1. PALPACIÓN
1.1. SUPERFICIAL
1.1.1. DIGITAL
1.1.1.1. IDENTIFICAR HERNIAS
1.1.1.2. SIGNO DE GODET
1.1.1.2.1. EDEMAS
1.1.1.3. PUNTOS DOLOROSOS
1.1.1.3.1. SIGNO DE MCBURNEY (FOSA ILIACA)
1.1.1.3.2. PUNTO CÍSTICO(REBORDE COSTAL DERECHO)
1.1.2. MANIOBRA DE MERLO
1.1.2.1. ZONAS SENSIBLES AL DOLOR
1.1.2.2. SUPERFICIE ABDOMINAL
1.1.2.3. PERCEPCIÓN DE ZONAS ELEVADAS
1.1.3. EVALUACIÓN DE LA TENSIÓN ABDOMINAL
1.1.3.1. PALPACIONES LEVES PARA PERCIBIR LA RESISTENCIA DE LA PARED ABDOMINAL
1.2. PROFUNDA
1.2.1. MANIOBRA DE GLENARD Y HAUSMANN
1.2.1.1. DESLIZAMIENTO DE LAS MANOS PERPENDICULARMENTE A LA ZONA DEL COLON MAYOR
1.2.1.1.1. PALPACIÓN DEL CIEGO
1.2.1.1.2. COLON ASCENDENTE Y DESCENDENTE
1.2.1.1.3. COLON TRANSVERSO
1.2.1.1.4. SIGMOIDES
1.2.2. PALPACIÓN DE AORTA ABDOMINAL
1.2.2.1. UBICACIÓN
1.2.2.1.1. LADO IZQUIERDO DE LA LINEA MEDIA DEL EPIGÁSTRICO
1.2.2.2. MANIOBRA
1.2.2.2.1. HACER PRESIÓN CON LA MANO DERECHA (PALPA) Y CON LA IZQUIERDA (NO PALPA) SOBRE LA DERECHA HACER UN POCO DE PRESIÓN PARA PERCIBIR EL LATIDO AORTICO.
1.2.2.3. PATOLOGÍA
1.2.2.3.1. PACIENTES MAYORES DE 50 AÑOS, SE PERCIBEN LATIDOS EXPANSIVOS.
2. PERCUSIÓN
2.1. ¿CÓMO?
2.1.1. DEBE SER DE MANERA RADIADA DEL HIPOGASTRIO AL LA ZONA DE LA FOSA ILIACA
2.2. SONIDO
2.2.1. TIMPÁNICO
2.2.1.1. AUMENTA EN EL ABDOMEN INFERIOR
2.2.1.2. DISMINUYE EN EL ABDOMEN SUPERIOR
2.2.1.3. ESPACIO SEMILUNAR DE TRAUBE
2.3. DISTENSIÓN ABDOMINAL
2.3.1. AUMENTO DEL TIMPANISMO
2.3.1.1. PRESENCIA DE AIRE
2.3.2. SONIDO MATE
2.3.2.1. PRESENCIA DE LIQUIDO LIBRE (ASCITIS)
2.3.2.1.1. MANIOBRA DE LA ONDA ASCÍTICA
2.3.2.1.2. MANIOBRA DE LA MATIDEZ DESPLAZABLE
3. INSPECCIÓN
3.1. FORMA Y VOLUMEN
3.1.1. AUMENTO ANTEROPOSTERIOR
3.1.1.1. GLOBOSA
3.1.2. AUMENTO TRANSVERSAL
3.1.2.1. BATRACIO
3.1.3. DISMINUCIÓN ANTERIOR
3.1.3.1. BATEA
3.2. POSICIÓN DEL OMBLIGO
3.3. PIEL
3.3.1. VELLO
3.3.2. CICATRICES
3.3.3. COLORACIÓN
3.4. INSPECCIÓN DINÁMICA
3.4.1. SE LE PIDE AL PACIENTE QUE SAQUE LA PANSA Y QUE LA HUNDA.
4. AUSCULTACIÓN
4.1. IDENTIFICAR LOS RUIDOS HIDROAÉREOS
4.1.1. 5 A 30 POR MINUTO
4.1.1.1. AUMENTADOS Y DOLOR
4.1.1.1.1. ÍLEON OBSTRUIDO
4.1.1.2. DISMINUIDOS Y DOLOR
4.1.1.2.1. PERITONITIS
4.1.1.3. DISMINUIDOS Y SIN DOLOR
4.1.1.3.1. ÍLEON PARALITICO