METODOS DE DIAGNOSTICO DE CARIES

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METODOS DE DIAGNOSTICO DE CARIES por Mind Map: METODOS DE DIAGNOSTICO DE CARIES

1. la utilización de una sonda exploradora con leve presión, podría ayudar a la detección de caries oclusales, sin embargo no mejora la exactitud del diagnóstico que puede ser logrado mediante una simple inspección visual.

2. La fluorescencia natural del esmalte disminuye cuando es visto bajo luz UV y existe poco contenido mineral como en las lesiones cariosas, se termina viendo oscuro, a veces se pueden confundir con lesiones de desarrollo

3. la conductividad es producto de la disminucion en la desmineralizacion el valor de la resistencia a la conductividad eléctrica que tiene cada diente depende de la porosidad del tejido, de la cantidad de líquido (saliva) en el área porosa, de su temperatura y de la concentración de iones.

4. otro medio de inspeccion son las camaras digitales diseñadas para uso intraoral, qu epermite el monitoreo y progreso de la lesion.

5. Metodo de inspeccion visual

5.1. Más utilizado en la practica general se recomienda su uso con instrumentos de amplificacion visual, tiene alta especificidad y baja sensibilidad. La inspección visual durante la exploración intraoral debe complementarse con la toma de fotografías o diapositivas de los dientes en los que haya duda sobre el diagnóstico.

5.1.1. Inspección visual tras la separación dental temporal

5.1.1.1. La lesion mas dificil de detectar durante un examen visual es la caries interproximal, La importancia de la separación temporal radica en la posibilidad de obtener visión directa de la lesión. No obstante a pesar de sus ventajas, también presenta inconvenientes como por ejemplo que requiere visita adicional, en ocasiones falla si se pierde el separador,

5.1.2. Visualizacion con camara

5.2. los requisitos para la inspeccion visual son:

5.2.1. diente limpio

5.2.2. secado escrupuloso de la superficie

5.2.3. fuente de luz adecuada

6. Metodo tactil

6.1. es interpretada por la presencia de caries al existir una retencion del explorador o sonda en una fosa o fisura, a veces la retencion no es manifestda por el grosor del instrumento, ultimamente es más utilizasa para detectar lesiones radiculares

6.1.1. Exploración visual-táctil con sonda

6.1.2. puede porvocar fractura de superfice de esmalte

6.1.3. Seda o hilo dental

6.1.3.1. Cuando la utilizamos entre dos dientes y se deshilacha, es muy probable que exista una cavitación con bordes cortantes. Su uso está indicado para ayudar al diagnóstico de lesiones cavitadas en las superficies interproximales de los dientes

6.2. esta contraindicada por:

6.2.1. en etapas iniciales de desmineralizacion puede afectar subsuperfice

6.2.2. pieza sin cavitacion no necesariamente genera retencion

6.2.3. puede servir como transporte de bacterias

6.2.3.1. Resultan ser un complemento para la inspección visual ya que ayuda al diagnóstico de la caries oclusal, pues por sí sola suele subestimar la profundidad de la lesión se ha demostrado su eficacia para el diagnóstico de las caries en molares en proceso de erupción con diagnóstico de pericoronaritis

7. Metodo de transiluminacion (FOTI)

7.1. la lesión cariosa posee la característica de dispersar la luz visible por lo que se observa un area más oscura, diseñado para la detección de lesiones proximales, se aplica a través una fibra optica de luz visible o una fuente de luz brillante puede proceder de cualquier lámpara de fotopolimerización

7.2. Transiluminación mediante fibra óptica digital (DIFOTI)

7.2.1. fuente de luz exenta de radiacion, amplia la imagen son equipos que permiten capturar las imágenes en vivo digitalizándo y minimizando la distorsión, la luz es captada por una camra intraoral y la convierte en una señal qu es leida por un computador.

8. Conductividad Electrica (ECM)

8.1. caries Meter: se utiliza un istrumento con 2 electrodos uno en la lesion y otro en el carrillo con ondas de 400 Hz

8.1.1. verde: lesion ausente

8.1.2. Amarillo: bservacion y control de lesion

8.1.3. Naranja: restauracion o lesion en dentina

8.1.4. Rojo: afeccion pulpar

9. Metodo de Luz Ultravioleta

9.1. la lesion es detectada mejor con fluorescencia rojo o infrarojo logra discriminar entre tejido sano y enfermo

10. Método Láser

10.1. al proyectar luz sobre las lesiones cariosas estas modifican su absorcion y disminuye la fluorescencia presentando así zonas más oscuras en contraste con el esmalte sano que se presenta luminoso

10.1.1. DIAGNOdent

10.1.1.1. sistema láser portatil que usa la luz infrarroja para detectar caries basandose en la fluorescencia y cuantifica su incremento en el tejido afectado la cual es inducida por un diodo con longitud de 655 nm

10.1.1.2. Ventajas: seguridad en zona de fisrua; monitorea evoluion de caries; util en DX de caries oclusal; defectos menores localizados.

10.1.1.3. Valores: 0-13 lesctura sin caries; 14-20 caries de esmalte; > de 20 caries en dentina.

10.1.2. Fluorescencia láser cuantificada (QLF)

10.1.2.1. Este sistema permite la valoración cuantitativa in vivo o in vitro de cualquier lesión presente en los dientes irradia la pieza con laser argon azul-verde, ansformando las manchas blancas en manchas oscuras debido al aumento de contraste provocado entre el esmalte afectado por caries y el sano

10.1.2.2. Mide: caries; biofilm; actividad bacteriana; calculo dental

10.1.2.3. Desventaja: mo diferencia entre caries, hipoplasias y variaciones anatomicas, no distingue lesion de esmalte y dentina

11. Método Radiografico

11.1. Metodos de radiografias

11.1.1. Radiografia de alta velocidad: películas que requieren aproximadamente la mitad de tiempo de exposición que las tradicionales puede ser utilizada con todos los aparatos existentes

11.1.2. Radiografia digital: e obtiene mediante la captura digital directa de la imagen para convertir los rayos-x directamente a señales electrónicas. el diagnóstico es más fácil por el alto contraste de las imágenes, y se facilita el envío de los resultados por vía electrónica

11.2. Tipos de Radiografias

11.2.1. Periapicales: nos permite identificas lesiones apicales, control de recubrimiento directo

11.2.2. Bitewing; deteccion de caries interproximal, radicular, secundaria, caries oculta en esmalte no cavitado, terapias de remineralizacion.

11.2.3. Aleta de mordida:con puntos de contacto abiertos y contraste permiten completar el diagnostico de las areas interproximales y que se ven radiolucidas.