1. ANATOMIA DEL SNP Constituido con las raíces nerviosas que emergen de la médula espinal ⇩ constituido por: 12 pares craneales 31 nervios raquídeos NEURONAS DE TIPO UNIPOLARES BIPOLARES MULTIPOLARES NEUROGLIA ES TEJIDO DE SOPORTE DE LAS NEURONAS
2. ANATOMIA DEL NERVIO PERIFERICO cubierto por ENDONEURO: RODEA A LOS AXONES INDIVIDUALMENTE PERINEURO: UNE LOS FASCICULOS EPINEURO: CUBRE TODOS LOS FASCICULOS tipos FIBRAS MIELINICAS son CILINDRICAS, TIENEN CELULAS DE SCHWANN Y NODOS DE RANVIER, ALTA VELOCIDAD DE CONDUCCION FIBRAS AMIELÍNICAS se caracteriza NO TIENE NODOS DE RANVIER, BAJA VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN, UNA CÉLULA DE SCHWANN ENVUELVE VARIOS AXONES FIBRAS NERVIOSAS AXÓN JUNTO CON LA VAINA DE MIELINA Y CÉLULAS DE NEUROGLIA
3. DEGENERACIÓN WALLERIANA ⇩ es DESGASTE DE LA VAINA DE MIELINA, HAY UNA PÉRDIDA DE EXCITABILIDAD presenta SINTOMAS MOTORES DEBILIDAD DISTAL, ATROFIA MUSCULAR, HIPORREFLEXIA, CALAMBRES FASCICULACIONES PRESENTAN CONTRACCIONES MUSCULARES VISIBLES QUE NO PRODUCEN MOVIMIENTO CON DESCARGAS NERVIOSAS SINTOMAS SENSITIVOS PARESTESIAS O HIPOESTESIAS ASÍ COMO PROBLEMAS PARA DIFERENCIAR TEXTURAS Y SENSACIÓN DE PESADEZ, ADEMÁS DE DOLOR Y DESESTESIAS ⇩ CAUSAS DE LESIONES ETIOLOGIA: ENFERMEDADES METABOLICAS - NEOPLASIAS - TRAUMATISMO TERMICO QUIMICO O MECANICO DIRECTAS INDIRECTA CONTUSIONES Y HERIDAS TRACCION (FX.LUXACIONES) COMPRESION ⇩ CLASIFICACIONES: HERBERT SEDDON SE BASA EN EN LA FISIOPATOLOGÍA Y PRONÓSTICO NEUROPRAXIA: BLOQUEO DE CONDUCCION NERVIOSA( RECUPERACION DE 6 MESES) AXONOTMESIS: DEGENERACIÓN WALLERIANA (RECUPERACION DE 6 MESES) NEUROTMESIS: ROTURA ABSOLUTA (NO HAY RECUPERACION ESPONTANEA) SUNDERLAND (1951) divide en GRADO 1: INTERRUPCIÓN FISIOLÓGICA (NO AFECTACION MOTORA, RECUPERACION ESPONTANEA DIAS O SEMANAS) GRADO 2: DAÑO ENDONEURAL (SI SE COMPLICA PRESENTA DEFICIT SENSITIVO Y MOTOR PERMANENTE RELACIONADO CON EL SOMA NEURONAL) GRADO 3: PÉRDIDA NEUROLÓGICA COMPLETA (DEFICIT DURA MAS TIEMPO, PROXIMAL A DISTAL CON DIVERSOS GRADOS DE DEFICIT MOTOR Y SENSITIVO) GRADO 4: DEGENERACIÓN SEVERA, LESIÓN DE ENDONEURO Y FASCÍCULOS, CON MORBILIDAD DE SOMAS NEURONALES MAYOR. GRADO 5: ROTURA TOTAL (NECESITAS CIRUGIA) MANIFESTACIONES CLÍNICAS ALTERACIÓN MOTORA,SUPRESIÓN DISTAL ALTERACION SENSITIVA>AREA PEQUENA DE PERDIDA SENSITIVA COMPLETA ZONA AUTONOMA ALTERACION SIMPATICA. PERDIDA DE LA SUDORACION
