Enfermedad de Crohn

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Enfermedad de Crohn por Mind Map: Enfermedad de Crohn

1. Osteopenia y osteoporosis

2. Epidemiología

2.1. Incidencia en aumento

2.2. Aparición entre los 15 y 30 años

2.3. Detectable a cualquier edad

3. Etiología

3.1. Factores genéticos

3.1.1. Mutaciones en gen NOD2/CARD15

3.2. Factores ambientales

3.2.1. Microbiota intestintal

3.2.2. Tabaquismo

4. Clínica

4.1. Diarrea

4.1.1. Malabsorción

4.1.2. Sobrecrecimiento bacteriano

4.1.3. Trastornos motores

4.1.4. Malabsorción de sales biliares

4.2. Dolor abdominal

4.2.1. Fosa ilíaca derecha

4.2.2. Patrón inflamatorio u obstructivo

4.2.3. Duración entre 60-90min

4.3. Estenosis en el íleon

4.3.1. Edema de la mucosa

4.3.2. Fibrosis cicatricial

4.3.3. Compresión extrínseca de un asa intestinal

4.4. Manifestaciones perianales

4.5. Fiebre

4.6. Complicaciones en el Intestino delgado

4.7. Colangitis esclerosante primaria

5. Diagnóstico

5.1. Analítica

5.2. Estudios microbiológicos

5.3. Ileonoscopia

5.3.1. Valoración directa de la mucosa

5.3.2. Obtención de muestras en caso de lesión

5.3.3. Excluir cáncer de colon

5.4. Ecografía

5.5. Tomografía computerizada

5.6. Enteroresonancia

5.6.1. Valoración de lesiones luminales y actividad inflamatoria

5.7. Cápsula endoscópica

5.8. Colonoscopia

5.9. Gastroscopia

6. Tratamiento

6.1. Previa evaluación de riesgos del mismo

6.1.1. Determinación de TPMT

6.1.2. Encuesta epidemiológica

6.1.3. Prueba de Mantoux

6.1.4. Radiografía de tórax

6.1.5. Serología de hepatitis B

6.2. Dietético

6.2.1. Nutrición enteral

6.2.1.1. Niños

6.3. Farmacológico

6.3.1. Corticoides

6.3.1.1. Budesonida

6.3.1.1.1. Brotes leves o moderados

6.3.1.2. Prednisona

6.3.1.2.1. Brotes moderados

6.3.2. Anticuerpos monoclonales

6.3.2.1. En caso de de no respuesta a esteroides

6.3.3. Antibióticos

6.3.3.1. Ciprofloxacino

6.3.3.1.1. Brotes leves

6.3.3.2. Metronidazol

6.3.3.2.1. Brotes leves

6.4. Quirúrgico

6.4.1. No aporta resultados definitivos

7. Gravedad

7.1. Brotes leves

7.2. Brotes moderados

7.3. Brotes graves

8. Complicaciones intraabdominales

8.1. 25% de los casos