1. Céntil
2. enfermedad cardiovascular
3. Tipos
3.1. Obesidad androide,central y abdominal
3.1.1. exceso de grasa
3.1.1.1. localizado
3.1.1.1.1. cara
3.1.1.1.2. tórax
3.1.1.1.3. abdomen
3.1.2. se asocia con
3.1.2.1. mayor riesgo
3.1.2.1.1. dislipedemia
3.1.2.1.2. diabetes
3.1.2.1.3. enfermedad cardio vascular
3.2. Obesidad ginoide o periférica
3.2.1. exceso de grasa
3.2.1.1. localizado
3.2.1.1.1. cadera
3.2.1.1.2. muslos
3.2.2. se relaciona
3.2.2.1. problemas de
3.2.2.1.1. retorno venoso
3.2.2.1.2. artrosis de rodilla
3.3. Obesidad de distribución homogénea
3.3.1. o predomina en ninguna zona del cuerpo
4. Factores de riesgo
4.1. niños
4.1.1. hipertensión arterial
4.1.2. hipertrofia del ventrículo izquierdo
4.1.3. síndrome metabólico
4.1.4. genu valgo
4.1.5. arcos planos
4.1.6. inflamación de la placa de crecimiento en los talones
4.1.7. coxa vara
4.1.8. trastornos hepáticos
4.1.9. trastornos biliares
4.1.10. anemia por déficit de hierro
4.1.11. riesgo de muerte súbita
4.1.12. diabetes mellitus
4.2. adultos
4.2.1. cardiopatías
4.2.2. insuficiencia cardiaca
4.2.3. infartos
4.2.4. trombosis
4.2.5. síndrome metabólico
4.2.6. trastornos hepáticos
4.2.7. trastornos biliares
4.2.8. hígado graso no alcohólico
4.2.9. colelitiasis
4.2.10. anemia por déficit de hierro
4.2.11. enfermedad cerebrovascular
4.2.12. diabetes mellitus
4.2.13. Cáncer de mama
4.2.13.1. Mujer menopaúsica
4.2.14. riesgo de muerte súbita
4.3. reduce la esperanza de vida
4.3.1. de 3 a 5 años
4.4. riesgo multiplicado por dos
4.4.1. cáncer de riñón
4.5. Psicológicos
4.5.1. Depresión
4.5.2. trastornos de la conducta alimentaria
4.5.3. aislamiento
4.5.4. disminución de la autoestima
4.5.5. afecta la esfera de relaciones personales
4.6. Sociales
4.6.1. perjudica a
4.6.1.1. encontrar
4.6.1.1.1. pareja
4.6.1.1.2. amigos
4.6.1.1.3. trabajo
5. Diagnóstico
5.1. Método inderecto
5.1.1. índice de Quetelet
5.1.2. IMC
5.2. resonancia magnética nuclear
5.3. auxiliares
5.3.1. tomografía computada
5.3.2. absorciometría dual de rayos X
5.3.3. perímetro abdominal
5.3.4. índice cintura/talla
5.4. Fase I
5.4.1. 1. Historia clínica completa.
5.5. Fase II
5.6. Fase III
5.6.1. Conforme con los hallazgos de estudios básicos
5.6.1.1. realizar estudios
5.6.1.2. curva oral de tolerancia a la glucosa
5.6.1.3. insulina
5.6.1.3.1. preprandial
5.6.1.3.2. posprandial
5.6.1.4. índice íntima media de la carótida
5.6.1.4.1. anticuerpos antitiroglobulina
5.6.1.5. prueba mediada por flujo
5.6.1.6. ultrasonido pélvico
5.6.1.7. perfil hormonal ginecológico
5.6.1.8. gammagrafía tiroidea
5.6.1.9. anticuerpos antiperoxidasa
5.6.2. Estudios de especialidad
5.6.2.1. biopsia hepática
5.6.2.2. polisomnografía
5.6.2.3. electroencefalograma
5.6.2.4. tomografía axial computada de cráneo
5.6.2.5. gasometría arteria
5.6.2.6. pruebas de función ventilatoria
5.6.3. Análisis
5.6.3.1. psicológicos
5.6.3.2. psiquiátricos
6. Clasificación
6.1. IMC
6.1.1. Obesidad grado l
6.1.1.1. IMC 30-34 Kg/m2
6.1.2. Obesidad grado II
6.1.2.1. IMC 35-39,9 Kg/m2
6.1.3. Obesidad grado III
6.1.3.1. IMC >= 40 Kg/m2
6.1.4. Obesidad de tipo IV
6.1.4.1. IMC >50 Kg/m2
6.2. Hiperplástica
6.2.1. caracteriza
6.2.1.1. aumento del número de células adiposas
6.3. Hipertrófica
6.3.1. caracteriza
6.3.1.1. volumen de los adipocitos
6.4. Primaria
6.4.1. en función
6.4.1.1. aspectos etiológicos
6.4.1.1.1. representa un desequilibrio
6.5. Secundaria
6.5.1. en función
6.5.1.1. aspectos etiológicos
6.5.1.1.1. representa un desequilibrio
7. Definición
7.1. Enfermedad crónica
7.2. Acumulación anormal de tejido adiposo
7.3. Progresiva
7.4. Multifactorial
7.5. influido por
7.5.1. elementos
7.5.1.1. sociales
7.5.1.2. fisiológicos
7.5.1.3. moleculares
7.5.1.4. metabólicos
7.5.1.5. genéticos
8. Tratamiento
8.1. Establecer metas factibles a corto plazo
8.2. Modificación del estilo de vida
8.2.1. Modificación del estilo de vida
8.2.1.1. estrategia terapéutica más resolutiva
8.2.1.1.1. niños
8.2.1.1.2. adolescentes
8.2.1.1.3. adultos
8.2.2. Disminución del riesgo de complicaciones
8.2.3. Busca promover
8.2.3.1. mantenimiento y adquisición
8.2.3.1.1. hábitos saludables
8.2.4. alimentación
8.2.4.1. sana
8.2.4.2. equilibrada
8.3. Actividad física
8.3.1. actividad física cotidiana
8.3.1.1. permite
8.3.1.1.1. equilibrar el balance energético
8.3.1.1.2. contener el riesgo de ganar peso
8.3.2. efecto protector sistémico
8.3.2.1. Actividad física regular
8.3.2.2. protección
8.3.2.2.1. metabólica
8.3.2.2.2. endotelial
8.3.3. Beneficios
8.3.3.1. área
8.3.3.1.1. musculoesquelética
8.3.3.1.2. psicosocial
8.3.3.1.3. digestiva
8.3.3.1.4. respiratoria
8.3.4. Debe contener
8.3.4.1. Frecuencia
8.3.4.2. Intensidad
8.3.4.3. Tiempo
8.3.4.3.1. 1.ª fase
8.3.4.3.2. 2.ª fase
8.3.4.3.3. 3.ª Fase
8.3.4.3.4. Tipo
8.4. Agua
8.5. Específico de las comorbilidades
8.5.1. Metformina
8.5.1.1. Antihiperglicemiante
8.5.1.2. sensibilizador periférico
8.5.1.2.1. insulina
8.5.1.3. disminuye
8.5.1.3.1. la glucogenólisis
8.5.1.3.2. la gluconeogénesis
8.5.1.3.3. la absorción intestinal
8.5.1.4. seguro en niños mayores de 10 años
8.5.1.5. tolerancia variable
8.5.1.5.1. efectos digestivos
8.5.1.6. dosis
8.5.1.6.1. cada 12 horas
8.5.2. Antihipertensivos
8.5.3. Fibratos
8.5.4. Estatinas
8.5.5. Antidepresivos
8.5.6. Hepatoprotectores
8.5.7. Probióticos
8.6. Nutraceúticos
8.6.1. Ácido linoleico conjugado
8.6.1.1. Inhibición de apetito
8.6.1.2. Disminuye la formación de tejido adiposo
8.6.1.3. Nutrientes de origen natural
8.6.1.3.1. propiedades biológicas activas
8.6.1.3.2. benéficas para la salud
8.6.1.3.3. capacidad preventiva
8.6.1.4. Reduce el almacén de grasa en el tejido adiposo
8.6.1.5. Promueve el gasto energético en forma de calor
8.6.2. Vitamina D
8.6.2.1. Regula el metabolismo del calcio
8.6.2.2. Regula el metabolismo
8.6.2.2.1. calcio
8.6.2.2.2. fósforo
8.6.2.3. promueve la síntesis de insulina
8.6.2.4. favorece la sensibilidad de los tejidos
8.6.2.5. disminuye la producción de renina
8.6.2.6. regula la síntesis de óxido nítrico
8.6.2.7. protege el endotelio vascular
8.6.3. Vitaminas C y E
8.6.3.1. Efecto antioxidante
8.6.3.1.1. equilibra
8.6.3.2. protección endotelial
8.6.3.3. regulación de la dilatación vascular
8.6.3.4. disminución del desarrollo de aterosclerosis
8.6.4. Leucina
8.6.4.1. acción sobre el complejo mTORC1
8.6.4.1.1. regulador más importante del censo energético
8.6.4.1.2. equilibrio metabólico celular
8.6.4.2. induce un mayor nivel de síntesis
8.6.4.2.1. proteínas
8.6.4.3. promover la síntesis de
8.6.4.3.1. músculo estriado
8.6.4.4. reduce la inflamación inducida
8.6.4.4.1. por obesidad
8.6.4.5. rescata la señalización del tejido adiposo
8.6.4.5.1. músculo
8.6.4.5.2. hígado
8.6.4.6. mejora
8.6.4.6.1. tolerancia a glucosa
8.7. Fármacos contra la obesidad
8.7.1. análogos de péptidos vasoactivos
8.7.2. hormonas sintéticas
8.7.3. amilina
8.7.4. bupropión
8.7.5. colecistoquinina
8.7.6. factor neurotrófico ciliar
8.7.7. inhibidores de la dipeptidil-peptidasa IV
8.7.8. grelina
8.7.9. péptido glucagonoide tipo 1
8.7.10. leptina
8.7.11. neuropeptido Y
8.7.12. oxintomodulina
8.7.13. fluoxetina
8.7.14. sertralina
8.7.15. octreotida
8.7.16. agonistas sintéticos beta 3
8.7.17. isómeros t10c12/c9t11
8.8. Endulzantes o edulcorantes no calóricos
8.8.1. Artificiales
8.8.1.1. Sucralosa
8.8.1.2. aspartame
8.8.1.3. acesulfamo
8.8.1.4. neonatame
8.8.1.5. sacarina
8.8.2. Naturales
8.8.2.1. Stevia