Isabel de 36 años de edad con trastorno intestinal funcional refractario

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Isabel de 36 años de edad con trastorno intestinal funcional refractario por Mind Map: Isabel de 36 años de edad   con trastorno intestinal funcional refractario

1. Distensión abdominal asociada con alteraciones del hábito intestinal “estreñimiento”

2. Antecedentes importantes del caso

3. Historia clínica

4. Factores de riesgo

5. Estudios realizados

6. DIU Mirena

7. Mal humor e irritabilidad

8. 12 años con molestias intestinales

9. Alcoholismo ocasional

10. Falta de ejercicio

11. 1. Pruebas de función tiroidea: normales

12. 3. Colonoscopia realizada en Mayo de 2017

13. Diagnóstico médico de intestino irritable

14. Hemorroides internas Grado II y datos de colon espástico.

15. Biopsias de colon: sin datos de colitis microscópica.

16. Síntomas

17. Sensación de evacuación incompleta

18. Tenesmo

19. Molestias no mejoran con las evacuaciones

20. Evacuaciones escasas, en escíbalos, duras y acompañadas de moco

21. Evacuación cada tres o cuatro días y con esfuerzo

22. Bristol 1

23. Estreñimiento importante

24. Terapia alternativas

24.1. Mindfulness y Reiki, sin mejoría.

25. Catárticos y lavados intestinales

26. 5. Revisión de la región anorrectal

27. Digitalización del ano

28. 4. Defecografia

29. Retención del 70% del bario, sin alteración anatómica del suelo pelviano

30. Paquetes hemorroidales externos GI y sin fisuras.

31. Puntuación DRESS de 4/4 resposo-valsalva

32. Descenso perineal de 3 cm.

33. Evaluación de región anal: reflejo de contracción. aumento de la presión del esfínter anal y alteración de la relajación del piso pélvico.

34. 6. Prueba de expulsión del balón: balón expulsado a los 4 min.

35. IMC de 29.6

36. 2. Sangre oculta en heces negativa

37. Manejo no médico

38. Nutricional

39. Psicológico

40. Actividad física

41. Tratamiento médico

42. Esquema farmacológico dirigido a diagnóstico de estreñimiento crónico funcional

43. Madre de tres hijos

44. Laxantes, antiparasitarios, antiespasmódicos y procinéticos