año 1990 por razones de cambios económicos y sociales como l baja calidad de servicios la mayoría de los paises comenzaron a implementar reformas en el sector salud alejadas de los principios del Alma - Ata.
2.4.1. Por este motivo fue necesario reconstruir una nueva propuesta con el fin de alcanzar el derecho universal a la salud con equidad y solidaridad.
2.4.1.1. Esta nueva propuesta abarca sectores privados, públicos, distingue valores, principios y estrategias.
3. Pilares de la Atención primaria Renovada
3.1. 1. Equidad sanitaria con cobertura universal.
3.1.1. Equidad sanitaria, igualdad de oportunidades no discriminatoria en beneficio de la sociedad, ampliando la cobertura, profundizar cobertura, nivel de cobertura a alcanzar.
3.2. 2. Prestación del servicio, dar prioridad a la persona
3.2.1. Atención centrada en el paciente en el cual el proveedor de servicio de salud, debe comprender ampliamente las necesidades de las personas, en relación con la intensidad de la enfermedad y como afecta a su cotidianidad.
3.3. 3 Establecimiento de políticas públicas para la salud..
3.3.1. Regulen los elementos constitutivos de los sistemas sanitarios son fundamentales pues de ellas dependen que la cobertura universal se pueda cumplir.
3.4. 4. Eficacia en el liderazgo y en el gobierno.
3.4.1. La eficacia del líder depende cada vez mas de una labor de medicación ante los complejos desafíos sanitarios del presente y del futuro resultando en un contrato social establecido entre las instituciones públicas, de medicina, de salud y de la sociedad en general