TRANSDIAGNÓSTICO: NUEVA FRONTERA EN PSICOLOGÍA CLÍNICA

1. El denominado «transdiagnóstico», el término utilizado recientemente por Fairburn, Cooper y Shafran (2003) en el ámbito de los trastornos alimentarios, ha emergido recientemente como un nuevo enfoque científico prometedor, dando lugar a una nueva frontera en el avance de la psicología clínica

2. Conceptos y procesos psicopatológicos transdiagnósticos

2.1. Fairburn et al. (2003) se basaron en el hecho de que los pacientes con este tipo de trastornos parecían compartir características clínicas distintivas de los trastornos alimentarios, así como también ciertos procesos psicopatológicos genéricos

2.2. Barlow, Allen y Choate (2004) desarrollaron una teoría psicopatológica y un tratamiento unifi cado de los trastornos emocionales (trastornos de ansiedad y trastornos depresivos)

2.3. Harvey y col. (2004) Atención Memoria Razonamiento Pensamiento Conducta

2.3.1. Atención selectiva Evitación atencional Memoria selectiva Memorias recurrentes Memoria sobregeneralizada Sesgos interpretativos Sesgos de expectativa Razonamiento emocional Pensamiento negativo repetitivo Creencias metacognitivas Supresión del pensamiento Evitación Conductas de seguridad.

2.4. Aldao et al. (2010) Estrategias de regulación emocional Reevaluación Solución de problemas Aceptación Supresión Evitación emocional Rumiación Trastornos de ansiedad Trastornos depresivos Trastornos alimentarios Adicciones.

2.5. Egan y col. (2011) Perfeccionismo Comprobación del rendimiento Evitación Dilación («procastinación») Conductas contraproducentes Trastornos de ansiedad Trastornos depresivos Trastornos alimentarios.

2.6. Carleton y col. (2012) Intolerancia a la incertidumbre Prospectiva Inhibitoria Trastornos de ansiedad Trastornos depresivos Trastornos alimentarios.

3. Antecedentes conceptuales del transdiagnóstico en psicopatología

3.1. varios autores experimentados durante la década de los 60 (beck, 1967; Ellis 1962; Eyseck.1959) conceptos transdiagnosticos de gran relevancia.

3.2. Beck describio las dimenciones de personalidad de neurotisimos, estraversion y psicotisimos,las cuales aun se mantienen vigentes actualmente.

3.3. ellis, fue pionero en asociar los trastornos emocionales con el pensamientos irracional.

3.4. la teoria de beck se basa en la existencia de ciertas creencias y aptitudes negativas o sesgos en el procesamiento de la informacion.

3.5. ingram.(1990), desarrollo el concepto meta cognitivo de atención autofocalizado, patológica( autofocalizacion negativa; autoabsorcion)

3.6. watson (2009), propuso un modelo cuatripatito que supone una extensión de los modelos tripartitos establecidos por clark y watson(1991) y Mineka ( 1998).

4. TRANSDIAGNOSTICO Y PSICOLOGÍA CLÍNICA.

4.1. El transdiagnóstico constituye una nueva perspectiva en psicología clínica, un aspecto fundamental ed que puede entenderse desde dos puntos:

4.1.1. *la perspectiva psicopatología transdiagnostica: posibilita entender los trastornos mentales desde una óptima mas dimensional a partir de la convergencia de diferentes procesos psicológicos comunes a conjuntos de trastornos (diagnóstico)

4.1.2. La TCC transdiagnostica: posibilita un tratamiento mas integrado y holistico de los trastornos mentales, al centrarse y aplicar lod procesos psicológicos transdiagnostico que son comunes en varios trastornos.

5. DESARROLLO DEL TRANSDIAGNÓSTICO COMO NUEVA PERSPECTIVA EN PSICOPATOLOGÍA

5.1. Comorbilidad en psicopatología y concepto de transdiagnóstico

5.2. La comorbilidad es la tendencia a que en una misma persona se diagnostican varias trastornos mentales.

5.3. El transdiagnóstico, aunque se basa en una concepción dimensional de la psicopatología, consiste más en una integración entre ambos enfoques que en un rechazo de la clasificación categorial.

6. TRANSDIAGNÓSTICO Y TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL

6.1. Desde la perspectiva del tratamiento, la TCC transdiagnóstica ha sido definida como una forma de terapia destinada a individuos que presentan múltiples diagnósticos y nuestra terapia no se basa en el conocimiento de estos diagnósticos para ser efectiva (Mansel, Harvey, Watkins & Shafran, 2009; McEvoy, Nathan y Norton, 2008). El tratamiento transdiagnóstico ha sido tratado por (a) focalizado en procesos cognitivos, conductuales y fiológicos que son compartidos o comunes a través de los diferentes trastornos (es decir, denominados factores unificadores), (b) ausencia de evaluación diagnóstica, y ( c) adopción de un enfoque científico convergente o integrativo (Clark, 2009; Manselet al., 2009).

6.2. Lo que supone llevar a cabo un enfoque teórico sobre el mismo en el cual se establezca la arquitectura de esta nueva perspectiva, delimitando los conceptos fundamentales y su integración en la estructura teórica de la psicopatología.

6.3. El concepto de transdiagnóstico, sin embargo, también posee una aplicación vertical, que se ha traducido en poner en práctica la terapia cognitivo-conductual de forma transdiagnóstica, es decir, en conceptos psicopatológicos transdiagnósticos comunes a diversos trastornos.

6.4. Desde la perspectiva del tratamiento, la TCC transdiagnóstica ha sido definida como una forma de terapia destinada a individuos que presentan múltiples diagnósticos y cuya terapia no se basa en el conocimiento de estos diagnós- ticos para ser efectiva (Mansel, Harvey, Watkins & Shafran, 2009; McEvoy, Nathan y Norton, 2008).